血压升高不只会伤害血管，心、脑、肾等器官也会相继受累。在所有的慢性病中，高血压以总患病人数2.7亿之多。因此，如果某段时间内，血压回归正常，很多人会很开心，但是血压突然正常，真的就是好的吗？今天，顾连专家就来说道说道。
我们通常所说的“高血压”，在医学上叫做高血压病，特指原因不明的高血压。而血压高的话，则要考虑很多问题。比如这是其他疾病的一个表现，那这种高血压就是继发性高血压，要治疗引起血压高的疾病本身，而不是简单地降压。
引起继发性高血压的常见疾病包括：肾脏疾病、内分泌疾病、结缔组织病、心血管疾病等。其中前两者最为常见。肾脏疾病，如各种急慢性肾炎、肾血管狭窄等；内分泌疾病最常见的是肾上腺疾病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。
特别提示，如除剧烈胸痛、高血压突然降低等以外，牙痛、左肩疼痛、上腹部剧烈疼痛等也可能是心梗的不典型症状，需多加留意。劳力后甚至静息时憋喘、剧烈咳嗽并伴有粉红色泡沫痰、困乏及食欲不振、下午及傍晚下肢水肿等，都可能是心衰的表现。
除了心脏问题外，高血压降至正常范围或以下，还可能与腹泻、出血性疾病等造成的血容量下降；过敏性疾病等导致的血管张力不足有关，需注意排查。
40岁以下的高血压，尤其是青少年高血压；有明显伴随症状的高血压，如头痛、心悸、烦渴、多尿、血尿等； 血压突然急剧升高，血压波动明显；有诱因的高血压，比如在发热“感冒”后出现血压高；一般降压药效果很差的高血压，或治疗期间中曾控制良好但近期血压又明显升高；伴有明显靶器官损害的高血压，如很快出现心脑血管、眼底病变、尿蛋白等并发症。
健康人群的血压标准是120/80mmHg，所以有些高血压患者就觉得血压要降到这个标准才安心。但其实并非适合所有人。以75岁及以上的老年人来说，收缩压＜130mmHg，死亡率将会增加。这在“体质虚弱”的老年人中尤为明显，将导致死亡风险增加62%！
那么，不同人群的血压应该控制在什么范围呢？《中国高血压防治指南（2018年修订版）》给出了参考标准，如下（由于个人情况差异，最好以医生的建议为准）。要特别注意的是：高血压合并有冠心病的患者，血压降得过低，很可能会心梗，尤其是冠状动脉已经发生了动脉硬化的人。
一旦吃药，终身服药？
患者在诊断高血压后，首先要寻找自己是否有不当的生活方式，如高盐饮食、缺少运动、肥胖超重、精神紧张等。如果有，先努力纠正这些不良因素。轻度高血压，通过纠正这些因素就可以使血压逐渐恢复正常；中、重度高血压，在做好这些的基础上再考虑规范服用降压药。
有些患者不愿意服药，担心“吃上了，就会终生服药”。虽然大部分患者确实是需要终生服药的。不过，这并不是因为你吃了药而导致的“依赖”。也有不少人担心药物会有副作用，其实，目前常用的降压药多达数十种，在医生指导下选对药物，完全可以避免副作用。所以说，谈药色变，真是大可不必。
顾连温馨提示：血压引起的损害后果，就是血管受损，高血压的并发症也可能是全身性的。最常见的是心脏的冠状动脉受损，形成冠心病的心绞痛、心肌梗死；脑血管受损，造成脑梗死或者脑出血；肾脏血管受损，造成肾功能不全。此外，眼底血管受损，会造成视网膜出血，甚至失明。
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