得了急性支气管炎，应该镇咳，还是消炎？

急性支气管炎，是多种致病因素导致的气管、支气管黏膜的急性炎症。这种疾病，在冬季的发病率较高，而且，主要影响老年人和儿童。患者会因为咳嗽，影响睡眠和生活，这些表现，会让患者和家人非常着急，很多人会想到使用抗生素。这种应对方法，是合理的选择吗？急性支气管炎的预防和治疗，需要注意哪些事项呢？咱们现在来解析。

急性支气管炎，从疾病的名称看，是炎症，因此，大家关注的焦点，便会集中于感染和消炎。但是，从发病原因来分析，感染，只是急性支气管炎的病因之一，甚至不是主要的致病因素。从感染的角度看，腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒，以及肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，都可以造成急性支气管炎。此外，衣原体和支原体感染，也是不断增多的致病因素。因此，盲目使用抗生素，并不是合理选择，因为，抗生素只对部分细菌感染有效，但是，对于病毒或其他致病因素，则无法获得治疗效果。

急性支气管炎，主要的致病因素，其实是环境刺激。主要的刺激因素包括冷空气或粉尘，以及二氧化硫、氯气、臭氧等刺激气体。花粉、真菌、寄生虫、细菌蛋白质等引起的变态反应，都可以引起急性支气管炎，这类致病因素，使用抗生素也无法起到治疗效果。

急性支气管炎，早期的主要症状是咳嗽，特别是夜间或晨起后，咳嗽剧烈，持续不断。同时，还会咳痰，痰液通常是黏稠的白色泡沫状，病程的后期，痰的黏稠度会增加，颜色也会变为黄色。此外，由于支气管黏膜充血，患者会出现气喘症状。如果是病毒或细菌等因素引起的急性支气管炎，患者还可能出现发烧。健康成年人发生急性支气管炎，通常属于自限性疾病，1到2周内，症状就会减轻或消失。

儿童发生急性支气管炎，症状通常较重，孩子会出现疲劳及食欲减退，也可能伴随呕吐、腹泻、头痛、胸痛等症状，而且，还会出现发烧，有时体温会超过摄氏39度。病程的特点，多数在上呼吸道感染后，开始出现频繁而剧烈干咳，然后出现分泌物，咳嗽时间可能会持续2周以上，或者反复发作。此时，应该及时就诊，通过X线检查等，排除肺炎的可能，以免延误病情。

应对急性支气管炎，主要的策略是止咳化痰，但是，不建议过多使用镇咳剂，因为，镇咳剂会抑制咳嗽，不利于痰液排出，而痰液会加重咳嗽，这样，炎症就不容易消退。急性支气管炎，如果没有确定为细菌感染，不主张使用抗生素。国外曾有学者在《美国医学会杂志》发表论文。研究表明，急性支气管炎使用抗生素与安慰剂的对照效果，没有差异，咳嗽的发生频率及持续时间，并没有显著降低。因此，美国感染疾病协会，不推荐使用抗生素治疗急性支气管炎。

应对急性支气管炎，患者应该注意休息，同时，需要多喝水，这样做，可以减轻痰液黏稠引起的刺激，同时，需要注意室内温度和湿度的调节，可以通过使用加湿器，帮助保持呼吸道的湿润通畅。此外，还要避免吸烟，加强通风，减轻室内油烟或二手烟的影响。出门时，应该佩戴口罩，加强保暖，防止冷空气或粉尘、烟雾等对呼吸道造成刺激。

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