胃肠镜变身手术刀 “超微创”切除肿瘤保留器官

（查房现场）

“我爸爸身体很不好，得了脑出血瘫痪在床，这次大肠又长了这么大的肿瘤。本来各种担心……真没想到，前一天才做的手术，第二天就恢复得这么快，效果这么好，连麻醉都不用打，还大大节省了费用，真的要感谢你们!”12月25日，在娄底市中心医院17病室（肿瘤外科、普通外科）病房里，朱女士向前来查房的2病室消化内科副主任、副主任医师颜德中竖起了大拇指。

朱女士的父亲今年64岁，娄底人。几个月前，朱叔叔患脑出血偏瘫在床。屋漏偏逢连夜雨，11月24日，在附近医院住院治疗的朱叔叔出现腹痛、反复便血等症状。行肠镜检查显示，距肛门20cm处有一个直径达5cm的肿物。为求进一步医治，朱叔叔转至娄底市中心医院17病室（肿瘤外科、普通外科）。

完善相关检查后，17病室主任叶春华博士组织科室医生对朱叔叔的病情进行了认真讨论和全面分析。考虑到朱叔叔为脑出血恢复期瘫痪在床，患有严重的高血压，双上肢和左下肢有静脉栓塞，肺部还有感染，身体状况差，开腹手术切除肿瘤，患者身体很可能承受不了，专家们认为可以尝试在肠镜下切除肿瘤，这样不开刀，不用切除肠子，最大限度地保留了大肠的功能，创伤小，恢复快，更安全。于是，叶博士找到了2病室消化内科副主任、副主任医师颜德中。

尽管擅长各类内镜下手术，但由于朱叔叔肠道肿瘤实在太大，基础疾病又多，手术风险很大，术中随时可能出现大出血、肠穿孔等状况。“可怎么办呢？开腹手术身体不允许，很可能这是他最后的希望……”经过仔细评估，颜德中认为尽管风险极大，但没有更好的办法，在争取患者及家属充分理解后决定迎难而上，为患者争取最好的结果。12月16日中午，颜德中在邱芳主管护师的协助下加班为朱叔叔进行了肠镜。通过肠镜，颜德中注射生理盐水至肿块基底的肠壁上，使肠壁与肿块尽可能分离，然后用圈套器套住肿块根部，将“拳头大”的肿块分块切除，并完整保留了肠子。可刚切完肿块，颜德中最担心的事还是发生了：创面出现了喷射性的大出血。颜德中赶紧用生理盐水反复冲洗肠管，凭借着丰富的经验和娴熟的技能，用最快速度找到了出血点，并进行止血、缝合，经过1个小时的努力，手术顺利完成。

“太神奇了，麻醉也不用打，也不痛，瘤子就这么切下来了！”第二天，朱叔叔没有任何不适，精神良好。12月25日，朱叔叔顺利康复出院。

据颜德中介绍，随着医学技术的发展，微创技术越来越多的运用于治疗中。以往胃肠道病变，即便不开腹，采用腹腔镜微创手术也要在腹部打三四个眼。胃肠镜下的治疗，完全利用人体“自然腔道”，即通过内镜抵达消化道肿瘤位置，完成肿瘤的切除。摘除病变组织，完整保留了器官的功能，对患者创伤很小、恢复极快，费用不到开腹手术的十分之一，比外科的微创手术更微创，可谓“超级微创”，特别对一些体质特殊的病人来说是福音。同时，颜德中提醒广大市民，通过胃肠镜可以把许多早期癌症消除在萌芽状态。因此，一定要定期体检，做胃肠镜检查，及早发现，及早治疗，以免贻误病情。（通讯员 朱菲）

责任编辑：王星