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NEJM:中国人,精面一定要少吃!20国14万人9年随访,高GI饮食与重大心血管事件或全因死亡风险升高25%有关丨临床大发现

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  喜欢运动健身的读者,估计对“高GI饮食”、“低GI饮食”非常熟悉了。这里为不了解的朋友做个解释。

  GI就是升糖指数或血糖指数,代表的是食物提升血糖的速度,定义为从一种特定食品中摄入50g碳水化合物会使血糖升高的水平

  比如糖或面包这样的精制的碳水化合物,更容易消化、转化为葡萄糖,它们的GI就比较高;蔬菜、水果、全谷物食品中的碳水化合物更难消化,吃了以后血糖提升速度更慢,它们的GI就比较低。

  显然,低GI饮食会更贴近我们所追求的“健康食物”。

  不过要说明的是,GI并不是唯一的标准,因为有的高GI食物(比如西瓜),本身的碳水化合物含量却很低,在适量食用的情况下,并不会导致血糖“飙升”,所以还有另外一个概念升糖负荷(GL),结合了GI和食物的摄入量。

  近期,NEJM发表了一项队列研究[1],探索了饮食GI和GL与心血管疾病、全因死亡之间的关系。这项研究纳入了来自五大洲20国近14万人的数据,发现高GI饮食与重大心血管事件或全因死亡风险升高25%有关,尤其是对于本身已经患有心血管疾病的参与者来说,风险增加足有51%!无心血管疾病的参与者,也与风险增加21%有关

  高GI饮食,真得控制一下了。


  图源 | pixabay

  依据不同的计算方法,食物的GI值也有不同。通常的计算方法是将葡萄糖作为参照,也就是认为葡萄糖的GI值为100。不过这项研究中采取的是面包量表,将白面包的GI认定为100,以此作为参照计算其他食物的GI

  比如,计算出来的豆类GI为42,非豆类淀粉食物为93,非淀粉类蔬菜为54,水果69,果汁68,乳制品38,加糖饮料87。这些数据可能跟大家平时使用的食物GI表有所不同,需要注意。

  研究者也做了对比,使用面包量表计算的饮食平均GI为81,常规方法得出的平均GI则为77

  研究的参与者来自20个国家,总计137851人,年龄从35至70岁。研究的主要重点是重大心血管事件以及全因死亡。

  先感慨一句,亚非这一圈的饮食结构可真是……

  按照计算结果,饮食GI最高的国家/地区就是中国,其次为非洲和东南亚;而按照GL,消费最高的则是东南亚,其次为非洲和中国。反正就是咱仨吧……


  根据GI结果,所有参与者被分为5组,比较GI最高和最低组,在此前无心血管疾病的参与者中,高GI饮食与出现重大心血管事件或全因死亡的风险升高21%有关在有心血管疾病的参与者中,数字高达51%;总的来看,高GI饮食与风险升高25%有关

  对心血管原因导致的死亡和单独的不同心血管事件,也存在类似的关联。GI与非心血管原因导致的死亡也存在关联。


  GL也存在类似的关联,但数字并没有这么夸张。


  单独看来自中国的44845名参与者的数据,高GI饮食与重大心血管事件或全因死亡风险升高76%有关

  另外,GI与主要终点之间的关联在BMI较高(≥25)的参与者中明显更强。尽管GI与糖耐量之间是独立的,但考虑到高BMI者存在的胰岛素抵抗风险,对他们来说,高GI饮食会带来更高的餐后血糖,由此增加高GI饮食的负面后果。


  看来得注意平时吃的食物的GI和GL啦,尤其是受到慢性病困扰的朋友们,又多了一种选择健康食物的参考啦~

  参考资料:

  [1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007123?listPDF=true




本文作者 | 代丝雨

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