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一个月喝了432瓶劲酒、18瓶五粮春,日均2斤!杭州47岁男子一晚上心跳停跳45次 医生说醒来机会渺茫

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  47岁的林先生(化名)躺在监护室的床上,至今还没有意识,他的肢体会时不时抽动一下,这是家人等待他苏醒的一丝希望。

  杭州市第一人民医院急诊科副主任医师赵雪感到非常可惜:“本来是不会严重到这种程度的,如果能早点戒酒……”

  一个月喝了21箱白酒
总量超3万毫升 喝到心脏罢工

  林先生家在萧山,他是一个爱酒之人,从27岁开始迷上喝白酒,一喝就是20年。

  用他妻子的话来说,这20年来林先生每餐至少一斤白酒,饭可以不吃,但酒不能不喝。久而久之“酒精成瘾”,根本停不下来。一停下来就全身不对劲,失眠、烦躁……还有其他戒断症状都冒出来。

  喝完酒后的林先生,像变了一个人,性格暴躁,乱摔东西,家里人根本就劝不住。20年喝下来,林先生也落得一身病:脑萎缩、肝损伤……这一切都是拜酒精所赐。

  更严重的是,林先生患上了酒精性心肌病,出现了心力衰竭,心肌的收缩率只有正常人的四分之一。因为心脏问题,林先生还住过院,可即使这样,他还是“吃苦不记苦”,出院后,医生嘱咐他绝对不能再碰酒精了,林先生哪里忍得住,出院后继续天天喝酒……

  林先生的妻子在当地开了一家超市,眼看春节要到了,她补货进了一批酒:30箱劲酒、3箱五粮春白酒。35度的劲酒,一箱是24瓶,每瓶50毫升。五粮春白酒一箱是6瓶,每瓶500毫升。

  这下,林先生更是如鱼得水。超市进的酒,大部分进了林先生的肚子里——1个月左右的时间,林先生一个人喝掉了18箱劲酒和3箱白酒!算了算总量,喝下肚的21箱酒总量超过30000毫升!换算一下,喝了起码60斤,平均一天午饭晚饭各一斤。



  一路上儿子为爸爸心肺复苏
到医院时双手发麻颤抖没力气

  2月9日早上,林先生突然觉得胸口发闷,喘不过气来,以为老毛病又犯了,家里人开着私家车把林先生送去医院,哪知道林先生刚上车不久,在送医途中突然心跳骤停,没了呼吸。

  家人慌了手脚,当时20岁的儿子也在车上,他想到平时在电视上看到的心肺复苏的画面,连忙为爸爸做起了胸外按压。

  车子紧急开向医院,林先生的儿子不停歇地为爸爸做着胸外按压。私家车的后座空间狭小,林先生的儿子顾不上环境的限制,一刻不停地按压着,他没有接受过正规的急救培训,不知道自己的动作标不标准,也不知道这样的按压有没有用,他只知道自己不能停,要一直坚持到把爸爸移交到抢救人员手中。

  半个小时左右,车子开到了离家最近的医院。此时,小林已经双手发麻颤抖,没有力气了。急诊的医护人员接过接力棒,继续进行抢救。经过20多分钟的抢救后,林先生的心跳终于回来了!

  一个晚上心跳停了45次
命虽保住了
但恢复意识的可能性很小

  尽管如此,林先生的情况依然危重。由于大脑缺血的时间较长,再加上之前就有心脏基础疾病,林先生处在昏迷休克状态,随时有生命危险,随后转到杭州市第一人民医院救治。



  林先生转来的当天晚上到第二天上午10点,一共发生了45次室颤。除颤一直在进行着,要知道,除颤每延迟一分钟,生存率就下降7%-10%,当心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,如果时间在10分钟以上,即使病人抢救过来,也可能是脑死亡。

  林先生的情况十分危急,送入市一医院急诊科后,他的心脏功能很差,急诊科医生赵雪副主任医师带领的团队连忙对他进行一系列的抢救,并立刻开展亚低温治疗,48小时内将林先生的体温降到35-36摄氏度,以进行脑保护……

  经过近72小时的抢救,渐渐地,林先生已经下降的血压慢慢上升,血压被稳定住了,呼吸也恢复,种种迹象显示,终于从死神手中夺回了林先生的命。

  然而遗憾的是,林先生由于心跳骤停太久,恢复意识的可能性比较渺茫。不过,家人依然不愿放弃,他们希望通过接下来的脑康复治疗,期待林先生能醒过来。

  不够专业的按压
也比什么都不做强

  发生心跳骤停,“打120急救电话、立刻心肺复苏、AED除颤”构成了一条院前急救的“生命链”。

  “多亏了患者的儿子在危急情况下没有慌乱,不断为爸爸进行胸外按压,这给后面的抢救争取了机会。”在赵医生看来,小林的这段看似不专业的抢救,让林先生保住了性命。

  赵医生表示,身边有人发生猝死,很多人因为不会心肺复苏,或者对自己的按压手法不够自信,不敢上前施救。只能眼看着时间一分一秒过去,手足无措地等待120的到来。实际上,在这个等待的过程中,已经错失了抢救的宝贵机会。

