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如何淡定、优雅地接受大便常规检查?“有味道”的科普来了

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  钱江晚报·小时新闻 通讯员 张玥洁 戴玲珊 记者 何丽娜 部分图片由医院提供

  一早,杭州市红十字会医院检验科的体液检查窗口就来了一位家长:

  “医生,宝宝的大便在尿不湿上。早上新鲜的,我带来了,你看看。”说着,家长从保鲜袋里取出尿不湿,要给医生展示。

  “别别别!大小便检查要根据要求放到医院提供的盒子里。”主管检验师叶一鸣说。

  “那我把便便从尿不湿挤出来放到这个盒子里行吗?”患儿家长用方便的方法解决。

  

  图片来源:视觉中国

  “大便里混着小便可不行。再说,宝宝的这个样本是不是超过1小时了……标本留取不正确,会影响检验结果准确性的。”

  类似的对话,几乎每天都要进行。为了不再一遍又一遍,解释这些“便便”的问题,红会医院的检验师们决定,是时候给大家做一次“有味道”的科普了!

  一、为什么要做大便常规检查?

  作为常规检查项目之一,医生通过检查结果可以初步判断患者的消化道有无感染、有无出血,也能间接胃、肠、胰腺、肝胆的功能状态。此外,还能帮助诊断蛔虫、蛲虫、阿米巴感染。

  二、大便检查的正确方式

  1、取样前:

  大便检查前应该维持正常的饮食,不暴饮暴食,检查前的三天内尽量不服用维生素C、铁剂,不吃动物内脏、菠菜等食物。此外生理期的女性不建议进行大便常规与隐血检查。如果有以上情况,请及时告知医生以及检验科工作人员。

  2、取样容器:

  推荐使用专用带盖的一次性大便取样杯。日常生活中的药瓶、纸盒、纸杯、卫生纸、尿不湿等等都不适用。

  叶一鸣说,家长经常会图方便拿尿不湿上的大便用于检验。但尿不湿会严重影响检验结果的准确性:

  首先,尿不湿会吸掉大便中的水分,使有意义的细胞成份加速破坏,同时也会大大降低病毒的检出率;

  其次,尿不湿中还可能混有小便,导致检验结果不准确。

  

  3、如何取到合格的大便样本呢?

  ①挑取大便的异常部分最为重要(比如带血、带粘液的部分);

  ②样本不能混有小便和便池污水

  ③留取一个指甲盖大小的样本量比较适合,需要寄生虫检查的标本可以多位点取样送检

  ④一份新鲜的样本更受欢迎,建议在1小时内尽快送检。

  三、正常的大便长啥样?

  正常成年人的大便形态呈黄褐色、软、成形的香肠状,大便频率为一天一次或者两天一次。

  婴幼儿的大便不同于成人,大多呈黄色或者黄绿色、稀糊状,排便的次数跟宝宝的年龄以及喂养方式有关,但频次高于成人。

  

  四、这些形态的大便不健康

  时常关注大便颜色和性状的变化,有利于我们及时发现身体发出的某些警告。比如:

  大便变硬呈小球状,有便秘的倾向;

  大便稀糊或者稀汁状,像芝麻糊或者蛋花汤,频次增多;

  大便带有粘液像鼻涕、或者胶冻状像果冻一样;

  大便带鲜血或者混有血丝;

  大便漆黑光亮的柏油样;

  大便像果酱一样,粘液伴有鲜血。

  遇到这些情况,就需要前往消化科就诊。

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