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日本本土狂犬病 64 年 0 病例,我们离消除狂犬病还有多远?

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  狂犬病是一种古老的人兽共患的烈性传染疾病,又称「疯狗病」或「恐水症」,一旦发病,几乎 100% 死亡,是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。

  狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

  狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物等哺乳类动物,而禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

  图片来源:图虫创意

  全球范围内,99% 的人间狂犬病是由犬引起,特别是亚洲、非洲等狂犬病流行区,犬是引起人间狂犬病的最主要原因。

  图片来源:美国疾病预防与控制中心网站

  对个人而言,预防狂犬病最重要的有两个方面。

  首先对于有暴露在狂犬病危险环境下的兽医、实验室工作人员、动物驯养师等人员,推荐进行暴露前预防性狂犬病疫苗接种。

  另一方面就是做好暴露后预防,在被咬伤后,必须立即用肥皂和清水彻底清洁伤口,并寻求医疗咨询,必要时进行疫苗接种,严重时需要注射免疫球蛋白。

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  中国是狂犬病主要国家

  2018 年世界卫生组织提出,到 2030 年消除犬狂犬病的新全球战略计划,狂犬病每年会导致大约 5.9 万人死亡,大多数死者来自世界上最贫穷和最脆弱社区。大约 40% 受害者是亚洲和非洲 15 岁以下儿童。

  其中,2005~2014 年,中国报告的狂犬病病例平均数量居世界第二。

  图片来源:《 狂犬病预防控制技术指南( 2016 版)》

  从 1987 年,狂犬病在中国的几乎所有省份都呈高度地方性流行,年报告的死亡人数达 5200 多例。

  随后 1990 年降至约 3500 例,1995 年仅有 200 例。

  之后 10 年发病人数又有所上升,2007 年达到峰值,报告了 3300 例死亡。

  根据国家统计局报告显示,2018 年全国狂犬病死亡人数达到 410 人,2019 年 276 人,并且致死率维持在 95% 以上,狂犬病依然保持在传染性疾病前列。

  日本已消除狂犬病 64 年

  做了些什么?

  当我们每年还有上百例的狂犬病病例时,除许多太平洋岛国无狂犬病报告外,澳大利亚已经消除了肉食动物狂犬病,西欧、加拿大、美国、日本、马来西亚和少数拉丁美洲国家消除了犬狂犬病。

  日本早在 1958 年消除本土犬狂犬病,主要实施了哪些措施?值得参考!

  1950 年,日本专门通过了狂犬病防治法,规定专职兽医在卫生机构工作,承担控制狂犬病的职责。

  图片来源:日本爱媛县兽医师会

  犬主人必须每年登记注册犬只和给犬接种狂犬病疫苗;

  由政府直接监督抓捕流浪犬,增加犬只抓捕者收押犬只的权力;

  对于流浪犬,无论是否登记注册,一律按未注册进行抓捕;

  引入更加有效的狂犬病疫苗供应犬只免疫;

  部分地区(如大阪)还要求犬主人外出遛狗时必须给狗戴项圈、拴绳。

  图片来源:图虫创意

  其实主要原理就是,当犬群接种率达到 70% ,就可切断狂犬病在犬群中的传播,如果又能保持对任何新发病例的绝对控制,就能消除狂犬病。

  中国计划 2025 年

  消除狂犬病

  中国作为狂犬病病例发生的主要国家,任重而道远!

  中国计划到 2025 年在全国消除狂犬病。

  目前第一步就是自 2021 年 5 月 1 日起,在最新通过的《动物防疫法》中第三十条规定,单位和个人饲养犬只,应当按照规定定期免疫接种狂犬病疫苗,凭动物诊疗机构出具的免疫证明向所在地养犬登记机关申请登记。

  否则,可处 1000 元以下罚款,逾期不改正的,最高将面临 5000 元罚款。

  图片来源:中华人民共和国中央人民政府网站

  为了实现 2025 年消除狂犬病的目标,相信后续更多的方案也会进行逐步实施,为宠物犬接种狂犬疫苗还只是第一步。

  但是基于中国目前的两种情况,一方面宠物犬数量增长速度较快,全方面管控还比较困难,截至 2017 年,中国宠物犬已超过 6000 万只,而去年 6 月份后,狂犬疫苗短缺,被咬后可能无法尽快接种到。

  另一方面,即使宠物犬接种狂犬疫苗,但是中国还有大量的流浪犬,以及不确定别人家宠物是否接种疫苗,所以对于可能接触频繁到这类犬的人群来讲,也有暴露风险可能,可选择提前接种狂犬疫苗!

  图片来源:图虫创意

  春夏季即将到来,衣物穿得薄了,人更容易受到狂犬病伤害,需要加强防护!

  策划 美美

  责编 美美

  封面图 图虫创意

  参考文献

  [1] 《动物防疫法》

  [2] 狂犬病预防控制技术指南(2016 版)

  [3] Fooks AR, Banyard AC, Horton DL, et al. Current status of rabies and prospects for elimination[J]. Lancet. 2014, 384 (9951):1389-1399.

  [4] 世界卫生组织中国代表处.关于狂犬病实况报道

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