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关于某医生实名自曝收50多万回扣事件,我有一些话要说

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  首先,洋仔非常佩服这位愿意实名自曝的医生的胆气,敢于通过自媒体的手段把事实公布于众,不管是良心发现,还是不愿受良心谴责,在此,为他的行为致敬。。



  【大家好,我是自曝收50多万回扣的三甲医院医生。 我从医十几年来,参与收受医疗回扣保守估计50多万。这件事情也不是我一个人做的,还有我的同事、主任、副院们、正院们,基本上都有参与。我希望痛改前非,恳请彻查。 2018年5月我就向当时的纪委书记提交实名举报信,但是后来没好好查甚至就是不查。 我说的都是事实,可以为自己的话负责。 将来如果我还可以继续行医,希望能够清清白白做人,干干净净行医。】以上内容摘自@一名医生原文

  医生收取回扣,这种事情可能很多人都有过了解 ,也有过猜测,只是一直没有内部的爆料,那么医生为什么要收回扣呢?

  那么医生收回扣是一个普遍现象而并非个别案例,这是一个不争的事实,但这个行业潜规则是如何炼成的呢?


  成因一:工作收入起点非常低

  医生的培训时间长,工作压力大,起始收入却非常低,这是一个客观现象,一般医生五年本科毕业之后没法独立上班,考完执照和参加完两年的规培后只是最低级别医生,确实水平也高不了,需要上级医师传帮带和不断学习和进修。所以从医之始的确有些类似学徒,跟手艺人,厨师和说相声的有一拼,岳云鹏调侃的“三年学艺,两年效力”,大概就是这个意思。简单说,就是“吃得比鸟少,干得比牛多”,承包各种杂活,多写病历多值班,彻夜不眠地被患者叫起来是常态,所以这个群体也叫“住院医师”。而基本上在大型医院就职的不读到硕士博士是根本没有出路的。

  没有例外,也不用抱怨,所有的医生包括院士都是这么过来的!

  所以医生又是一个需要熬年资的职业,破格的千分之一都不会有,大部分人需要按部就班。随着慢慢晋升,收入会逐渐增加,但是此时医生大约已经三十岁左右了,往往会面临着婚恋、生育、子女教育、买车买房、赡养老人等压力,寻求额外收入的欲望会非常强烈,所以这是医生收回扣的一个最大的原因——利益驱动!


  成因二:这是一个“投名状”的问题

  正如上文所说医生收回扣不是个别现象而是普遍现象。医药代表的信息相互都是通的,当全医院全科室都在收,人家都做你不做,你到底想做什么?是想举报吗?还是想做些其他事情呢?长此以往,同科室同医院的人还能不能愉快玩耍了?大伙以后还要朝夕相处,工作配合。

  包括科室分下来的一部分利益如果你不要,那以后在科室里你跟主任跟大伙怎么相处?未来求职、晋升、进修包括技术的提高还想不想得到支持了?所以这是一个“投名状”的问题。一起同过窗,一起扛过枪,一起分过赃,才是人生四大最铁的关系!

  大部分刻意格格不入的人,不是被边缘化就是已经离开这个行业了。

  而很多医生为了向上晋升,无论从学术维度、医院科室地位上升,还是想在同行间与患者端出名等其他原因,都需要一定的经济基础。当完全为生活所迫的时候,很多事情是没法去做的。


  成因三:被医药器械公司锲而不舍地倒追!

  其实从本质上来说,前面两点才是根本原因,不过还不能忽略现实中巨大的“操作性推动”!

  中国一万两千亿的处方药,四千多亿的器械与高值耗材规模,数千家药械工业,上万家商业,含药店和基因检测等全行业超过1000万从业人员跟医生的一支笔发生关系。有利益的地方就有江湖,而不合规营销,也就是带金销售给回扣是效果最好,投入产出比最高的模式,也为了在残酷的市场竞争中活下来。因此超百万的一线人员会锲而不舍地以现金或等价物去追求医生,平均一般20%左右的回扣,有些药和器械可以达到40%,有些基因诊断产品甚至高达50%。

  俗话说,男追女,隔层山,女追男,隔层纱。其实原理一致,经过锲而不舍的努力,一些医生逐渐开始少量收点好处,随后自我安慰,常在河边走,怎能不湿鞋?

  既然湿了鞋,不如洗个脚,既然洗了脚,不如洗个澡......就这样,双方构建了和谐,不和谐的就变成了患者的利益。

  所以综合以上原因,更多的还是风气问题,社会大环境在逼着医生收回扣

  我想肯定也有很多有良心的医生不愿收回扣,但是情势所逼,无可奈何的去收回扣。。。。。

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