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为进一步理解身体各个部分之间的相互位置关系,我们需要用到一些假想中的参考线,常见的参考线如下:
腋中线(Mid-axillary line):身体表面垂直走向的直线,穿过腋窝的顶点。
胸骨中线(Mid-sternal line):身体表面垂直走向的直线,穿过胸骨正中。
腋前线(Anterior axillary line):和腋中线平行的直线,穿过腋窝前部皮肤皱褶。
腋后线(posterior axillary line):和腋中线平行的直线,穿过腋窝后部皮肤皱褶。
锁骨中线(Mid-clavicular line):身体表面垂直走向的直线,穿过锁骨中点。
腹股沟中间点(Mid-inguinal point):位于髂前上棘和耻骨联合连线的中点。
肩胛下角线(scapula line):身体表面垂直走向的直线,穿过肩胛骨下角。
脊柱线(vertebral line):身体表面垂直走向的直线,穿过脊柱的棘突。
图1 身体各参考线
注:本文的中文翻译仅供参考。准确的中文术语请参考各类教科书 。
解剖位置术语
对于治疗师来说,通过一定的路径找到身体各结构的位置非常重要。这就好比我们如何给出或接收地理方位信息,然后从一个地方到另一个地方一样,例如左,右,南,西,东北等描述地理方位的名词。在人体上,我们使用外侧(lateral),内侧(medial),下方(inferior),前侧(anterior),内下方(inferomedial)等术语描述解剖方位。在地理方位上我们用“西”来表示街道的西端。在解剖方位的描述上,也是同样道理。我们用”上方(superior)”来表示小腿靠近膝关节的部分或者描述颅顶。这取决于描述时的具体所指。在地理方位中,我们将两个方向合并,来表达两个方向之间的方位,例如东和南,我们称为东南,在解剖描述上我们也可以将前侧(anterior)和外侧(lateral)结合,称之为外前侧(anterolateral),用来描述总体“靠前但又偏外侧”的方位。
图2 描述身体各相对位置的术语
下面我们来逐一复习解剖学方位名词的定义。
前侧(anterior):位于前面或前面部分。
下前侧(anteroinferior):位于前面且靠下。
外前侧(anterolateral):位于前面且靠外。
内前侧(anteromedial):位于前面且靠内或靠身体中线。
后前位(anteroposterior):后前方向。
上前侧(anterosuperior):位于前面且靠上。
双侧(bilateral):和身体或身体结构(例如左右侧肢体)的左右两侧均相关。
尾端(caudal):相对于另一结构的下方;同下方(inferior)类似。
头端(cephalic):相对于另一结构的上方;同上方(superior)类似。
对侧(contralateral):相对于另一结构的相反位置。
深层(deep):位于体表之下;常用于描述肌肉或组织的位置和相对深度。
右侧(dexter):位于某物体的右边或右侧部位。
远端(distal):远离身体中心或者中线,或者远离起始点。
背侧(dorsal or dorsum):靠近背面或者位于/接近/朝向背面或身体后侧部分;也指足上部。
腓骨侧(fibular):位于下肢腓骨一侧(外侧)。
下方(inferior or infra):相对于另一结构的下面;同“尾端(caudal)”
侧下(inferolateral):位于下方且靠外。
内下(inferomedial):位于下方且靠内或身体中线。
同侧(ipsilateral):位于某结构的同一侧。
外侧(lateral):远离正中矢状面。
内侧(medial):靠近正中矢状面。
正中(median):位于或往身体正中线靠近;位于中间。
掌侧(palmar):位于手掌掌心一侧。
足底侧(plantar):位于足底或足部下表面一侧。
后侧(posterior):靠后,或后背或在后方。
下后侧(posteroinferior):位于后面且靠下。
外后侧(posterolateral):位于后面且靠外。
内后侧(posteromedial):位于后面且靠内或靠身体中线。
上后侧(anterosuperior):位于后面且靠上。
俯卧位(prone):脸朝下的身体卧位。
近端(proximal):靠近躯干或起始点。
桡侧(radial):前臂或手部靠近桡骨方向(外侧)
肩胛平面(scapular plane):肩胛骨贴靠于后侧胸腔,该平面与正常肩胛骨休息位一致;肩胛平面的运动和肩胛骨保持一致,也就是与冠状面(frontal plane)成30-45°角。
左侧(sinister):位于某物的左边。
浅层(superficial):靠近身体表面;用于描述肌肉或组织的相对位置或深度。
上方(superior or supra):相对于另一结构的上面;更高或靠头侧。
侧上方(superolateral):上方靠近外侧。
内上方(superomedial):上方靠近内侧或身体中线
仰卧位(supine):身体卧位,脸朝上。
胫骨侧(tibial):下肢靠近胫骨一侧(内侧)。
尺骨侧(ulnar):前臂或手部靠近尺骨一侧(内侧)。
腹侧(ventral):位于腹部,在或朝向前面或前侧部分。
掌侧(volar):手部掌心或者足底部。
图3 移去股骨后右膝方位图(上面观)
图4 右膝方位图(前面观)
对位关系变化的术语
旋前(anteversion):身体结构过度地往前旋转,例如股骨旋前。
脊柱后凸(kyphosis):脊柱曲线在矢状面内往后突出的角度增加。
脊柱前凸(lordosis):脊柱曲线在矢状面内往前突出的角度增加。
反屈(recurvatum):往后弯曲,例如膝过伸。
旋后(retroversion):身体结构过度地往后旋转,例如股骨旋后。
脊柱侧弯(scoliosis):脊柱曲线往外侧弯曲。
往外(valgus):骨或关节的远端往外成角,例如X型腿(膝外翻)
往内(varus):骨或关节的远端往内成角,例如O型腿(膝内翻)
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