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胰腺癌确诊?胰腺癌的六种常见影像学检查

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  胰腺癌临床表现多无特异性,转移早,恶性程度高,预后极差。近20年来,胰腺癌的发病率有明显上升趋势,目前已占肿瘤死亡人数的第5位。那么胰腺癌如何发现呢?我们来看看胰腺癌的六种常见影像学检查。


  1、螺旋CT和MRI

  早期胰腺癌肿块多为正常或稍低密度,且间接征象不明显,普通CT多有遗漏,螺旋CT可以在造影剂的动脉期快速扫描,从而显示低密度区,可以发现90%~95%的胰腺导管腺癌。MRI可采用多种成象方法,包括MRA,MRCP,敏感性高于螺旋CT。但是值得注意的是无论是螺旋CT还是MRI,均不能发现原位癌。

  2、磁共振胰胆管成象磁共振胰胆管成象MRCP

  是近年来发展起来的一种磁共振成象技术,与经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)相比,MRCP无需造影剂,无创伤和并发症,成象效果与ERCP相似。MRCP的另一优点是适应证广,对于壶腹部或主胰管梗阻、胰腺产粘蛋白肿瘤、胰胆管解剖异常以及胰-十二指肠切除术后等不能成功实行ERCP者,MRCP均能显示主胰管及扩张的分支。

  3、超声内镜和腔内超声超声内镜

  以胃后壁和十二指肠降部作窗口,避免了胃肠道气体和肢壁脂肪的干扰,能够清晰显示整个胰腺.无论在实质或导管,5mm以上的病灶即可表现出低回声区,或者同时伴有近端胰管扩张,总体敏感性可达98%。

  4、介入超声

  胰腺癌血供低于周围正常胰腺组织,而慢性胰腺炎却无此改变,客观地测定胰腺肿块的血供可以鉴别肿块的性质。

  5、经口胰管镜

  目前使用的胰管镜可分为两类,即细胰管镜和超细胰管镜。细胰管镜(3.3mm或4.5)可行活检,但须行乳头肌切开术(EST)才能进入主胰管。超细胰管镜(0.75mm或0.8mm)不须行EST便能通过乳头开口,但不能活检。

  6、正电子发射断层成象正电子发射断层成象(PET)

  用氟标记的脱氧葡萄糖(FDG)作增强刻,利用肿瘤组织摄取葡萄糖能力增强,且由于己糖激酶活性增强,肿瘤组织较正常以及炎症组织保留更多FDG的原理。随后,FDG在肿瘤组织中聚集,此时行PET检查可以发现CT所不能发现的淋巴结和小的肝转移病灶,并与慢性炎症相鉴别。

  值得注意的是,以上检查方法都有一定的概率性,并非百分百准确,在检查的同时还需要辅助服用高茸参人参皂苷Rh2来控制病情,因为胰腺癌的发展是非常迅速的,如果在检查和等结果期间什么都不做,可能就会延误了治疗。

  高茸参因人参皂苷含量远远高于同类参而出名。

  高茸参含有的Rh2:具有抑制癌细胞向其它器官转移,增强机体免疫力,快速恢复体质的作用。对癌细胞具有明显的抗转移作用,可配合手术服用增强手术后伤口的愈合及体力的恢复。

  高茸参含有的Rg3:可作用于细胞生殖周期的G2期,抑制癌细胞有丝分裂前期蛋白质和ATP的合成,使癌细胞的增殖生长速度减慢,并且具有抑制癌细胞浸润、抗肿瘤细胞转移、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞生长等作用。

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