CT检查会致癌吗？做一次检查伤害有多大？

CT检查会致癌吗？做一次检查伤害有多大？

常常会有患者问“CT可是有辐射的，会致癌……，能不做吗？”

担心做CT的辐射大，担心做CT会致癌，于是很多患者都拒绝进行CT检查。其实，CT是很安全的检查方式，CT确实有一些辐射，但和用药一样，离开剂量就无从谈毒性。

一、什么是CT？

CT简单的说就是以X射线造影。CT检查是现代一种较先进的医学影像检查技术，利用X线束对人体的某一部位进行扫描的一种检查方法，常用于检查神经系统的病变、心血管系统病变、胸部病变、腹部器官病变、盆腔脏器病变、骨与关节病变等等。脑部疾病，比如我们常见的脑梗塞，脑肿瘤，颅脑外伤。心包肿瘤，心包积液，肝、肺、胆囊、卵巢、宫颈、子宫、膀胱、前列腺和直肠等部位的肿瘤，均可以通过CT检查发现诊断。一般包括平扫CT、增强CT扫描。

普通平扫：只需要躺在CT机器上面，几秒钟就完成扫描。

增强扫描：需要静脉注射碘对比剂，碘对比剂会随着血液循环，流变全身的组织器官，于是就可以观察病变组织的情况，并与周围正常的组织做对比，看是否有病变。

二、CT检查会致癌吗？做一次检查伤害有多大？

其实，我们每时每刻都生活在电磁辐射中。我们生活中所接受到的85%的辐射都是来源于自然环境的，如太阳、土壤等，各种电子产品、微波炉等等，也都会产生辐射。来源于医疗诊断与治疗的辐射量占14%左右。

世界卫生组织规定人体每年接受的辐射量不要超过5mSv。而我们国家标准，除了接受正常范围的天然照射和医疗照射外，公众每年接受的电离辐射剂量不得超过1mSv，例如公众进入放射性工作场所受到的照射，或者来自放射性废弃物的照射等。

临床上所有检查设备的辐射剂量是很低的：

头颅CT平扫平均为2mSv；

冠脉CTA，有效辐射量12mSv；

胸部CT肺癌筛查，有效辐射量1.5mSv；

CT-腹部+盆腔重复扫描，有效辐射量20mSv；

因此尽管CT检查有一定的辐射，但是不是说做一次检查就会给人体造成伤害的，大多数CT检查所产生的辐射是在人体的承受范围内的。

有些辐射确实会致癌，比如第二次世界大战美国在日本广岛和长崎投下两颗原子弹，当地居民血白病、甲状腺癌、肺癌、皮肤癌等高发。前苏联切尔诺贝利核电站由于发生爆炸而发生的核泄漏事故，当地居民，发生癌症的风险明显增加。但是这一类辐射，我们在日常生活中是很难见到的，而且这类辐射导致癌变的可能性大小与辐射剂量、接触时间以及自身的敏感性均有关系。

我们在医学诊断中受到的辐射都在安全范围，而普通的体检筛查所做的CT更是接近于自然辐射。偶尔的放射检查不会对人体产生严重影响，无需过分担心辐射检查会影响健康。

所以，对于需要做CT检查的人而言，为了避免剂量很低辐射而不能及时发现自身的病灶、延误了最佳治疗时间，反而是得不偿失的。

三、CT检查的注意事项有哪些？

一般而言，医生在进行CT检查时会通过铅板遮挡等措施减少对非检查部位的伤害等。但是还是有一些我们需要注意的地方，比如要向医生说明有无药物过敏史情况，是否患有荨麻疹、哮喘等过敏性疾病。去除检查前部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品，如头饰、发卡、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。腹部CT检查前，需禁食、饮水8小时，且不做胃肠钡餐检查。

四、但是CT也不能乱做！

有一些人的健康意识很好，平时总会有定期体检、定期测血压、测血糖的习惯，但是总有一些人过犹不及，喜欢有事没事拍个片子防病防癌。

虽然CT检查不会对人体产生很大的伤害，但是毕竟也有一定的风险，如果不是医生合理建议的情况下，并不鼓励做CT检查。事实上，40岁以下健康人群的常规体检不建议进行CT筛查，40岁以上人群如果确实存在疾病风险，可以咨询医生后做低剂量的CT检查。