恐艾必读：解密你眼中的高危行为（下）

让我们先来看看我们收到的一些问题：

问题一：上厕所没带纸，然后用了别人的带血的卫生纸，会不会感染艾滋病？

问题二：家里人有人感染上了艾滋病，他手指刮破了，有血滴进了杯子里面，我用了那个杯子，会不会感染艾滋病？

问题三：前不久忍不住寂寞，悄摸摸找了个小姐，戴套了。现在发现我出红疹了，艾滋病出红疹是不是跟对称。我是感染艾滋病了吗？

问题四：我用了艾滋病患者用过的碘伏会不会有问题？

相信有很多初次接触过HIV感染者或曾与HIV感染者发生过性行为的人，心中会有很多与上述类似的疑问和担忧，你眼中的高危行为真的高危吗？发生了不安全的性行为就一定会感染HIV病毒吗？检测几次才能确定自己没有感染呢？……让我们一同来解密吧！

上期我们讲了五条，分别是：

1. 什么是高危行为？

2. 有过高危行为一定会感染HIV吗？

3. 高危行为过后，有“后悔药”吗？

4. 高危行为后身体出现各种不适，是感染HIV的表现吗？

5. 发生高危行为后，应立即去医院检查吗？

本期我们来讲讲剩下的五条。

六、检查几次HIV抗体即可确诊？

HV抗体是诊断的金标准。 病落在进入人体后，免疫系统会对病据发起攻击，抗体就是这过程中产生的物质，通过检测抗体能间接说明是否感染了HV。第一次检测时，发现抗体阳性，即初筛实验阳性，还不能确定HIV感染，因为初筛实验会受到很多干扰，比如慢性肝病、肝硬化、结核病、结缔组织病、怀孕和肿瘤患者有可能会在初筛实验中显阳性。因此，还需要进行确诊实验，确诊实验多数是在较大的实验室或省市疾控中心完成，与初筛实验采用同一血液样本，但采用不同检测方法，如果这两步检查都显示为阳性，即可确诊HIV感染，没必要再进行多次检测。

七、HIV病毒载量检测为阳性，能确定感染吗？

除了抗体，病毒载量也是常见的检查项目，主要检测体内的病毒颗粒数，一般感染后7 ~ 10天就能检测到，4周左右达到高峰。如果窗口期内检测到病毒载量超过5000拷贝/毫升，就可以确定感染了HIV；如果是病毒载量比较低，还需要后续的复查来判断；如果没有检测到病毒，也不能排除感染，因为病毒有很多种亚型，检测方法不是对所有亚型都敏感，不能都检测得到，所以还是要等到6 ~ 12周时通过抗体检查来确诊。

八、检查结果的影响因素有哪些？

一般来讲，现在使用的都是标准的检测试剂盒，只要是正规的医疗机构，实验室质控合格，检测结果就是可信的。还有就是刚刚提到的抗体检测有窗口期，检测时间和一些特殊情况如器官移植、 使用免疫抑制剂或进行肿瘤放化疗等，会对检查结果有影响。对于发烧、忘记空腹、精神状态比较差、之前有运动熬夜等情况，不会影响检测结果。

九、HIV阳性就等于艾滋病吗？

一般来说， 感染HV后，是不会马上发展为艾滋病的。艾滋病的整个过程分为3个阶段：第一阶段是急性期，跟窗口期时间差不多，大概2一3周，最长12周，这个时期多数人会出现发热、头痛、皮疹、淋巴结肿大等症状；第二阶段是潜伏期，也就是比较漫长的无症状期，-般是8~ 10年，不过也有快-些的， 2年后就进入发病期，慢-些的可长达10年以上，甚至有些人会-直处于潜伏期，疾病长期没有进展；第三阶段是艾滋病期，是HIV不断侵犯免疫系统的结果，CD4逐渐下降，免疫力越来越低，发生各种感染或肿瘤，严重影响生活质量。
因此，感染HIV并不代表得了艾滋病，这中间是需要一个过程的。

十、如何阻断HIV感染发展艾滋病的进程。

HIV感染是可以控制的，目前通过抗病毒治疗可以早期控制病毒，提高CD4水平，恢复免疫功能，虽然达不到根治的效果，但经过正规治疗合理用药，可以保持患者处于长期不发病的状态，基本不影响其正常寿命。同时，HIV 感染也是可以预防的，只要远离高危行为，采取健康的生活方式，就能远离HIV的困扰！

HIV病毒其实是比较脆弱，自然环境中它在离开人体后很快就会失去传染性，但是在血液、精液、阴道分泌物中，存活时间会长- -些。如果手指不小心接触到艾滋病患者的分泌物、血液和体液，注意尽量不要接触眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及伤口处，应尽快用75%的医用酒精进行消毒，只要几分钟就可以杀灭HIV了，因此大家完全不用太过恐慌。
此外，即使您感染了HIV病毒也不要对生活失去希望，只要您尽早接受正规的抗病毒治疗，按医嘱按时服药，您仍然可以正常的工作生活，达到正常人的寿命也绝不是梦想。