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女孩8岁前乳房发育、有阴毛可能性早熟,预测成年低于1米5

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  【本文节选自《重要的“性”,影响孩子一生》,作者:胡佳威,中信出版集团,经出版社授权在网易新闻平台发布,欢迎关注,禁止随意转载。】

  传说中的那些食物真的会导致孩子性早熟吗?

  如何判断孩子是否性早熟?

  性早熟对孩子的危害有哪些?

  如何应对孩子性早熟?

  儿童性早熟一直是很多家长特别担心的问题。网络上充斥着各种关于孩子因为吃了什么,干了什么导致性早熟的文章。曾有媒体报道了一条新闻,标题是《9岁女孩性早熟,医生问了一个奇怪问题:拉丁舞跳不跳》。在这篇报道中,某儿科医生在找不到孩子性早熟原因的情况下,问了孩子一个奇怪的问题:“你跳不跳拉丁舞的?”该医生说:“虽然在学术界还没有科学研究论证,但是我们从门诊多个案例发现,跳拉丁舞与小朋友性早熟之间有一定的联系。”

  他是这么解释的:“拉丁舞是一个社交舞种。跳舞的双方,一男一女,穿着和情绪都是热情洋溢的,并且它需要舞者之间有很强的互动。”“男孩女孩要一起完成一些舞蹈动作。就像孩子到了一定的年龄还和爸妈同睡,孩子会逐渐注意到男女的性别差异,这对孩子的性认知发展有一定的影响,和性发育提前、性早熟、青春期发育加速有一定的关系。”

  稍有医学常识的人都知道,这种毫无依据的推论非常具有误导性!不可否认,当下孩子青春期发育的时间确实是提前了。这是因为孩子们普遍营养比较充足,身体更容易达到发育所需要的营养条件。显然,发育的整体提前只是一个正常的社会现象,而非社会问题。

  

  食物会引起性早熟?

  近年来,网络上关于食物引起性早熟的谣言越来越多。反季节蔬菜水果、豆浆、快餐、小食品、保健品、鸭脖子,这些食品简直成了孩子性早熟的罪魁祸首。而其实,这些食物并不会直接导致性早熟。

  反季节蔬菜水果并不是靠激素才生长、成熟的。人们主要是通过大棚设施、提高室温等手段改变它们的生长环境,从而让其提前成熟。个别不良商贩通过催熟剂或激素类药催熟反季节水果,这些药物可能引起其他问题,但是和孩子的性早熟不一定有必然关系。因为植物的激素与人体的激素在化学结构、作用原理上是完全不一样的,所以植物的激素对人体是不会起到催熟作用的。

  豆浆里面的大豆异黄酮是植物激素的一种,它对人体的作用也是微乎其微。蜂王浆里虽然有动物激素,但含量真的很低,甚至比我们平时吃的猪肉、喝的牛奶中的动物激素含量还低。所以,孩子通常也不会因为豆浆和蜂王浆中的动物激素的摄入而被“催熟”。

  至于桂圆、人参、天山雪莲等中医认为大补的食材,也没有任何研究证明它们会引起孩子的性早熟。不过给孩子吃那么补的东西没必要,日常的健康饮食就够了。

  炸鸡等高热量食物会造成孩子肥胖。而肥胖和性早熟之间也并没有直接的因果关系。作为家长,当然要注意孩子日常饮食健康,但偶尔吃个炸鸡、薯条,真没什么大碍,不要长期大量吃就可以。

  如何判断孩子是否出现性早熟?

  再来说说家长如何判断自己的孩子是否出现性早熟,以及孩子出现性早熟以后如何应对。

  根据中国卫生部2010年发布的《性早熟诊疗指南(试行)》的定义,性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。也就是说孩子提前出现了青春期发育的现象。

  如果家长发现男孩9岁前睾丸、阴茎开始增大,身高增长速度突增,阴毛发育;女孩8岁前乳房发育,身高增长速度突增,有阴毛发育的情况,那我们考虑孩子可能有性早熟,建议带孩子去医院做检查。

  

  根据中华预防医学会关于性早熟的诊断公式,我们可以知道,医院诊断孩子是否性早熟,一般通过这几种方法:B超观察性腺的发育情况、骨龄测定、生殖激素含量的水平测定和核磁共振。如果你怀疑孩子性早熟,最好的办法还是尽快带孩子去医院检查。