  心跳骤停发生后的黄金抢救时间只有短短4分钟,假如身边的人没有及时进行胸外按压,心跳骤停只要超过10分钟,抢救回来的机会渺茫。

  旁观者胸外按压并不要求手法有多专业,只要能在第一时间进行快速有效的胸外按压,都是好的。哪怕是不够专业的按压,也比什么都不做来得强。

  另外,对于没有经验的人来说,并不推荐人工呼吸抢救法。首先,并不清楚病人有没有传染病,其次,如果做得不好,非但起不到效果,反而会增加胸外按压中断的时间。



  长期大量饮酒导致心肌细胞变性
对人的危害是全身性的

  酒精对人的危害是全身性的,除了大家所知道的酒精性肝病外,它对人的神经系统、消化系统、心脏、骨骼及心理等都会有影响。其中,对神经系统的影响尤其明显,到了晚期,明显影响大脑功能,损害智力、记忆,而且这些损害几乎是不可逆的。

  赵雪副主任医师说,长期饮酒会导致心肌细胞变性,引起心脏结构的改变,最典型的就是导致心室壁变大、肥厚,最终严重影响心脏功能。

  林先生有着20年的饮酒史,长期饮酒导致了酒精性心肌病,还曾出现过心力衰竭,心脏功能本来就很差。这次近一个月内喝了这么多酒,最终导致悲剧发生。

  “我们在临床中,遇到长期饮酒导致肝硬化大出血的病人蛮多的,但因为长期喝酒导致这么多严重并发症,最终引起心跳骤停的,还是第一次遇见。”

  赵雪副主任医师说,每到过年过节,市民们聚餐增多,因为醉酒送到医院的患者也明显增多。醉酒后最危险的就是呕吐物堵塞气道,导致窒息死亡。在这里要提醒大家,如果身边有人醉酒,不要让醉酒患者单独睡;重度醉酒如催吐后症状不缓解及有心血管疾病的患者,应及时送医并保持侧睡,避免呕吐物引起窒息。

  一旦酒精成瘾
尽快接受正规治疗

  嗜酒如命,即使喝得浑身是病依然不肯戒酒。据家属反映,家人曾多次劝说林先生戒酒,还曾劝说他到强制戒酒的医疗单位寻求帮助,但遭到了拒绝。

  像林先生这样的情况,其实已经属于酒精依赖了。戒除酒瘾真的有那么难吗?

  昨天下午,快报官微推送这条新闻后,后台有网友留言:“说说容易,做做难,靠家人很难戒掉酒瘾,一般医院又不收,只能去精神病医院去强制戒酒,一般都有来回反复,我深有体会,斗争了两年,拉回亲人一条命。那些说风凉话的人,不发生在自己家人身上是没体会的,社会应该要告知或者引导家人如何应对。”

  赵雪副主任医师说,酒精依赖主要表现是对饮酒行为的失控,明知喝酒有损害,但仍控制不了继续饮用。



  长期大量饮酒,虽然人的整体状况很差,但酒精像是兴奋剂支撑着他,一旦停了以后,整个人会出现各种各样的不适症状,很容易就垮掉了。这也是为什么很多患者明知道喝酒不好,但仍然要继续喝的原因。

  酒精依赖是一种反复复发的脑部疾病,严重的病人在家里戒酒是非常困难的,一般需要医疗机构的帮助进行强制戒酒。这类患者在生理和心理上都对酒精产生了依赖,不喝就会出现戒断症状,如焦虑、做事容易冲动等。

  据了解,一个人从少量饮酒逐渐加重,经历高风险饮酒、有害饮酒,最后到酒精依赖,这需要10年左右的时间。当然,每个人的酒量不同,遗传背景也不同。如果超过了安全标准,那么形成酒精依赖的风险就会高。

  世卫组织推荐的低风险饮酒量(安全标准)是——

  第一,每天饮酒不超过20克纯酒精(酒精度数×酒精的摄入量×0.8=纯酒精量);

  第二,频率是每周不超过5天(每周至少2天不喝酒)。

  赵雪副主任医师提醒,当出现了以下几个表现时,就需注意了,这是酒精成瘾的信号,最好及时戒酒或者去医院寻求专业帮助。

  1.一日三餐不能离酒

  2.酒量逐年上升

  3.不喝酒就浑身难受

  4.性情改变

  首席记者 俞茜茜

  通讯员 李煦

  编辑 潘雷制 徐


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