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扩散!事关临沂人的医保大事!

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  4月13日,临沂医保参保人专属的普惠型补充医疗保险“临沂保”正式上线啦!一年仅需69元,即可获得最高200万的医疗费用保障。

  “临沂保”由临沂市医疗保障局指导,人保财险、中国人寿、太保财险、天安财险、中华联合、太平财险、阳光财险、人寿财险、安诚财险、国任保险、中路财险、平安养老、建信人寿、太平养老、利安人寿共同承保,是专为临沂人民打造的普惠型补充医疗保险,以较低的价格为参保人提供充足的医疗保障和贴心的健康管理服务。

  

  图 | 新闻发布会现场

  临沂市人民政府副市长刘贤军、临沂市医疗保障局党组书记、局长张洪岭、临沂市财金投资集团党委书记、董事长王兴助、临沂市慈善总会副会长王连正、临沂市银保监分局二级调研员刘智博、人保财险山东省分公司总会计师杨林海,及市财政局、市卫健委、市税务局、市人社局、市教育局、市工商联、市总工会、市退役军人事务局、沂蒙义工联合会等相关单位领导共同出席了此次“临沂保”上线新闻发布会,见证了此次“临沂保”项目的暖心上线!刘贤军副市长成功投保“临沂保”第一单,拉开“临沂保”参保序幕。

  

  图 | 临沂市刘贤军副市长投保“临沂保”第一单

  发布会现场,临沂市医疗保障局张洪岭局长在致辞中表示,普惠型补充医保产品“临沂保”的推出,对构建完善我市多层次医疗保障制度体系、提高医疗保障待遇水平、防止低收入群众因病致贫返贫、减轻基本医保参保人员高额医疗费用负担具有重要的保障作用。

  “临沂保”保什么?

  一

  基本医疗保险范围内住院医疗费用保障

  

  二

  基本医疗保险范围外特定高额药品费用保障

  

  ①住院医疗费用(保障一)在保险期间内,个人累计支付超过年免赔额的,超出部分无既往症患者按80%比例予以报销,既往症患者按30%比例予以报销。

  ②高额药品费用(保障二)在保险期间内,个人累计支付超过年免赔额的,超出部分无既往症患者按80%比例予以报销,既往症患者按30%比例予以报销。

  

  “临沂保”亮点全解析

  NO.1政府指导

  临沂市医疗保障局指导,为临沂医保参保人专属定制,惠民福利。

  NO.2个账扣缴

  拥有临沂职工医保个人账户的参保人,可用余额,为本人及家人参保代缴保费。

  NO.3不限年龄

  上至百岁老人、下至新生婴儿,无论老少,全家均可保。

  NO.4带病可保

  无身体健康状况限制,全民可参保可理赔。

  

  举个例子

  

  哪些人适合参保“临沂保”?

  1、哪些人可以参保“临沂保”?

  答:临沂市城镇职工医保参保人、临沂市城乡居民医保参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。

  2、年龄对保费、参保有影响吗?

  答:没有影响,无论被保险人年龄是多少,上至百岁老人,下至新生婴儿,每人保费皆为69元/年。给未成年人参保时,需要补充法定监护人信息。

  3、临沂市范围包含哪些地区?

  答:临沂市范围包括兰山区、罗庄区、河东区、郯城县、兰陵县、沂水县、沂南县、平邑县、费县、蒙阴县、莒南县、临沭县、临沂高新技术产业开发区、临沂经济技术开发区、临沂临港经济开发区3个区9个县和3个开发区。

  4、带病人员可以参保吗?如何理赔?

  答:可以参保。

  临沂保为惠及更多临沂市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保。

  带病人员可以按相应的保险责任来申请理赔。

  脊髓性肌萎缩SMA罕见病既往症患者,要求已参加临沂市基本医疗保险,并取得临沂市户籍满3年;或已参加临沂市基本医疗保险,取得临沂市户籍、年龄不满5周岁,其生父母一方取得临沂市户籍满3年,才可申请理赔。

  如有疑问,请拨打“临沂保”官方客服热线96717999(山东省外需加拨区号0531)。

  如何参保“临沂保”?

  【2021年4月13日】 - 【2021年6月10日】

  1、扫描下方二维码,直达参保页面

  2、关注“临沂保”微信公众号,点击菜单栏“参保入口”,可直接参保

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