前列腺的功能

前列腺上皮细胞能持续分泌一种较稀薄的无色乳状液，即前列腺液，呈弱酸性(pH6.5，发炎时可达pH7.7,呈微碱性)，占射出精液量的1/10~1/3，内含溶酶体性及分泌性酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、麦芽糖酶、溶菌酶、氨基肽酶、纤维蛋白酶原激活物、枸橼酸盐、脂类、脂族多胺(精胺、亚精胺、腐胺等)、转移因子、锌离子等多种成分，还可见大小不一的前列腺凝固体，但蛋白质的含量则很低，不含或仅含少量的还原糖。

精浆内的锌离子可与蛋白质结合，分布在精子表面，起到保护生物膜的作用，有利于延缓膜的脂质过氧化及保持精子活力。锌还是抗病菌因子及酶活性的辅助因子，精浆内的锌含量与精子活力及精子密度呈正相关关系，临床上有时以锌制剂促进患者精子活动度提高。

前列腺液内含有较高浓度的蛋白水解酶和纤维蛋白酶，均与精液的液化有关，还可使宫颈黏液水解，降低尿道的酸性，若有精液黏度过高或存在不液化的情况，均提示上述酶系统的分泌有缺陷。

为了避免内源性水解酶可能引起蛋白质变化的干扰，临床上进行精液的蛋白质测定时宜选择在精液液化之前进行较好。枸橼酸盐是金属离子的结合剂，有利于保持精液的渗透压平衡，还可与钙结合形成可溶性复合物，避免钙盐沉淀；此外，在控制精液的凝胶化、缓冲和保持精液的pH值，以及保护酸性磷酸酶及透明质酸酶的活性方面，枸橼酸盐也有一定作用。前列腺是机体内酸性磷酸酶阳性反应最强的部位，超出肾、肝、脾、白细胞等细胞组织。

此酶是一种在pH酸性范围水解磷酸单酯的酶，核酸和蛋白质代谢活动增高时，此酶活性亦增高，可见其关系到精子的营养功能。脂族多胺在精液中起到一定的抗感染、诱导DNA复制和细胞生长的作用，脂族多胺的转化物具有特殊气味，是精液气味的来源。

前列腺上皮细胞还分泌一种糖蛋白-前列腺特异抗原(PSA)，它能使精液中的凝块水解，与男性生育力相关；同时，它也常作为前列腺癌早期诊断的标记物。检测精液的酸性磷酸酶、枸橼酸、锌离子水平，有助于判别前列腺功能及癌变；对内裤及阴道进行酸性磷酸酶检测，有助于法医的性行为鉴定。

精液射出时，最初的前精排出物清亮而黏稠，仅含少量前列腺液，精子数量少，主要为尿道腺(Lit-tre’s gland)和尿道球腺分泌物，起滑润尿道利于射精的作用，且常不发生凝固；其次排出的是射精的主要部分，以前列腺液及附睾尾液为主，精子的数量多、质量高，属富精排出物，排出后先凝后溶；最后射出的属后精排出物，主要是精囊腺及壶腹分泌液，前列腺液很少，主要含果糖，精子量极少，排出后凝固速度增加，液化速度减慢，受精质量降低。射精排出内容物的顺序大致是：始于尿道球腺，然后是前列腺、附睾、壶腹、精囊腺，在收集精液时，宜有所选择。

（内容源自网络，整理：刘帅团队）