健康中国行动|精准施策 打造“健康城市”上海样板

2019年是健康中国行动的启航之年，《健康中国行动（2019-2030年）》7月出台。被世界卫生组织誉为健康城市样板的上海率先响应，2019年8月28日，上海出台我国第一个省级中长期健康行动方案——《健康上海行动（2019-2030年）》。行动方案出台以来，上海市爱卫会、上海市健康促进委员会（以下简称“上海市健促委”）充分发扬爱国卫生优良传统，组织协调全市50余个市级工作部门，广泛发动社会各界和全体市民，形成推进健康上海行动的强大合力，各项行动任务落地落实，进一步增强了人民群众的健康获得感。

强化组织领导，形成推进合力

上海市健促委统筹推进健康上海行动，负责组织实施《健康上海行动（2019-2030年）》。为更好推进健康上海行动，上海市政府完善市健促委（市爱卫会）工作规则，明确市健促委（市爱卫会）以及成员单位基本职能、相关工作制度等，多部门协作机制进一步落实，综合协调作用进一步增强。同时，进一步加强健康促进队伍建设，强化支持引导，不断夯实健康上海建设基础。

《健康之城——新时代“健康上海”典型案例汇编》新书发布会

图/上海市健康促进委员会办公室

《健康上海行动（2019-2030年）》方案出台后，50多个市委、市政府工作部门分别制定了健康上海行动实施举措，将健康上海行动与部门工作深度融合。16个区均结合区域发展定位和特色，因地制宜研究制定出台具体健康行动方案。上海市健促委成立健康上海行动专家咨询委员会，由来自公共卫生、临床医疗、体育健身、生态环保等领域的28名权威专家组成，为健康上海行动实施提供智力和技术支撑。上海市健促委组建18个专项行动组，负责组织实施各个专项行动。在健康中国行动推进办的支持下，与市委组织部、市委党校联合举办全国首个省级层面“健康融入万策”领导干部专题研讨班。健康中国行动推进办组织中央媒体，对健康上海建设情况进行首站巡回报道。上海市健促委开展新时代健康上海建设典型案例征集，60个示范案例、80个优秀案例脱颖而出，典型案例已汇编成书并在上海书展首发。上海市卫生健康委开展健康上海行动实施一周年新闻宣传总结活动。上海市卫生健康委出台《加强医疗卫生机构健康教育与健康促进工作的指导意见》，把健康教育与健康促进纳入医院发展战略，健康科普纳入医务人员职称晋升、评先评优的考核内容，打造健康促进“主阵地”、健康科普“主力军”。健康上海行动实施以来，在中央和上海主要新闻媒体刊发健康上海相关报道1500余篇次。

推进重点项目，提高市民获得感

《健康上海行动》方案出台伊始，上海市健促委对接群众健康需求，聚焦重点人群和主要健康问题，启动实施首批40个健康上海行动重点项目，推动健康上海行动落实落地。目前，首批40个项目进展顺利，成效明显。例如：在国内率先开展健康影响评估制度研究，借鉴国际经验，结合上海实际，完成《上海市健康影响评估管理办法》《上海市健康影响评估指南》《上海市健康影响因素和健康效应及其代表性指标列表》等技术文件起草，并对在建地铁项目试点开展评估。推出全国首个省级健康地图——“健康上海全景电子地图”，目前已纳入15大类、50余小类、2万余条健康相关机构和设施的数据信息，涵盖医疗护理、公共卫生、体育健身、市容绿化等领域。推进市民健身场所建设，举办上海城市业余联赛，已建成市民健身步道112条、市民多功能运动场96片、市民益智健身苑点585个。2020年举办上海市第三届市民运动会（线上兼线下形式），各类赛事活动约7100场，共有1093万人次参与。“十月怀胎·爸爸戒烟”活动以孕妇怀孕期作为切入口，倡导、指导家庭中男性成员戒烟，目前已在长宁、金山等区开展。实施生活饮用水“扫码知卫生”项目，在黄浦、徐汇、长宁、普陀、嘉定、金山等6个区实行，居民通过扫描二维码，可以查看住宅小区二次供水储水设施清洗消毒、水质检测及卫生监督等信息，实现“看得见”的生活饮用水卫生。推进区域医疗中心建设，完成第一批22家区域性医疗中心认定，其中9家医疗机构通过三级乙等医院评审，提升医疗服务能级，完善分级诊疗制度和医疗服务体系。开展社区智慧健康驿站建设，全市已累计建成标准化智慧健康驿站219家，提供健康自检自测、国民体质测试和健康自评等服务，满足居民就近获得健康服务需求。牵头成立“长三角院前急救联盟”，由三省一市25家急救中心参加，统一区域内急救质控标准与服务规范，建立急救资源信息共享平台，积极推进长三角院前急救体系一体化发展。上海市卫生健康委牵头制定《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间长三角地区院前急救质控工作指导性意见》，有效提高疫情整体应对能力。健康上海行动实施一周年，市健康促进委员会组织16个区推出了首批40个健康上海行动区域化特色项目。项目从不同侧面满足市民的卫生健康需求，具有较强的显示度和影响力，目前各项目正有序推进。

