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抗过敏药竟引发过敏性休克,问题到底出在哪?

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案例

基本情况

患者,女,28岁,因急性荨麻疹给予氯雷他定。

突发

约15分钟后,患者大汗淋漓、面色苍白,继而出现呼吸困难、意识不清,测血压急降;立即给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松等,进行抢救。

20分钟后,患者神志转清、呼吸平稳、血压逐渐回升,休克症状得以缓解。患者在此期间未用其他任何药物,经分析认为是氯雷他定致过敏性休克,这可能与患者特异性体质有关。

启示

氯雷他定常用于缓解过敏性鼻炎有关的症状、眼部痒及烧灼感,也用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。

但氯雷他定也可引起严重的不良反应,包括心脏毒性、体重增加、脱发、过敏反应、肝功能异常等。所以,为了防止不良反应所致严重后果,医生应在用药前认真查阅、熟知药物使用说明。

那么,如何预防药物的不良反应?如何精准根据适应证应用药物?如何在查找多种药物之间的相互作用呢?

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