物理节育：微波节育(microwaves）

什么是物理节育？

物理节育是指利用热效应和热外效应抑制精子发生，从而达到避孕目的的方法。

微波是一种电磁波，其波长在1~1m，其频率为300~300000MHz。微波节育是利用微波的热效应和热外效应，干扰睾丸的生精过程，从而达到避孕的目的。

（一）微波节育的原理

微波节育主要利用微波的热效应和热外效应。睾丸组织含水量较多，吸收微波能量后，睾丸细胞中的极性分子如水分子、脂肪、糖、蛋白质等发生极高速振动，从而产生热量，这种热效应的特点是起效快、内外同热、热量均匀、热效率高，这些方面均优于外源传导性加热。微波引起的电磁场能引起离子流的改变和细胞电位的改变，从而导致细胞膜兴奋性和通透性的改变。

（二）微波作用的部位

微波对各级生精细胞均有损伤，特别明显的是微波可阻止初级精母细胞的减数分裂和干扰精子细胞的发育变态，粗线期初级精母细胞和早期精子细胞对微波最敏感。精原细胞特别是精原干细胞对微波的抵抗力较强，在一定范围内，当其他生精细胞坏死时，精原细胞仍可保存下来，只有当辐射强度增加，睾丸内温度达到43℃以上，精原细胞才发生死亡。

（三）微波抗生育的最佳温度

研究表明，抗生育的温度为40~42℃时，抗生育过程中无LPO(脂质过氧化物酶）的参与，为安全的抗生育温度。当温度为44℃时，睾丸组织和血中LPO明显升高，睾丸细胞和机体生物膜会受到损伤，故微波抗生育的温度不宜超过44℃。

（四）微波的安全性

一项研究纳入470名受试者，经过1~3年的微波节育试验后，检查他们的心、肝、肺、脾、外生殖器、性功能、血常规、精浆果糖、酸性磷酸酶等均未发现明显异常。关于微波的遗传学影响，微波急性辐射会引起大量生精细胞死亡，这些细胞不可能引起遗传危害；但保存下来的细胞，有人发现微波有致畸作用，但停止照射9周后可恢复正常，另有人则发现停止照射1年后仍有生精过程的退化现象，这可能由于辐射器功率分布不均，睾丸局部温度超过40~42℃。总之，多数人认为微波对遗传物质的作用虽不如电离辐射那样强，但在强度较大的情况下可诱发畸变。

（五）微波应用尚存在的问题

微波的许多基础理论问题，如致畸、致突变、免疫反应、微波对精子发生的内环境的影响等尚待解决。在应用中也有许多问题，如辐射功率分布的均匀性、组织内部准确无误测温和控温的方法、最佳照射时间等。只有研究这些问题，才能使微波能成为一种可供选择的避孕方法。总之，微波节育方法有一定的局限性且安全性不明，因此目前集中于动物实验，对人的节育应用仍面临巨大的困难。