网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

临床上已淘汰的降压药,很多患者却还在吃!

0
分享至

  来源:药师方健

  高血压 · 降压药!

  我国高血压患者数量庞大,成年人的高血压患病率为18.8%,即每10个成年人中约有2个患有高血压。

  

  高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征。其为多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,至今为止仍是心血管疾病死亡的主要病因之一。

  在一项针对全国100家三甲医院5186名高血压患者的调查中发现,尽管高血压患者在接受调查时正在服用两种或两种以上的降压药,但是其血压达标率只有31.1%。也就是说,有7成患者的血压是不达标的。

  究其原因:一部分人并不重视自己的病情,随意用药,缺少规范的血压监测;另一部分人则是害怕用药,不遵从医嘱,药物吃吃停停。

  当前,高血压的治疗仍以长效、安全、平稳的降压治疗方式为主。而如今一些降压药已被淘汰,部分老年患者仍在坚持服用一些短效或临床非首选的降压药,而他们服用的这些药物因不利于重要脏器的保护已不推荐用于常规降压治疗,今天就来和大家聊一聊哪些降压药已经被淘汰,不建议长期服用。

  01

  硝苯地平片

  我国现行高血压防治指南推荐使用长效降压药物,目的在于使高血压患者的血压得到平稳控制。硝苯地平片半衰期短、清除率高,持续时间短,使其对血压的控制时间短,很难实现 24 小时有效覆盖,其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果,已不推荐用常规于高血压治疗。

  硝苯地平片目前已经被硝苯地平缓释片和控释片取代,硝苯地平控释片以独特的胃肠膜控制技术和零级释放模式使药物 24 小时均匀释放,保证了药物治疗的长效性和平稳性。

  02

  复方罗布麻片

  此药为多种中药(如野菊花、罗布麻叶、防己)和多种西药(如氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、硫酸双肼屈嗪等)组成的复方制剂,其中具有降压作用的为氢氯噻嗪和双肼屈嗪。氢氯噻嗪仍作为常用的降压药联用品种之一,而双肼屈嗪为单纯血管扩张剂,可反射性交感兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,当前临床已少用。

  此外,含双肼屈嗪的固定复方制剂长期、大剂量服用时可能引起狼疮样皮肤改变,也并非高血压指南推荐的常用降压药,双肼屈嗪对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。

  03

  含利血平的传统复方降压药(如:复方降压片)

  利血平片或者一些复方降压片如北京降压0号,其中中含有利血平这一降压药,其主要是因促进胃酸分泌、抑制中枢神经及耗竭交感神经末梢儿茶酚胺而引起不良反应,尤其当长期、大剂量服用时,不良反应发生风险增加。

  当前利血平也并非高血压指南推荐的常用降压药,其对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。另外这些复方降压药往往副作用很多,比如降压0号禁忌症:高尿酸血症或有痛风者、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者、孕妇和哺乳期妇女、心律失常、心肌梗塞。高尿酸血症、心律失常和心肌梗死都不能用,而临床上高血压患者往往合并上述并发症。

  我国高血压患病人数多,且安全合理用药方面的知识尚未全面普及,许多高血压患者在降压用药上仍存在很多误区,虽然坚持每天用药,但对血压的状况却不了解。因此,要经常监测血压,将血压控制在“安全范围内”。

  参考文献

  [1].高血压合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(07):28-126.

  — END —

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐

压哨买断?39+12顶级射手或奔赴洛杉矶,詹姆斯这下舒服了

风云体坛资讯
2021-04-10 21:15:25

《浴血无名川》:狙击细节的较真,扯下多少滥竽充数者的遮羞布

扒圈主持人
2021-04-09 21:41:07

华晨宇再锤新料,网友:她终于出手了!

品牌营销官
2021-04-08 12:43:57

离开LPL下场有多惨?远古女主持转行做主播,首秀收入30块钱

Aggro电竞
2021-04-10 17:24:24

2002年这部电影,中国人打出高分,老外却集体抵制

红猪电影
2021-04-09 20:05:02

文和友,深圳人可能只是短暂地爱了你一下

爱范儿
2021-04-09 09:27:39

直播隆胸、全裸出镜,为了火他也是够拼…

有格
2021-04-10 10:29:39

香港富豪抛弃同居12年的袁立,转身娶小20岁的张怡宁,原因很现实

篮球迷聚集地
2021-04-10 06:10:35

人能活多大是有定数的,周易已经给你算好了,你只需注意两个年龄

蘑菇
2021-04-09 12:43:50

延迟退休成定局,2027年实施?60、70后不受影响,影响80、90后?

檒凌娱乐
2021-04-10 04:00:09

俄罗斯也碰上了白眼狼,普京可没中国那么客气:把我的疫苗还回来

海陆空武器
2021-04-09 17:18:30

明晨世纪大战值得熬夜!胜负关乎冠军走向,但2主帅表面和谐

霍寿喜
2021-04-10 09:29:44

终于还是来了?事关中国,拜登重要行动曝光,40国将联手干件大事

关东煮不煮
2021-04-10 15:11:58

日本宣布进入半紧急的状态,美国:菅义伟别来

社会黄金瞳
2021-04-10 22:32:11

关晓彤30秒念新闻稿,口条太顺,弹幕里却满是丑陋的人性!

明星八卦嗨
2021-04-10 12:05:02

Science:在新冠变异毒株横行的巴西,对科兴疫苗有效性的评估

中国生物技术网
2021-04-10 12:50:11

中国篮球对耐克无能为力,姚明沉默15天后首次发声,态度耐人寻味

时刻足球_
2021-04-10 15:07:10

姆巴佩加盟皇马 掀起世界足坛一百亿的大地震?

唐家七公子
2021-04-09 21:30:02

毛新宇夫人刘滨,誉为军中一支花,曾在最艰苦的西北高原当兵

史论
2021-04-08 19:13:45

生下儿子全家开心,丈夫却偷偷让我收拾行李:想儿子活命就快逃

一白聊故事
2021-04-10 20:50:31
2021-04-11 03:01:08
乡村白大褂之家
乡村白大褂之家
服务中国百万村医
2419文章数 16199关注度
往期回顾 全部

健康要闻

别急!接种新冠疫苗不耽误您备孕

头条要闻

新疆自治区党委班子又一位副书记到任

头条要闻

新疆自治区党委班子又一位副书记到任

体育要闻

简单粗暴!利兹2脚射门轰垮英超领头羊

娱乐要闻

林心如穿黑白裙戴千万珠宝 贵气十足

财经要闻

科技要闻

阿里:将降低平台经营门槛和成本

汽车要闻

两款不一样的"S级"领衔 奔驰发布上海车展阵容

态度原创

教育
游戏
艺术
数码
公开课

教育要闻

教育部:校外培训机构不得对学前儿童违规进行培训

《仙剑奇侠传》上架Steam 15日正式发售

艺术要闻

王克举写生作品,超迷人的色彩!

数码要闻

苹果推出全新Today at Apple课程:用镜头探索故宫之美

公开课

为什么我一定要卸载这些app:人生毒药