靶向药依旧是患者之痛，究竟靠谁拯救

　　“总算是控制住了，拿着单子，出门右转去药店买药吧。”

　　听完肿瘤科副主任的这句话，周文皱了皱眉头叹了一口气，订下前往印度的飞机，心里暗想这次一定要把药带回来。

　　4年时间里，周文跑遍了中国患者出境买药所能去的所有国家和地区，德国、日本、新加坡、印度，在他眼里不管是正版、盗版还是灌装药，只要能救命，哪里便宜就去哪里买。

　　“你可能听过很多别人的经历，但到了自己身上永远是最疼的。”

　　这就是《我不是药神》的原型之一，但现实远比故事更加残酷，癌症患者早已经懒得回答“明天和意外哪个先来？”他们只会想着：“下个月的药能稳定点吗？我这么用药行吗？怎样才能让身体更舒服一点？这病还有人继续研究吗？”

　　找到合适的靶向药，保证药品正常供应才是他们每天的所思所想，拥有更多和癌症赌命的筹码，才是他们今晚心安入睡的缘由。

　　不要总是认为癌症离我们还很遥远，其实癌症是我国目前发病率最高的绝症。

　　数据显示，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症。

　　从《2020-2026年中国癌症研究行业竞争现状及投资规模预测报告》来看，未来得癌症的人会越来越多。

　　近年来越来越多的政策关注和扶持着癌症治疗，你会看到抗癌药在降价，医保目录中又上多款靶向药，本土药企上市，一切都看上去欣欣向荣。但如果你打开关于“癌症”的话题，不满的声音太多：“我被社会抛弃了，根本没有治我病的靶向药！”、“靶向药有什么用，谁买得起？”、“这样的政策是耍猴吗？”。

　　最令人寒心的是，这些话题的最后永远都会带着这样一句话：“早干嘛去了？早期肿瘤很容易治好，做个筛查不就行了，几百块钱的事当初不做，现在天南海北的买药怪谁呢？”

　　事后诸葛亮太多，实际上没有几个人会去做癌症筛查，如果不是有单位要求体检，大部分人一辈子都不会因为体检进医院。

　　很多人不明白为什么一说到癌症就一定会反复提到靶向药。

　　因为它就是神药，就是癌症患者最后的救命稻草。

　　目前治疗癌症的常见手段，有以下几种：

　　手术切除：对于早期的癌症治疗，虽然不会存在化疗耐药的问题，但对于转移的癌细胞来讲毫无作用，治标不治本。

　　化疗和放疗：从细胞层面杀死癌症，但有着化疗耐药，放疗抗拒的问题，且副作用极大。

　　质子重离子：它可以精准地杀死癌症细胞；但治疗的医院非常少，而且只收治特定的癌症患者。

　　最后就是靶向药治疗法，价格昂贵，容易产生耐药性但是针对性的精准治疗，将癌症变成慢性病，延长存活时间。

　　在《我不是药神》中，太多的人因为靶向药，吃光了房子，吃垮了家庭，却只为想活着。

　　那句“世界上只有一种病，那就是穷病。”依旧回响在每个人的耳边。

　　治病贵也不是一天两天了，但是只要你有医保，就能报销，算下来花费国家最少给你承担一半。

　　治病要靠国家、靠医保这话没错，但癌症靶向药却完全相反，反而是因为进入医保，彻底消失不见。

　　两年前国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。结肠癌患者邵元算了这么一笔账，购买爱必妥，在每周两支，每支4087的价格下一个疗程要32696元，但是进入医保后，住院用该药，就可以报销80%，只要花2486.4元，整整节省了30209.6元！

　　“政策发布后，我去香港买药时和医生说了这么一句话:这是我最后一次来了，我们医保有新政策，以后再也不用到你们这买药了。”但现实的残酷却狠狠的给她浇了一头冷水，进入医保的靶向药却消失在医院里。

　　网上有这样一句话：“全国90%的地方医院是没有靶向药的”。

　　靶向药的缺货潮一直都存在，而断药的每一天都是把患者往悬崖上推，一些着急用靶向药的患者辗转多个医院、药房需药，但就算能买到药，在面临医保报销时仍旧苦难重重。

　　李先生细心数着这个月奥西替尼的药量，一片510元，一个月就要花费15300元。但值得高兴的是，这样的天价药已经进入社保，如果按照正常的70%报销，一个月能省一万多，所以这天李先生大早就去自己的定点医院申请报销，可排了一天队后，工作人员却告诉他，流程没下来，报销不了。无奈之下李先生又自费了一盒全价药，真不知道自己的积蓄还能抗几天。

