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惊恐!广西一男子不慎跌倒,脸部插进25厘米钢管,情况紧急...

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12月25日,梧州市一名28岁男子因在开摩托车途中不慎跌倒,一条钢管斜行向下从右眼眶、面部直插至右颈部,深约25cm,伤口不停冒血,右眼失明,情况危急,所幸男子及时被送到梧州市人民医院救治,目前已无大碍。

当天晚上23时许,梧州市人民医院急诊科接到急救电话后,立即出诊将男子接回医院进行治疗。“患者受伤部位结构复杂,非常危险,而且颈部伴有活动性出血。我们担心颈内血管受损,马上为他开通绿色通道完善相关检查,同时请耳鼻喉科、眼科、口腔科进行会诊。”急诊科医生张川说。

在完善相关检查后,医生从CT结果看到钢管穿通伤及患者右眼眶、颌面部、咽旁间隙到右颈部,累及颈动脉鞘区等重要区域,血管可疑损伤,尽快为患者手术取出钢管清创缝合伤口止血才能让患者脱离危险。

由于深部异物涉及多个解剖区域,术前耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、麻醉科等多科专家联合对患者的病情进行了讨论、评估,对术中可能出现的一切情况做充分预案,最终确定手术方案。在征得家属同意后,医护人员迅速把患者送往手术室。

(患者CT结果)

凌晨时分,在口腔科宁宣胜主治医师、黄彬桀医师的协助下,耳鼻咽喉科主任徐文强副主任医师、梁贤龙主治医师为患者进行异物取出术。

术者梁贤龙主治医师介绍:“钢管靠近颈动脉鞘,取异物的过程中会有大出血的危险;受金属伪影的影响,增加了手术的不确定性,术前备血,自体血回输都必须准备;手术需要熟悉解剖,胆大心细,切忌暴力操作,造成二次损伤;异物刺穿颈部,病人因疼痛脖子难以后仰,对于麻醉医师的气道管理,也是一个不小的挑战”。由于术前CT检查发现体内异物不连续、多块,医生团队在患者颈部做切口,分节段取出异物,长条钢管则体外反向拔出,并清理干净伤口内的碎小异物。
经过2个半小时的努力,手术团队顺利完成了手术,患者病情转危为安。在医护人员的及时、有效的治疗下,患者康复良好,并于近日出院。来源: 梧州市人民医院

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