来源：基层院长之家（ID：jicengyzzj）
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防疫措施不到位
一村卫生室被强制关停
据温岭城西街道消息，1月16日，城西街道社管办、应急办联合卫生监督所、城西街道社区卫生服务中心，对下保宅前村卫生室开展疫情防控督查，发现其存在防疫措施不到位，同时在检查时发现该卫生室于1月14日曾治疗3位上呼吸道感染患者等问题，当即对其进行关停处理。
在当下情况下，村卫生室严禁接诊发热患者，决不是一句空话！
国家卫健委下发通知：
村卫生室接诊“十须知”
昨日，（1月15日），国家卫健委基层司下发《关于印发<新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知>的函》。
要求各地在1月22日前下发至各村卫生室，指导村卫生室人员做好相关工作。且村卫生室接诊要按照“十须知”要求落实：
一莫大意：时刻保持警惕，及时掌握返乡重点人员情况。
二熟程序：熟练掌握疫情防控相关预案操作流程。
三勤通风：做好村卫生室每日定时通风和环境消毒。
四重防护：佩戴一次性外科口罩；规范穿脱工作服，做好手卫生和消毒，对工作服定期清洁消毒。
五量体温：就诊人员戴口罩、测体温、健康码查验、1米线、不聚集。对不能自主提供健康码人员登记详细信息。
六问症状：询问就诊人员是否有发热、咳嗽、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，是否自行服用过退烧药。
七查旅居：核问前14天旅居史和与中高风险地区、入境人员接触史；冷链物流工作经历或人员接触史；近期有无参加聚集活动，是否接触过发热或有呼吸道症状病例。
八录信息：落实信息登记责任，准确记录就诊人员信息。
九快报告：强化首诊责任，1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息。不截留发热等可疑患者，指导做好个人防护, 协调就近闭环转至上级发热门诊（诊室）。
十严消毒：接诊发热或可疑患者后，严格进行终末消毒。
注：本须知适用于常态化疫情防控下低风险地区村卫生室人员，中高风险地区应按照当地疫情防控要求执行。医务室、诊所等机构人员可参照。
而除此之外，今日定州卫生健康也发布了“致全市乡村医生的一封信”：
全市乡村医生：
为有效应对当前我省疫情防控严峻形势，充分发挥基层医疗机构疫情防控“哨点”作用，及时发现发热、干咳等可疑人员，做到“早发现、早报告”，有效阻断新冠病毒传播途径，防止疫情扩散蔓延，请各位医生按照我市疫情防控相关要求，主动开展各项疫情防控工作，同时做好以下几项工作：
一、村卫生室接诊前
1、各位医生要做好自我防护，全程科学佩戴口罩，同时也要提醒就诊患者科学佩戴口罩，否则不允许其进入村卫生室。
2、村卫生室的诊室、治疗室、公共卫生室等要保持清洁，定时通风换气，每天进行1-2次紫外线消毒，每次不少于30分钟，并做好消毒记录；地面、床头桌及椅子等，要每天使用500mg/L含氯消毒液擦拭。
二、村卫生室接诊中
1、每个村卫生室要按要求配备体温枪，对所有就诊患者进行体温测量，查看健康码，并填写门诊登记本。
2、要详细询问就诊患者是否有近2周从疫情中高风险区回乡的情况，最近接触过什么人，是否有与外来返乡人员特别是从疫区回来的人员接触，近期有没有参加过聚集性活动，有没有去过人口密集的公共场所等情况。
3、村卫生室严禁接诊发热患者，要规范设置发热病人临时留观室，要相对独立，设置一米线，经常开窗通风，做到一人一消杀。一旦发现有发热、咳嗽等可疑人员，要及时通知所属乡镇卫生院或社区卫生服务中心，将发热病人转运至二级以上医疗机构发热门诊治疗。（发热：体温达到或大于37.3℃）。在转运走之前不要离开村卫生室。
4、村卫生室要备有发热患者登记本，一旦发现发热、咳嗽等可疑人员，要详细登记患者的姓名、性别、年龄、职业、住址、联系电话、临床症状及近2周的中高风险地区旅居史和接触史等信息。
5、各位医生在诊疗前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。需要无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。
6、各村卫生室、门诊严禁售卖退热、止咳类药品（部分咳喘发热药品目录清单请见附件）。
7、要做好中高风险地区入定人员、发热病人、无健康码人员和健康码为红图片码、黄码人员的登记、隔离、转运工作，发现后要第一时间按要求上报。
三、村卫生室接诊后
将可疑人员转运走后，要及时对村卫生室进行全面消毒，确保消杀到位，不留死角。
疫情之下，村卫生室、个体诊所的疫情防控监督力度也在增强，国家和地方也已经陆续发布了接诊规范，请务必遵照执行！
附：村卫生室疫情防控期间接诊患者指引
END
《全科医师手册》
【内容简介】
本书在第6版基础上修订而成，分11篇81章。介绍了病史采集、病历书写、物理诊断、症状处理等诊断学基础；心脏停搏、各类休克、器官衰竭、心律失常、意外伤害、高热、昏迷、急腹症、酸碱失衡、急性中毒等危重急症救治措施；内、儿、外、妇产、五官及感染性疾病等800余种常见和多发病的诊断提示与治疗措施。本书内容丰富、查阅方便，重在实用，兼顾提高，适合全科医师、基层医师和继续医学教育参考。
【书籍目录】
●篇诊断学基础
●章问诊
●一、重要性
●二、方法及注意事项
●三、主要内容
●第2章体格检查
●一、注意事项
●二、基本方法
●三、主要内容
●[附]杂音的强度（响度）分级
●四、体检体位
●第3章病历书写
●一、重要性
●二、要求和注意事项
●三、病历种类、内容和格式
●第4章常见症状的诊断提示及治疗措施
●一、长期低热
●二、头痛
●三、眩晕
●四、晕厥......
【内页实拍】
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