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颜色和松紧绝非他拒绝你的真正原因 ,改变外形取悦对方是徒劳

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  【本文节选自《只有医生知道!3 》,作者:张羽,江苏凤凰文艺出版社、北京凤凰联动图书发行有限公司。凤凰联动已授权在网易新闻平台连载发布,欢迎关注,禁止随意转载。】

  一位其貌不扬的中年妇女,谨小慎微地坐在我的对面说:“我爱人越来越少和我同房,他说我下面太丑,又黑又肥,让他兴致全无。”

  “他是不是阳痿了,在给自己找退路?”我问。

  “不是,他好得很,跟别人都行。”

  “你是怎么知道他和别人都行的?他难道不避讳你?”

  “不避讳,就算我知道,也拿他没办法。”

  “那是他喜新厌旧了?”

  “您说得没错,他现在有本事了,忘了我们白手起家一起受过的苦了。”

  

  那头,病人的眼泪扑簌簌地掉了下来。两个人共同生活是为了比一个人生活得更好,婚姻生活中让女性发自内心感到委屈和难受的东西,都无须忍受。

  结婚不代表幸福的开始,离婚也不代表过去的失败,那是勇敢者与过去的彻底割舍和从头再来。除了学会保护自己,女人还要懂得听,要听懂男人的话语背后隐藏的意思到底是什么。

  男人爱的时候,天下女人的感受都是相同的;男人不爱的时候,会有各种莫名其妙的表现。说话的时候不认真,沉默的时候又太用心,那是有修养的。修养差的,会做出各种让你感到难堪的行为,就是很少有光明磊落道出实情的,他们会挑你的错,数落你的各种不是,让你感到彻头彻尾的自卑,觉得自己一无是处,分分钟地配不上他。

  男人和女人的相处本来不需要那么复杂,不爱我,放了我,是两性关系中最大的慈悲。

  面对爱人的嫌弃和劈腿,女人要考虑的不应该是整形自己的身体,靠改变外形已经无法取悦对方,试图以此挽救生活更是徒劳,女人应该重新整理自己的内心,勇敢地结束,并且积极尝试新的开始。

  我劝她回去,事已至此,女人重要的是擦干眼泪,修复自己的内心,整理自己的生活,而不是整形自己的外阴。任何时候,女性都不要轻贱自己,男人不懂得珍惜,往你的伤口上撒盐,你不能再往自己的身上割刀。

  

  “张医生,我产后三个月,顺产的,现在还在喂奶,产后42天复查一切正常,医生说可以有性生活了,但是我们特别不和谐,我毫无想法,甚至觉得疼,感觉就是在尽义务,是不是因为我的阴道松弛了才会这样?我看网上有卖缩阴药的,能吃吗?还是必须做那种缩阴的手术?”

  产后性生活不如产前欢乐,是分娩后家庭的常见问题,却不是每个女性都能勇敢地说出口,并且积极求助的。其实大部分不和谐都是暂时的,和女性产后特殊的身体和心理状态有关系,并不能称之为病。

  家里增加了一个嗷嗷待哺的新成员,母亲每天喂哺、换尿布、洗澡、逗玩、哄睡都是强大的体力付出,睡眠被夜间喂哺分割成若干片段,有的宝宝晚上也要频繁起来吃奶,乳母相当辛苦。

  一天的24小时里,新妈妈貌似只有在沐浴间的花洒下,才能彻底放松一下自己,接电话都恨不得趴在桌子上闭一会儿眼睛,这种身体的极度困倦和一部分人可能存在的产后抑郁情绪是失去性趣的主要原因。

  在度过传统产褥期的42天之后,经过医生检查,恢复正常的女性就可以有性生活了。但是丈夫需要知道,哺乳期妈妈仍然处于一种特殊的内分泌状态。

  此时,她们的泌乳素高涨,每月一次的排卵和周期性雌孕激素分泌处于受抑制状态。她们的阴道状态并未完全恢复到孕前状态,而是和绝经后妇女的阴道相似,黏膜菲薄,缺乏弹性和延展性,尤其是那些完全母乳喂养的女性,表现更为明显。这些都可以解释产后女性在性生活过程中可能感到的令其不悦的摩擦感、灼烧感甚至疼痛。

  这一系列内分泌变化,甚至可以为产后六个月坚持全母乳喂养的妈妈提供天然避孕。从自然界的自然规律出发,这个非常容易理解,哺乳动物在产后最重要的是哺育和照看幼子,而不是迅速返回发情状态,马上交配和再次受孕。

  即使没有五花八门避孕方式的古代,上天也早已安排每一位女性在产后拥有这样一个不易受孕的时期,让母亲全力以赴,专心照看幼子。性生活的和谐建立在家庭关系和谐的基础之上,试想,一个是躺在床上恨不得马上就昏睡过去、筋疲力尽的乳母,一个是回家后什么家务都不干还饱暖思淫欲的男人,甚至卧室里或者隔壁还有酣睡之中的幼儿,你又如何要求新妈妈能够像从前那样精力体力充沛,激素水平高涨,毫无挂碍,大呼小叫地和你春宵云雨?

