男性更年期，“雄”风不在，该怎么办？

女人有更年期，男人也有！40%的男性在40岁后会出现睾酮减少，造成精力、体力和性欲显著下降。对于睾酮明显偏低、症状已对生活造成困扰者最好接受睾酮补充治疗。

48岁的宋先生，为人一直非常随和。但从去年起，他总觉得心慌、各种说不出来的不舒服，做事提不起劲，易发脾气。不但精力、体力明显下降，更让他羞于启齿的是，性欲和床上的表现也大不如前。心脏内科看了，神经内科看了，心理科也看了，始终找不到病因，后来到泌尿外科就诊时，检查结果显示睾酮水平下降，被诊断为迟发性性腺功能减退（LOH)，也就是俗称的“男性更年期”。原来，他所有不适都是“男性更年期”在作怪。

多数男性不知可治“硬扛”

男性的性功能在50岁后会因雄激素分泌的下降而减弱，但近年来，由于不良生活方式的加剧，这一时间有提前的趋势。雄激素下降后会出现一系列的器官、系统的功能障碍，继而影响到男性的躯体、精神心理和性功能，最终损害男性的生活质量。导致迟发性性腺功能减退，其症状多而复杂，并缺乏特异性。比如有的人会感到疲乏、精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、对周围的事物提不起兴趣、工作能力下降；有些患者头晕心慌、四肢发凉，有说不清部位的疼痛，体检却没有异常发现；抑郁、焦虑、易怒、神经质也比较常见，常常影响患者与家人或同事的关系。来泌尿外科或男科就诊的患者多数表现为性欲减低或ED，非常沮丧和苦恼。实际上，正是性功能的变化才使一些患者开始注意自己的其他症状。

多数男性认为这些是随着年龄增大自然出现的问题，或是最近压力太所致，而会选择自己“克服”。通过休息及健康的生活方式的确会使得这比流状有一定程度缓解，但仍会存在。随着时间的推移，很多男人无奈地选择接受这种状态，个中辛苦只有自己清楚。

40岁后体检应增加睾酮检测

男性40岁后应接受第一次睾酮检测，以后每年体检都应有这一项，这样就可以清楚地了解自己的雄激素是否不足。

一般睾酮检测包括血清睾酮和生物活性睾酮两项。两项检查比较，后者更为重要。打个形象的比喻，睾酮检测好比知道你的池子还有多少水，而生物活性睾酮是指这池水里你能喝的有多少，这才是最关键的。

如果你的睾酮和生物活性睾酮低于正常值且出现了前面提到的部分症状，那就表明你正在遭遇“男性更年期”，如果这些症状已经对你的生活和工作造成了困扰，建议你接受睾酮补充治疗。

进行睾酮补充治疗后，见效的时间因症状不同而异。比如，性功能的改善一般能在2～3周起效，3个月达到最大疗效。心理精神症状的改善通常在3周至1个月。而2型糖尿病患者可在3~9个月观察到空腹血糖的下降。高血脂患者在4周至3个月时间可观察到血脂的下降。对于骨质疏松的患者，骨密度的上升在6个月起效，36个月左右达到最大疗效。肌肉量的增加和脂肪含量的下降通常在3~5个月开始，1~2年达到最大疗效。

宋先生进行了睾酮补充治疗后，精神和体力状况逐步改善，性欲增加，晨勃也重新出现了！

（内容源自网络，整理：刘帅团队）

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