女用“伟哥”走进人们的视线

　　女用“伟哥”并非初亮相

　　男用伟哥问世以来，数百万“痿君子”已经受益，众多深受性功能障碍困扰的女性也渴望能够有女用“伟哥”来拯救她们的生活，但是多年来一直很难发现具有这种神奇功效的药物。在国内男用“伟哥”即将形成“三药(万艾可、艾力达、希爱力）鼎立”的局面之际，一种悄然准备上市的女用“伟哥”又引起了社会的不小震动。这种名叫“芳诺”(Femprox)的外用乳膏是由美国新泽西州的尼克美（NexMed)制药公司研制，中美合资开发的，用于治疗女性性功能障碍，可以充分唤起女性的性冷淡，让女性摆脱性意识缺乏的痛苦。“芳诺”是一种改变剂型和扩大适应证的新药，其主要成分为前列腺素E；(通用名：前列地尔，alprostadil)。尼克美的男用前列腺素E1，乳膏“比法尔”成为全球第一个获准上市的治疗男性勃起功能障碍的外用乳膏，国内媒体称之为“外用伟哥”，早在2001年就成功地在中国上市。

　　“芳诺”和许多人熟知的“伟哥”一样，原来也是用于治疗心血管疾病的，但是在治疗中医生们却发现这种药物有着较好的诱发女性性唤起的功效，因此开始了相关的研究。但目前尚无法确定这个药物是否有效，要等待最后的研究结果。

　　由于女性性功能障碍的基本病因之一是激素水平异常，相当多的患者是睾酮水平低下，因此一些制药商在这方面进行了尝试。目前研制出来的一些治疗女性性功能障碍的药物，除了激素替代治疗（只能让极少数因为Y道干涩而产生性功能障碍的女性有所受益，可以缓解更年期症状、增强Y蒂敏感性、提高性欲、消除性交痛，但对于大部分性冷淡的女性并没有显著效果）外，所有的药物均处在临床试验阶段。虽然理论上讲，女性的性问题比男性还要多，但鉴于各国的国情，相关宣传和治疗女性性功能障碍的艰难，世界上尚没有一种专门治疗女性性功能障碍的上市药物。

　　女用“伟哥”真的管用吗

　　女性性功能障碍原因十分复杂，包括医学(激素水平紊乱、药物不良反应和全身疾病）、心理社会(抑郁、焦虑、性创伤）等方面的诸多因素，有效治疗应该是针对病因进行的，而非女用“伟哥”可以完全胜任的。从性反应周期的角度，女性性功能障碍分为性高潮障碍、性唤起障碍、性欲低下和性厌恶，可以仅表现出一种障碍或集多种障碍于一身。其中较为常见的异常之一是性唤起障碍，指即女性在性活动的激发过程中，甚至到性活动完成时持续或反复地、部分或完全不能获得或维持性兴奋的阴道润滑和肿胀，并引起精神痛苦，主要表现为缺少主观性兴奋、生殖器润滑、肿胀或其他机体反应。

　　女性生理反应与男性不同，性器官所受的刺激和产生性兴奋感之间没有必然联系，因此药物并不能很好地解决女性性功能障碍问题。此外，女性性征复杂，在对于性反应生理方面的基本理解还不完善的时候，就进行药物研究是十分困难并令人难以想象的。导致女性性功能障碍的原因除了疾病、服用降压药或抗抑郁类药物以外，更多的是环境和心理因素。家庭关系、经济压力、工作不顺、照顾孩子等引起的疲劳和沮丧，恐惧怀孕、害怕性生活为外人窥视、性交疼痛等，都可能诱发女性性欲缺失。女性性功能障碍最根深蒂固的原因是心理因素，因此不会有哪一种药物能够让女人随时随地激发情欲，女用“伟哥”只对极少数人有效。

　　（整理：刘帅团队）

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