  特殊状态下的夫妻生活,更加需要夫妻双方心理上的调整和适应。丈夫不应一味索取,而应了解妻子照顾幼儿的辛苦和压力,身体力行地利用下班时间多带孩子,多分担家务,给予妻子实实在在的关爱。心血来潮给老婆买个包或者买个表,对于急需有人抱会儿孩子,让自己安心小睡20分钟的奶妈来说,实在是一钱不值。

  虽然,在理论上,产后42天,子宫复旧正常,恶露停止,会阴伤口愈合的女性就可以有性生活,但是月经尚未复潮,雌激素水平低下,生殖道黏膜菲薄,又在辛苦哺育幼子的女性,在性生活方面确实可能存在这样或者那样的问题,这是教科书中不曾写到的,却是切实发生的,需要丈夫知道、重视、理解和支持。

  一个不争的事实是,经产妇的阴道比起未孕状态,确实可能出现略有松弛的改变。但是就性生活的质量来讲,达到美满和谐的关键因素,并不是自然状态下的阴道宽度,而是阴道在性生活时能够收缩产生的强度,这个阴道收缩力是可以在日常生活中通过“凯格尔运动”进行训练和强化的。

  早在1948年,凯格尔医师第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠的盆底肌肉,也被称为“凯格尔肌肉”,并发明了伟大的“凯格尔运动”。包括梅奥诊所在内的很多产科医生都建议,女性从孕期就开始坚持“凯格尔运动”,不仅有助于舒缓紧张和沉重的身体,还有助于解决妊娠晚期两个最令孕妇苦恼的问题,一是漏尿,二是痔疮。

  强大的盆底肌是配合腹肌以及子宫肌肉收缩发动分娩的最主要力量之一,有助于增加阴道顺产率,减少难产和会阴侧切的风险。产后进行“凯格尔运动”,可以帮助强化在孕期和分娩时被拉伸和延展的盆底肌,预防盆底脱垂,改善大小便失禁问题,还有助于改善性功能。如果在长长的一生都能坚持“凯格尔运动”,不仅是女性,男性也能通过加强盆底肌力量,达到以上目的。

  进行“凯格尔运动”,首先你要学会发现和确认盆底肌,它们是环绕在阴道和肛门周围的肌肉群。

  如果不是很确定,可以在小便的时候尝试憋住流动中的尿液,如果尿流中止了,那么恭喜,你已经找到了自己的盆底肌。这里需要注意,突然憋住小便的动作只是为了帮助你准确地找到盆底肌,日常生活中,不要刻意在小便的时候练习“凯格尔运动”,养成这种不好的习惯或者在膀胱充盈的时候进行“凯格尔运动”,反而会削弱盆底肌的力量。

  

  练习“凯格尔运动”之前要排空小便,选择坐位或者站位都可以,然后用力收紧盆底肌,最好保持收缩10秒钟,再放松10秒钟,10次为一组,一天做三组。练习时注意不要收缩腹部、大腿和臀部的肌肉,否则反而会削弱盆底肌的力量,要始终保持呼吸顺畅,不刻意屏气。

  做“凯格尔运动”不难,无须刻意,贵在坚持。不要急于看到效果,起码要坚持4~6周后才能初见成效,心血来潮无法受益终生。更不需要大张旗鼓地练,重要的是在日常生活中养成训练习惯,例如等公交车、开会、休息放松的时候都可以悄悄进行。

  即使知道这些,医生也不能光说不练,坐诊全靠“话聊”,更不能主观地认为眼前的女性一切正常,不需要手术。确实有一些女性因为难产造成严重的会阴撕裂,甚至盆底肌肉断裂,也可能因为多产发生子宫脱垂,阴道松弛,阴道前、后壁膨出,尿失禁,甚至尿瘘和粪瘘。

  对于年轻初产女性,经过医生检查,需要依靠手术解决问题的病人并不多。即使需要进行盆底重建,手术也并不复杂,危险性也不大,正规三甲医院都有能力开展,不存在天价或者收费过高的情况。千万不要到不具有手术资质,甚至连美容整形资质都没有的机构寻求治疗。

  在商业利益的驱动下,不排除个别医疗机构在不必要的情况下,打着“重塑性福人生”的旗号,为女性随意进行各种缩阴手术。

  检查后,我告诉她:“阴道没有问题,缩阴药没有用,更不需要开刀手术。恢复性福生活,一方面要让伴侣了解自己产后的身体和心理状况,双方多多理解和配合。另外,情感的沟通也并非都要通过性的方式,即使在产褥期,还不能有性生活的时候,夫妻也可以通过亲吻、拥抱和抚摸获得情感慰藉。另一方面坚持“凯格尔运动”,加强盆底肌训练,会让自己终生受益,即使年华老去,即使多次分娩,女人的身体也不会迅速松弛和老化。”

  

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