  性早熟的分类

  性早熟一般可以分为三类:真性性早熟(中枢性性早熟),假性性早熟(外周性性早熟)和部分性性早熟。

  真性性早熟是指孩子在标准年龄前乳房发育、长阴毛体毛的同时,像卵巢或睾丸这样释放性激素的主要器官也发育了。它和正常的发育一样,所有的程序都启动了。而假性性早熟则只体现为乳房发育、长阴毛体毛这些体表的改变,卵巢或睾丸还没有发育。这是“假”的发育。而部分性性早熟就是指标准年龄前只有部分第二性征出现,比如只是乳房发育了,或者只是长阴毛了,其他地方没发育。

  性早熟的原因

  假性性早熟一般是由外部性激素刺激引起的,比如孩子误食了避孕药。避孕药里是有足够剂量性激素的,会引起孩子性早熟。

  真性性早熟则可能是由于中枢神经系统器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变而引起。这就需要做核磁共振来排除病变的可能。真性性早熟也有可能是由假性性早熟发展而来的。

  人类的身体非常神秘,还有一些性早熟查不出原因。很多关于性早熟的研究资料都有一些猜测,而且集中于是肥胖引起了孩子性早熟。一种看法是肥胖影响了人体激素的分泌;另一种看法是肥胖代表身体营养很足,会反馈给下丘脑类似这样的信号:“报告首长,身体的营养很棒,可以满足发育所需的条件,请求发育。”不过,这些研究目前还都处于假设阶段。

  

  性早熟对孩子有什么危害?

  性早熟对孩子的危害主要有以下两方面。

  第一,影响孩子成年后的身高。受体内性激素影响,性早熟的孩子体格增长过早加速,骨骺会提前闭合,最终身高会低于同龄正常儿童。比如,女孩骨骺闭合时间在11.5岁之前的,男孩骨骺闭合时间在12.5岁之前的,预测成年身高为女孩低于150厘米,男孩低于160厘米。

  第二,影响孩子心理健康。性早熟的孩子在身体上比同龄人更早发育,但同时心理和智力的发育仍处在实际年龄水平。这时他们可能很难接纳自己与同伴的不同,在处理随之而来的压力时也就更容易出现自卑、焦虑、抑郁等负面情绪。

  孩子性早熟,家长该怎么办?

  从医学角度来说,目前治疗儿童性早熟最主要的方式是药物,例如注射促性腺激素,通过释放激素类似物来抑制过早的性发育。这样的治疗期间,医生会给孩子做多次检查,以确保孩子的发育正在被抑制。

  但性早熟并不一定都需要治疗。部分性性早熟,如果骨龄测定以后显示并未影响孩子未来的身高,那么也不一定需要治疗。

  也就是说,确保孩子的身高在正常范围,被医生和家长当作了治疗性早熟的最主要目标。

  在医生已经确诊孩子性早熟的情况下,家长需要做的,是积极引导孩子对自己身高的认知。

  在生活中,我们可能难免有“身高高是美好的,矮是可惜的”这样的偏见。事实是,身高不能成为决定一个人未来的成就和幸福的指数。所以孩子性早熟能及时得到治疗最好,倘若确实影响身高了,我们建议家长多向孩子传达“身高不决定未来”的积极价值观,而不是在孩子面前表现得很失望。

  提早发育的孩子会承受一些额外的压力,难免处理不好自己的情绪。但是很难处理不代表不能处理。作为家长,通过性教育及时帮助孩子接纳身体变化,让他以一个乐观的心态去迎接生活,就是最好的选择。

  

  有问必答

  提问:上周我发现女儿的乳房开始发育了。这个月28日她才9周岁。不知道这么早发育是否会影响她长个儿?

  回答:医学上性早熟的定义是指女孩8周岁前呈现第二性征发育,或者10周岁前月经初潮。单从这个描述上看,孩子的情况不属于性早熟。但既然已经有了这方面的担心,还是建议去医院做一个骨龄测定的检查,由专业的医生判断是否需要干预孩子的发育。

  你可以尝试

  想想看,你现在是如何看待有些孩子出现性早熟情况的。

  

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