不懂变通的中医不是好中医
近代名医岳美中说：“中药不传之秘在于用量” 。武汉中医鲍德华也认为，在辨证择药准确的基础上，获得好的疗效的关键是中药用量的增减变化，这就是所谓的“窍门”在临床上，也确实如此。而当今有些中医，只重视辨证方法及处方中药味的选择，忽略了药物份量的问题，不得不说是一种治疗中的遗憾。
中药的用量为历代医家所重视，早在《内经》中就有“病有新久，方有大小”的古训，清代医家王清任也云“药味要紧，份量更要紧”，而程钟龄则在总结自己多年的临床体会后告诚同道药须与病相称，而用之过量，则仍不称矣。
中医药
中医发展到现在，很多时候我们会看到一种方子，动不动就是几十味药，最大剂量15g，最小剂量10g，对于这种方子我是认为太过“保守”，固守组方而不知变通，药材太多兼顾的症状太多，用药不知“大开大合”，反而影响药效！
中药的用法用量都是经过长时间的临床实践出来的，药材配伍讲究君臣佐使，并且根据药材的质量不同，用量也需要根据实际情况去调整，古代大部分药材都是野生，药性猛用量比较小，但是到了现在药材大部分都是人工养殖的，还恪守古方一样的用量能达到预期的效果吗？当然不能，所以一个好的中医要懂得变通，懂得与时俱进。
不懂炮制的中医不是好中医
如果说中医药是一个伟大的宝库，那么中药炮制技艺就是中医药宝库不可取代的组成部分。经过烘、炮、炒、洗、泡、漂、蒸、煮等流程，种子、根茎、矿石、动物骨骼等各类原材料化变为疗效可靠的灵丹妙药。然而这门古老的技艺正面临着传承困境，其中一些已濒临灭绝。
“中医药的生存发展需要靠疗效，而中药炮制技艺失传会给中医药带来毁灭性的打击。如果中药出了问题，相当于拿了一把很好的枪，但是关键时刻没有了子弹。一旦失传，恢复起来会非常困难。”
为什么说不懂炮制的中医不是好中医呢？同样的药材，不同的炮制技巧药性也会不一样，如果不懂炮制单纯的依赖组方，那药性也会发生变化，就拿山楂来举个例子：
生山楂：消食导滞，还可活血化瘀。
山楂
炒山楂：取干净的山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至颜色加深，取出放凉。这种制品，活血化瘀作用降低，其主要作用是消食导滞。炒山楂消食导滞的作用主要体现在化肉食上。
焦山楂：取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至外表焦褐色，内部焦黄色，取出放凉。这种焦山楂，除了消食导滞的作用，还善于治疗伴有积食的泻利，这也就是很多儿科专家在治疗孩子食积伴泻痢时，多选用焦山楂的缘故。
山楂炭：取净山楂，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出放凉。这种山楂炭能疗血积。文献记载，妇女产后瘀血积滞，用童便煎服山楂炭，可疗“恶血上冲气壅”。
不会针对症状采用剂型的中医不是好中医
散剂
分内服、外用两种。内服者指将处方中的药物研成粗末，用水调服，或者煎汤服用。散剂兼具汤剂的吸收快、作用迅速，以及丸剂的用量小、容易携带等特点，尤其适用于脾胃病的调理和某些急症的治疗。
汤剂
将中医配方加水煎煮饮用的剂型，这是临床最常用者。所谓“汤者荡也”，就是说汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活、针对性强等特点，故适于疾病、新病以及病情较急而急须荡涤病邪或扶持正气的病证治疗，这次疫情期间就是采用的汤剂。
汤药
膏剂
和散剂一样，也分内服和外用两种。内服的是先把配料加水煎熬，滤去渣滓，再加进水冰糖、蜂蜜等熬成稠厚的膏滋，如十全大补膏等。内服膏剂多适用于需要长期进补的慢性虚证。
丸剂
将配料药物研成细末，然后以水或蜜、面糊、米糊、药汁、蜂蜡等拌制成大小不等的丸状制剂，如六味地黄丸等。“丸者缓也”，临床一般多适用于慢性或虚弱性病症的调理。
一般对于慢性病调理，我们更多的是采用膏剂或者丸剂，这样会缓慢一点，一般慢性或者虚弱性病症的患者不可大补，大补犹如“火上浇油”可能会导致更加严重！
那么到底怎样才算一个好中医呢？
要懂辩证更要懂开方，切记不可太过“保守”，懂药材炮制，能够将药材的药性充分发挥出来，根据不同的病情选择对应的剂型这才是一个好中医，以上都是个人观点，也希望喜欢中医懂中医的朋友们能一起交流！
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