弘扬爱卫传统，助力疫情防控

充分发挥爱国卫生优良传统和群众工作优势，推进环境卫生专项整治，广泛开展健康科普，积极倡导健康生活方式，强化联防联控、群防群控机制，统筹推进疫情防控和爱国卫生运动。一是爱国卫生环境整治。协同新冠肺炎防控领导小组环境整治组，根据疫情防控阶段特点，有针对性地开展了第32个爱国卫生月和冬春季、夏秋季和、及秋冬季爱国卫生运动，进一步巩固和加强爱国卫生公益活动——“周四卫生大扫除”制度。联合住建、生态环境、交通、绿化市容等部门，在全市790多家农贸市场、1800多家物业管理企业、4000多个建筑工地、6800多个公厕、1.3万个居住小区、24.5万沿街商户部署落实环境卫生清洁等工作，累计清除卫生死角约20万处，清理垃圾10万余吨。

二是健康科普宣传。广泛开展健康科普，通过全行业动员、全社会覆盖、全人群关注、全过程推进、全媒体传播的“五全”手势，筑牢2400万市民的疫情“防火墙”。在市疫情防控新闻发布会开设健康科普环节，推出27期健康提示。上海市卫生健康委官微牵头110多家医疗卫生机构，组成新媒体矩阵，38家市级医院推出1200多个科普栏目。向2400万市民推送健康科普短信，开发“新冠肺炎疫情防控科普宣传工具包”。健康科普信息累计浏览量达数十亿人次。发放海报、折页等宣传资料近450万份。编著科普书籍、手册等100余种。举办“秋冬季防病科普宣传月”活动，抓好常态化疫情防控科普宣传。联合上海电视台在全市举办“百万市民防疫知识和健康素养大赛”，累计参与观看和在线直播及电视竞答的总人数达169.3万。

三是健康行为倡导。为将“防疫经验”转化为上海2400万市民的健康生活方式和行为习惯，坚持“三步走”模式。第一步专家倡议、公众响应。上海市健促委联合市文明办在全国率先向市民发出使用公筷公勺的倡议，120多名市政协委员联名提案，积极推进公筷公勺使用，全市16个区2.5万余家餐厅表示要推广使用公筷公勺，抽样调查表明92%的市民赞成使用公筷公勺。第二步形成社会共识，出台《上海市民健康公约》。在全国率先推出《上海市民健康公约》，并广泛征求意见，2020年5月11日向全社会正式发布。组织公共卫生、健康促进等相关领域权威专家编写《上海市民健康行为知识读本》，深度阐释健康公约内容。配套读本发放，设计制作了兼具叉子和勺子双重功能的实用健康工具——公叉勺。读本和工具已陆续发放到全市800多万户居民家庭。第三步纳入标准和立法。研制出台《餐饮服务单位公筷公勺服务规范》地方标准，《上海市民健康公约》中相关内容（勤洗手、使用公筷公勺分餐、保持社交距离等）纳入2020年11月1日正式实施的《上海市公共卫生应急管理条例》。“防疫三件套”“五还要”成为市民常态化疫情防控的标配，健康习惯成为每个市民的无形“防护服”。

强化督导评估，提高建设水平

上海市健促委办公室印发《健康上海行动2019-2030年考核评估工作方案》，对各区政府、各有关部门和各专项行动组实施健康上海行动情况进行综合评估；并组织开展健康上海行动第一轮督导工作，对16个区健康上海行动2019-2020年重点任务36项指标以及40项考核指标进行现场督导。督导由健康上海行动专家咨询委员会专家带队，通过查看现场、听取汇报、座谈交流，深入了解各区在推进健康上海行动中的经验、存在问题和工作打算。各市健康上海行动总体情况良好，在区健康促进委员会统筹推进下，初步建立组织领导有力、部门通力合作、社会广泛参与的工作机制，区域特色凸显。

健康上海行动起好步、开好局，为上海打造全球健康城市典范奠定扎实基础。2020年，上海户籍居民人均期望寿命已达83.67岁，上海地区婴儿死亡率为2.66‰，上海地区孕产妇死亡率3.66/10万；经常参加体育锻炼人口比例提高到43.7%；市民健康素养水平“13年连升”，达到35.57%；成人吸烟率“6年连降”，下降为19.7%；空气质量指数（AQI）优良率为84.7%，城镇污水处理率达到96.5%。下一步，将完善健康影响评估、专项经费保障、监测考核、激励表扬等健康上海行动推进机制。深入推进健康上海行动首批项目和区域化特色项目。动员个人、家庭、单位等积极参与健康上海行动，提升个人健康责任意识，营造健康支持性环境。

文章来源 | 《健康中国观察》杂志 2021年第3期

值班编辑 | 李冰莹

文稿审核 | 张闽、李婷