乙肝大三阳，肝功正常，气色差、皮肤黑，要怎么调理？医生告诉你

一位患者对我说：“大三阳有20年了，肝功能正常，每半年检查一次，2018年开始抗病毒，到现在一直按时服用，现在病毒量非常低，在上海的医院挂专家号问诊，说肝功能正常定期检查就是了，什么药都不给开，但我感觉自己的皮肤越来越黑，脸色很差，脸老是像生锈了似的难看，除了抑制病毒的药物外，还有什么调理的办法吗？”

这位朋友提到的问题，分两种情况：一种情况是因为气色差，显得皮肤黑，是偏向于心理层面的问题；另一种情况是皮肤黑，显得气色差，偏向属于生理方面的问题。

第一种情况，说的气色差和皮肤黑，是自己觉得的，从自我的角度上不满足于自己的外在，或者跟别人对比之后感觉到有差距。第二种情况，是别人看出来的，气色差和皮肤黑可能基于患者本身状态的前后对比。

龙医生今天就从主观和客观两个方面，来谈一谈很多慢性乙肝病毒感染者关注的“气色”问题。

首先，从患者的主观方面来说，患者有乙肝大三阳，虽然肝功能正常，但总会认为自己有肝病，是肝病就会有肝病的外在表现。

有一个词叫“自惭形秽”，虽然用在这里有点不贴切，但是当患者不再自信，总会找到自己不完美的地方自卑一番。

就好像，当一个人遭遇不好的变故、打击和失败后，很可能会意志消沉。那么，这个时候的面色会看起来有一种沉闷的感觉，没有光彩，因为有些情绪会写在脸上的。

其次，在客观上，有些慢性乙肝患者或者有肝硬化的人，由于患病时间比较长，会出现肝病患者特有的“肝病面容”。

这种肝病面容，表现为面色无华，发黄带黑，没有光泽，色彩呈暗灰色，好像长时间没有洗脸一样。类似于欧美喜欢晒太阳的人的那种古铜色，不过人家认为是健康的肤色。

这种皮肤黑，尤其以面色为重，表现为眼周发黑，原因可能与肝功能不全引起垂体和肾上腺皮质等内分泌功能紊乱有关。

肾上腺皮质功能减退，垂体中叶促黑色素分泌增加，黑色素合成增多，导致皮肤和面色发黑色素沉着，这可能是所谓的肝病面容的由来。

如何调理？

肝病患者出现这种情况，跟患者原来的面色、周围环境和生活条件等也有一定的关系。

1、如果是因为肝病导致的，随着肝病病情的好转，肝功能和内分泌功能得到恢复，气色差和皮肤发黑的现象也能够慢慢地恢复正常。

2、除了积极治疗肝病之外，在日常生活中不要过于消沉，应该积极向上，保持良好的心态，也不应该禁止活动，因为如果不活动，血液循环差，面色可能会更不好。

所以应该适当的活活动，最好参加户外活动，呼吸新鲜空气，户外活动的增加也有助于改善心情。

3、饮食方面，应该加强营养，多喝牛奶、豆浆，多吃鱼，多吃绿色蔬菜和水果。总体上饮食的原则应清淡、容易消化，多喝汤汤水水，多吃蘑菇等菌类食物。

4、药物方面，一些抗氧化剂可能有助于改善面色，比如维生素E、还原型谷胱甘肽之类的，可以在医生指导下使用。

小结

乙肝病毒感染者如果肝功能正常，基本上肝脏的问题不是很大，这一点应该要相信自己。饮食和生活方面，要摒弃陈腐的观念，加强营养，适当地多活动。在体力允许的情况下，户外活动有助于身心健康和改善面色。

少部分人的面色黑，可能跟贫血、消瘦、营养不良以及遗传等有一定的关系，有些问题可以解决，有些问题可能解决不了。黑就黑吧，只要没什么不舒服，不必太在意。