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我国宫颈癌发病例占全球 1/5,关键人群疫苗接种率不足 1%

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  你接种 HPV 疫苗了吗?没有接种的姐妹,是什么原因还未接种呢?

  2018年全球宫颈癌新发病例约57万人,死亡病例约31万人,其中中国新发病例约10.6万,死亡病例约4.8万,中国新发病例占全球1/5 ,而众所周知,宫颈癌可以通过 HPV 疫苗接种和早期筛查得到有效预防,不过目前我国的疫苗接种率远远不足1% 。

  而美国从1990年就由 CDC 为各州女性出资做宫颈癌筛查,到2007年, HPV 疫苗问世后,将疫苗加入儿童疫苗免疫规划中,整个宫颈癌的发生率和死亡率都在持续走低。

  我国需要在这方面做的还有很多,目前来看提高 HPV 疫苗接种率,少不了群众与国家的共同努力!其中亟待解决的问题,有哪些呢?

  对疫苗认识不够、价格过高,是导致我国 HPV 疫苗接种率低的重要原因。

  在中国,目前 HPV 疫苗在9~14岁人群中的接种率非常低,即使在上海,HPV 疫苗在9~14岁女性中的接种率也只有不到1% ,其他地区就更低了。

  首先疫苗是对于某种疾病的预防措施,但是大众对于未知发生的事情存在普遍的侥幸心理,更多人选择生病之后治病,而不是提前接种预防。

  其次国内人群非免规疫苗的接种率比免疫规划的疫苗要低很多,其主要影响因素包括接种剂次、预防疾病种类数、家庭是否有患传染病成员、收入水平等等,包括疫苗相关事件如「山东济南非法经营疫苗案」和「长春狂犬病疫苗事件」都会降低大家接种疫苗的意愿。

  所以全民疫苗意识的问题解决之前,首先要确保信任危机相关事件的零发生,需要对监管部门提出更高的要求。

  疫苗供应严重不足

  HPV 疫苗问世14年,在中国上市4年,虽然 HPV 疫苗批签发量从2017年的145.52万支增长到2020年的1519.3万支,但是据统计目前中国的 HPV 疫苗缺口量依然以亿计算。

  近些年,HPV 疫苗一苗难求的情况太常见了,身边不少女性为打疫苗远赴香港甚至海外,使得经济和时间成本大大增加。

  但是随着2020年1月,国产 HPV 二价「馨可宁」上市注册申请,产量的提升且价格仅为进口二价的一半,让更多人接种到疫苗成为可能。

  而截止到2020年12月,国产二价疫苗中,I 期临床有3个,II 期临床有4个,III 期临床有5个,九价疫苗有6个在做 III 期临床研究,预计接下来两到三年里面还会再有新的国产 HPV 疫苗上市,届时会大大减轻疫苗供应量不足的问题。

  过分执着于四价、九价

  HPV 疫苗供应量远远不足,四价、九价的缺口尤为明显。

  为接种九价远赴香港甚至海外并不少见,而更多的人在社区排队、抢苗等待中错过合适的接种年龄,就有可能暴露在病毒下,增加感染风险。

  有条件去追求更高保护效力当然很好,条件不允许时,能及时接种上的疫苗就是好疫苗,二价 HPV 疫苗同样有良好的效果为你保驾护航。

  HPV 疫苗纳入免疫规划

  可快速提高接种率

  目前全球已有110个国家和地区将 HPV 疫苗纳入免疫规划,免费为适龄人群接种。

  高收入国家普遍将 HPV 疫苗纳入国家免疫规划,截至2018年,美国、澳大利亚、英国等国 家的适龄人群接种率已达到60%~80% 。

  另外一些中低收入国家,接受国际组织免费或极低折扣价的 HPV 疫苗,如不丹、卢旺达等国家疫苗接种率也达到90% 以上的水平。

  接种 HPV 疫苗是预防宫颈癌最有效的方法,而多个国家的案例表明,提高 HPV 疫苗接种率最有效的方法,就是将其纳进国家免疫规划。

  相关人员曾多次呼吁将其纳进国家免疫规划,但是中国人口众多、地区经济存在较大差异,实现全民免疫规划还存在较大困难,但是以点带面的形式在尝试中得到很好推动。

  如宫颈癌高发地区之一的鄂尔多斯。

  从2020年8月1日起,鄂尔多斯市将准格尔旗作为试点,正式启动 HPV 疫苗免费接种项目,为13~18岁女性免费接种二价 HPV 疫苗,成为全国首个政府免费接种 HPV 疫苗的地区,试点的准格尔旗适龄女性 HPV 疫苗接种率已达到84.19% ,后期鄂尔多斯市计划 HPV 疫苗接种全市覆盖。

  鄂尔多斯的试点经验,肯定会对其他更多地区起到良好的领头作用,但是在免疫规划没有落地之前,正确了解 HPV 疫苗的重要性,认识到疫苗只有接种了,起作用了,才是有效的,而不是盲目的等待,让病毒有可乘之机,对大家更重要。

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