儿童用药困局背后：企业不愿研发生产，爸妈依照成人版减量用药

我们知道，药不能乱吃，特别是对于孩子来说。他们的身体器官尚未发育成熟，肝肾的代谢和解毒功能对药物的吸收还很有限。一旦长期服用过量药物，超过其承受范围，便会造成不可逆的损伤。

因此，父母在给孩子服药时，因为不确定性和各种安全因素的影响，容易导致一系列问题的产生。例如药太苦，孩子喝下去就吐，父母会加糖、加水，稀释药物浓度，令其达不到用药效果。遇到胶囊、片剂的，父母为了和成人用药有所区分，就将其掰开或碾碎磨粉，导致用药的剂量忽多忽少。

对于成人减量版的用药方式，爸妈也有苦难言。因为市场上的儿童专用药品种不够丰富，只有几十种，甚至有些特殊疾病的药品，根本没有。我们都知道，儿童是成人的起点，并不是成人的缩小版，可是广大的父母，在孩子需要服药时，也只能依照成人的比例，就拿医院来说，儿童的用药方式，也是如此。

相关研究数据显示，在90%的省级医院中，用的药都是非“儿童版”。之前浙江某儿童医院，虽然在其药剂科设有专门的药品分包岗位，从研磨药片到划分包装，都有严格的规定，但是因为儿科门诊的人流量太大，医院分包的药品只能供住院患儿使用，并且在他们的药品说明书上，只注明“儿童酌减”、“遵医嘱”等字样。

很多新手爸妈，因为理解能力不同，有时即便医护再三强调注意用药安全，他们还是会出错。2019年11月，长沙一5岁的儿童西西，本来身体就过敏，偏偏爸爸将医嘱弄错，将吃五分之三的药片，误以为是吃3到5片，导致吃了过量的抗过敏药之后，昏迷不醒。

近年来，因儿童滥用药，造成身体免疫力低下，甚至耳聋的也不少。中国聋儿康复研究中心的数据显示，我国每年大约有30000名儿童，因为用药不当而失聪。2016年，《关于儿童中毒研究案例》中，每5名中毒儿童，就有2名儿童是因药物中毒。

随着社会的发展，儿童因药物中毒的现象在减少，可如果没有专门的儿童用药，儿童因药物中毒现象还会长期存在。

对此，有人说，这是因为企业只顾追逐利润，觉得赚得少，不愿研发。因为单从儿童用药市场规模来说，近年来一直增长，可是并没有厂商来投资生产，一些企业直接表示：“儿童药品的研发难度太大，成本高，产品利润不及成人可观。”

再加上儿童用药的规格、精准性、口味都需要投入成本，即便今天研究出来，能快速生产投入市场，也不一定会有更多的人买。举个很简单的例子，儿童的常见病都是有季节性的，并且整个病程会依据各人身体素质的不同而发生变化，加上各个年龄层的需求不同，企业在生产时，就需要不停地制定生产计划和调节用药剂量，在耗费大量人力和无力之后，是很难回本的。

当然，企业不愿意生产，还和我国药物定价是按照“差比价”原则有关。当药物活性成分含量的多少，决定价格的高低时，剂量少、用量不大的儿童药，与成人药相比，就失去了价格优势，企业自然不愿意亏本。

为了解决当前儿童专业用药不足的现状，的确有很多的政策倾斜，比如实行税收减免政策，给出适当优惠，减少企业的生产成本。培养专业人才，建立并完善儿童用药研发的机制，甚至在提高儿童用药经济收益的同时，在医保上，也给予了保护，让企业敢生产，父母也放心买。

只是在政策的完善过程中，我们依旧有很长的路要走。比如先提高孩子爸妈用药的安全意识，规范医院的用药制度，研究并制定如何才能更好激发企业研发生产儿童用药的动力等。关于儿童用药的困局背后，你还有何想说的，欢迎下方留言，和我们一起讨论。