类风湿性关节炎常引起手、足、腕关节等小关节的受累,虽然能够得到暂时缓解,但该病可导致身体多系统出现损害和各种并发症的出现。这也是造成类风湿死亡率高的主要原因;就类风湿而言,我们要给予足够的重视,了解其致病因素, 痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症直接相关,在我们生活中十分常见,根据统计,目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈逐年上升趋势,我们要引起足够的重视,积极规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生。
痛风的发作与多种因素密切相关,根据统计,我国痛风的诱因男女存在一定的差异,其中男性主要的因素为饮酒,其次为高嘌呤食物和剧烈运动;而女性患者主要为高嘌呤食物,其次为突然受凉和剧烈运动。在众多因素中,饮酒是我们不得不重视的一个因素,在众多的研究者都发现,饮酒痛与痛风发作呈正相关,随着饮酒量的增加,痛风发作的概率也逐渐增加,其中啤酒和黄酒诱发痛风发作的概率大,白酒次之,红酒是否诱发痛风还存在争议,所以我们建议痛风患者应尽量不饮酒,如果难以戒酒,则必须严格限制量和频率。
饮酒诱发痛风发作的原因主要有:饮酒会直接抑制尿酸的排出:酒精在体内会直接抑制肾小管对尿酸的排出,进而使体内的血尿酸水平升高,诱发痛风发作;饮酒会增加乳酸的产生:酒精在体内会增加无氧酵解的发生,进而增加乳酸的产生,而乳酸则会进一步抑制肾脏对尿酸的排出,增加血尿酸水平,诱发痛风发作;饮酒会直接增加尿酸的产生:啤酒和黄酒在发酵过程中会产生大量的嘌呤化合物,而嘌呤化合物是尿酸的前体物,所以饮用后会直接增加尿酸的产生;大家在饮酒过程中常常会食用大量的高嘌呤食物:我们在饮酒的过程中,常常会进食一些肉类等高嘌呤食物,这又会继续增加尿酸的产生。
痛风患者如果难以戒酒,在饮酒方面应注意:急性期避免饮酒:急性期应严格忌酒,只要含有酒精成分,无论任何酒类,都不应饮用;缓解期可适当饮酒:如果大家难以戒酒,可在缓解期适当饮酒;严格限制饮酒量:痛风患者饮酒应严格限制量,其中男性每日酒精量不超过两个酒精单位,女性不超过1个酒精单位,1个酒精单位约合 14g 纯酒精,相当于酒精度12%的红葡萄酒 145mL、3.5%的啤酒 497mL 或 40%的白酒 43mL; 尽量避免饮啤酒和黄酒:啤酒和黄酒含有丰富的嘌呤,饮用后会增加尿酸的水平,诱发痛风发作; 推荐饮红酒,其次为白酒:目前关于红酒是否会诱发痛风发作还存在争议,研究发现红酒中含有一定的抗氧化因子、扩血管素等痛风的保护因素,但红酒同样含有酒精,过多饮用仍有可能诱发痛风发作,所以实在难以戒酒,可适当饮红酒,白酒次之。
希望大家正确认识,痛风为了控制病情,建议痛风患者应尽量避免饮酒,如果难以戒酒,则必须严格限制量和频率,推荐饮红酒为宜,避免饮啤酒和黄酒。大家在日常生活中还需要注意严格限制高嘌呤食物的摄入、戒烟、控制体重、适当运动、增加饮水、规律作息和保持良好的心态,并在医生指导下合理用药,急性期积极消炎止痛,缓解期注意降尿酸。才能在生活中更好防治它。
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