　　除了流程外，全国各地对于报销还有着不同苛刻的条件。

　　“不住院不能报”；

　　“非医院药物不能报销”等等。

　　为什么进入医保，却没有进入医院？

　　主要还在这三个原因：

　　1、医保控费。

　　对于医保，国家每年的投入是有限的，就算癌症在全国已经达到3.9%的发病率，但也不能无限制占据份额。

　　一个普通人每年统筹最低520元为例，抗癌药进入医保后，每个月就一万多，一年就要十几万，这相当于200多人医保总和。这小小的一杯羹怎么能向少数人倾斜？

　　2、药占比考核

　　为了怕患者治小病买贵药，对于一些城市采取了药占比的政策，但是一刀切的原则却让靶向药也进入到考核范围内，之前广州的某医院肿瘤科医生就抱怨过：由于科室开了不少靶向药，最后主任医师的奖金被扣到18元，护士、医生只有12元。

　　3、药品加成取消

　　还有就是药品加成的取消，对于公立医院来讲，进药价格就是出售价格，但靶向药需要高成本的冷藏技术，原价出售的赔本生意，医院自然有心无力。

　　所以在癌症面前，靠医保救命实在是不靠谱。

　　同样是一句事后诸葛亮的话出现了：“早买一份百万医疗险，看病吃药全能报销，早干嘛去了？”

　　现在越来越多的人把眼光放在商业医保上，但是看似报销进口药，靶向药的百万医疗险，却在条款处下足了功夫，不顾现实情况，利用漏洞进行拒赔，如果你因为条款中明确进口药、自费药100%报销而投保，却因为免责条款中的禁止院外购药而背上几十万的医药费，这样的情况谁也没办法接受。

　　因此我们对市面上24款百万医疗险进行测评，但结果却让我们惊讶：仅只有10款都能报销院外靶向药。

　　剩下的14款，对于院外靶向药都无法进行报销。

　　如在某安e生保·长期医疗的免责条款中就明确规定：

　　这两条规定翻译下来的意思是：我知道你得了病，我看到医生给你开的诊断证明，我还知道这药医院没有，我就是利用这一点不给你赔！

　　要不然你就等医院有了这些药，要不然你就自己花钱买药。

　　如果购买这14款保险，一旦遇到癌症需要以吃靶向药来延长生命的话，只能进行自费了。

　　那么在这剩余的10款产品中，有些在条款中直接说明：

　　翻译下来就是：我知道你病了，只要你的病医生已经确认，你要买的药在我清单里，去我认可的医院买药，我就能给你报销。

　　有一些则会在免责条款中再次强调，但是意思都是一样，院外靶向药可以报。

　　在这10款产品中扣除不保门诊手术的某东某联臻爱无限，排除捆绑购买的某夏医保通，去掉续保能力差的某享e生、某华医保加、某某保百万医疗险2020后，只剩下五款保险在我们面前。

　　我们再次优中选优，看看他们的报销细节如何。

　　1、报销比例如何？

　　2、药品清单是否包含高发癌症的靶向药？

　　3、药店离的是否近，需要跨城购买吗？

　　4、有没有直付、送货上门服务？

　　经过这一次的对比，由于涉及到大量公司，该图片进行模糊处理，想要详细对比图片可以私信我获取。

　　这五款保险价格并不贵，对于30岁的人群来讲一年300元左右，并不昂贵。除了某医保的药品清单看不到外，某享一生2020、某越保2020、某越保、某保无忧2020的清单含金量都不错，对于高发的癌症药物都有覆盖。

　　但是相对于其他产品，某平医保无忧社保外的赔付就比较低了仅有60%，其他保险都为100%报销。

　　在额外服务方面好医保与医保无忧都拥有直付功能，买药的费用是保险公司与药店直接结算，大大方便了患者。

　　而众某则是有送药上门服务，对于行动不便的病人这一点是极其暖心的细节。

　　在这里也为大家做出一个小贴士：报销外购靶向药，和我们常见的住院医疗报销并不相同，一般需要以下三步：

　　1、除此确诊恶性肿瘤需要外购靶向药，要向保险公司进行申请。

　　2、保险审核通过后，需要前往指定病房购药。

　　3、符合靶向药药品清单。（这里要注意的是，每款产品的药品数量并不相同，对此要对产品进行甄别）

　　说了百万医疗险的好处，但有一项大家仍不能忽略，治病的最后不是靠钱，而是靠药！

　　很多靶向药在国内上市流程慢、时间长，进口后必须经历长时间的临床试验，对于患者来讲这样漫长的等待根本耗不起。

　　究其原因还是因为药品是国外的，专利是国外的，想要治病就要被国外的药厂卡脖子。

　　所以能够真正拯救患者的并非医保和商保，而是靶向药国产化。

　　是靠我们的科研人员研究出代替药、国产药，将靶向药的价格打下来，让万元药变成百元药，这才是抗癌最有效的办法。