中西医结合治疗 成功挽救心衰患者生命

记者 曹聪 通讯员 郭致远

“铃……”，2月初的一天夜里11点，医生办公室一阵手机铃声乍响，河南省中医药研究院附属医院心血管科主治医师王振华接通手机后，一阵急促的求救声从手机那头传出来，“王医生，我奶奶手捂着心脏那里大口大口的喘气，看着要命，怎么办呀？！”王振华医生听着家属的陈述，沉稳的说：“别慌，先让救护车把病人送到医院来，紧急办理入院......”。

81岁的狄阿姨被送到医院后，只能端坐在救护床边拼命的张大嘴巴、抬肩喘气，眼泪汪汪的望着医生、护士，无法言语。医护人员立即给患者带上心电监护仪，一堆危险的数字在闪烁：血压200/100mmHg，呼吸47次/分，心室率150次/分……

病情极其危重，王振华医师紧急给护理人员下口头医嘱：“严重急性心衰，只有10分钟抢救时间，立即舌下含服硝酸甘油一片，静推托拉塞米针，静脉泵入硝酸甘油针，皮下注射低分子肝素针，静脉抽血……”。同时他掏出随身携带的一次性一寸长银针, 无菌消毒后，针刺列缺穴、孔最穴、内关穴、通里穴、少海穴、少府穴，下针“紧而疾”，即用捻转补泻法，疾泻其邪气。

凌晨时分，心血管病区医护人员紧张有序的配合着，他们要从死神手里夺回老人的性命，经过十多分钟的抢救，患者狄阿姨血压逐渐恢复在125/70mmHg左右，心室率恢复到100次/分左右，呼吸至22次/分左右。

抢救结束后，狄阿姨缓缓抓住王振华医师的手说，“大夫，我感觉好多了，谢谢你们救了我。”此话一出，医护人员默默地松了一口气，病区暂时恢复了平静，但医护人员依然严密观察着老人的病情变化，注定又是一个无眠之夜。

凌晨5点，老人的家属突然跑到医生办公室喊叫：“王医生，我奶奶的腿部抽筋了，疼的在床上打滚。”王振华立即前往患者病床查看：老人疼的满面通红，全身蜷缩汗出，极其痛苦。

“这样剧烈抽筋疼痛，会再诱发心衰加重的，这时候配药静脉泵入恐怕来不及，我需要立即给你奶奶用针灸来通络止痛”。王振华一边和家属解释着，一边已经掏出了针灸针，不到一分钟时间，6根银针早已扎进患侧委阳上两寸穴、正宗穴、足临泣穴、梁丘穴、风市穴通经活络，健侧选血海穴养血柔筋。

随着行针的酸麻胀出现，老人疼痛明显缓解了，脸上也露出了笑容，还给王振华医生竖起个大拇指表示称赞和感谢。王振华医生笑着说：“奶奶，你病情稳定好转了就是对我们医务人员工作最好的肯定，要感谢就得感谢老祖宗留给我们的中医宝库，针灸在治疗和处理一些疑难急危病症时能发挥出意想不到的作用，这很大程度上也是为什么我们能够很快缓解您痛苦的原因。”紧接着护理人员又遵医嘱给患者泵入了葡萄糖酸钙注射液。至此，高龄老人平安的度过了这一个难忘的夜晚。

随后，心血管科团队会诊后根据狄阿姨的病情、年龄等方面综合考虑，制定出中西医结合治疗心衰方案：中医方面第一步给予益气养阴、祛瘀利水，第二步健脾和胃、扶正祛瘀，同时配合“经络养生指导心衰康复”方案；西医方面采用了“金三角”防治心衰方案（血管紧张素转化酶抑制剂+β-受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂）、房颤心室率控制方案、高龄房颤患者抗凝方案。

如此，狄阿姨接受了一场中医、西医相互补充，发挥各自优势作用的治疗。经过心血管科医护团队半个月的悉心诊治，患者狄阿姨出院了，她和家属也对心血管科的中西医结合诊治方案赞不绝口。