缺乏维生素B6，人体会出现什么症状？

维生素B6又称吡哆素，其包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，在体内以磷酸酯的形式存在，是一种水溶性维生素，遇光或碱易破坏，不耐高温。1936年定名为维生素B6。维生素B6为无色晶体，易溶于水及乙醇，在酸液中稳定，在碱液中易破坏，吡哆醇耐热，吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6在酵母菌、肝脏、谷类、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分，参与多种代谢反应，尤其是和氨基酸代谢有密切关系。临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。

缺乏维生素B6，人体会出现什么症状？

当身体缺乏维生素B6时，热能代谢不完全，会产生丙酮酸等酸性 物质，进而损伤大脑、神经、心脏等器官，由此出现的一系列症状，总称为“脚气病”。以3~6月婴儿最多见，多为母乳中维生素B6不足所致。常有厌食、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、体重减轻等。 婴儿可表现为神经麻痹和中枢神经系统症状。早期有烦躁、夜啼、因喉返神经麻痹所致声音嘶哑、甚至失音为本病的特征。继而，神志淡漠、喂食呛咳、吸乳无力、眼睑下垂、全身软弱无力、深浅反射减弱、甚至消失，嗜睡、严重者惊厥、昏迷，可引起死亡。年长儿以多发性周围神经炎为主，先有双下肢对称性感觉异常、腓肠肌触痛、进而感觉减退，以至消失，病情进展可出现上行性弛缓性瘫痪。婴幼儿常突发心力衰竭，多见于哺乳后或睡觉将醒时突然发生。表现为气促、烦躁、尖叫、呛咳、出冷汗、紫绀、心率速，出现奔马律、心音低钝、心脏扩大、双肺布满湿罗音、肝肿大、重症迅速死亡。心电图呈低电压、S-T 段压低、T波低平、倒置等改变。

衣阿华州立大学医学院的医生在给年轻病人做泛酸缺乏症试验的同时也研究了他们缺乏维生素B6的情况。虽然年轻犯人们的饮食中除了维生素B6外含有充足的各种营养素，但仅仅在一周之后，这些志愿者就出现了头疼、严重的口臭、易怒、头昏眼花、极度紧张、无生气和注意力无法集中等症状。他们的腹部还出现了灼痛感和绞痛，腹内产生大量非常难闻的气体。不久，他们的生殖器周围长出发痒的红色皮疹。其中一些人出现腹泻，另一些人则出现疼痛的痔疮。所有志愿者都出现贫血、恶心和异味，产生大量头皮屑，另外还出现嘴唇、口腔和舌头疼痛。他们体内的白细胞大量增加，就像身体需要对付感染而产生大量白细胞时一样。而他们的淋巴细胞（同样是对付感染所必需的）的数量则下降到非常低的水平。尿液中的含血量和尿酸浓度升高，大量的氮流失到尿液中，这表明体内的蛋白质没有得到正常利用。当他们的眉毛和头发内出现脂溢性皮炎时，他们的手也会变得干燥、触痛和疼痛。虽然他们一直昏昏欲睡，但却无法入睡，所有症状一直持续且不断加重。即使每天给他们补充600毫克维生素B6，他们的精神紧张和头疼症状也得在4~6周之后才能消除。

少量缺乏维生素B6的人往往会出现某一两种症状。例如，某个人可能数年贫血，因而经常会产生疲劳感，有时甚至不得不输液，即使他的医生给他补充了大量的铁也无济于事。而在他补充维生素B6后，他的贫血症很快得到了改善，但如果停止补充的话，贫血症将再次发作。同样，在合理的饮食中加入足量的维生素B6还能有效治疗长期的偏头痛。对患有神经紧张和失眠症的人来说，维生素B6往往能起到镇定剂的作用。另外，维生素B6还被成功地用于防止和治疗孕妇以及在海上和空中的人出现的恶心症状和钻疗法所导致的辐射病。

当维生素B6供应不足时，色氨酸无法被正常利用。黄尿酸的形成也需要维生素B6，但如果缺乏这种维生素的话，它将被排泄到尿液中。黄尿酸出现在尿液中要比缺乏维生素B6所导致的其他症状表现得早得多。维生素B6缺乏症的实验证明，缺乏症越严重，被排泄到尿液中的黄尿酸就越多。服用口服避孕药的孕妇、癫痫症、糖尿病、贫血症和草酸性肾结石患者均被发现在其尿液中有大量的黄尿酸。女性在怀孕期间对维生素B6的需求量大量地增加，而孕妇所出现的一些异常，例如恶心、异味、贫血、头疼、精神紧张、腿脚抽筋、痔疮、水潴留或水肿甚至惊厥性抽搐，只要补充维生素B6， 症状就能得以改善。

维生素B6在临床上可以有哪些应用呢？

1、退奶 当产妇生病不能哺乳或胎儿畸形引产时，可口服大量维生素B6和炒麦芽联合退奶。产后的泌乳主要是催乳激素（催乳激素是垂体前叶嗜酸细胞分泌的蛋白激素）增高，作用是促进乳腺的发育和生长，发动和维持泌乳。维生素B可调节自立神经系统与下丘脑-肺体-卵巢轴的关系，还可抑制催乳激素的合成，从而达到退奶的作用.

2、原发性痛经 痛经在妇产科中常见，并非是病理性的，多是由前列腺素起的子宫平滑肌收缩，产生下腹痉挛性绞痛，平滑肌过度收缩，造成子宫供血不足而引起的缺血，导致厌氧代谢物积贮，刺激疼痛神经元而引发疼痛。另外受精神和神经影响，通过中枢神经刺激盆腔疼痛纤维引发痛经。其中Mg不足可能为引发痛经的原因之一。而维生素B6可能是促进子宫肌细胞Mg的流入，激活ATP酶，耗竭ATP使子宫肌松弛，从而达到治疗痛经的目的。

3、复发性阿弗他口炎 复发性阿弗他口炎又称复发性阿弗他溃疡、口溃疡，祖国医学称口疮。目前原因不明，可能是由多种原因引起的，本病是黏膜病中最常见的。据统计，人群发病率为20%~60%，目的在于止痛、消炎、避免溃疡面受到外界刺激，促进愈合，防止复发。用维生索C和维生素B治疗复发性阿弗他口炎可能与其促进蛋白质合成，促进上皮细胞生成有关。

4、抑郁症 万拉法新是去甲肾。上腺素和5-羟色胺再摄取的双重抑制剂，自问世以来，直作为一线抗抑郁药用于重症、难治性抑郁病的治疗。维生素B6在体内以吡哆醛的形式成为氨基酸脱羧酶和氨基酸转氨酶的组成部分，参与脂肪和氨基酸的代谢，其中包括5-羟色胺的形成。其辅助抗抑郁的机制可能是：(1) 维生素B6是L芳香氨基酸脱後化酶的辅酶，其可增加脱羧化酶的活性，而该酶可催化5-羟色胺，酸转化为5-羟色胺，从而达到抗抑郁的作用。(2) 维生素B是L-芳香化酶的辅酶，可增加其活性，而该酶可将内膜细胞产生并弥散转运至颗粒细胞的雄激素转化为雌激素而发挥抗抑郁作用。万拉法新联合维生素B6可增加其疗效，对抑郁症的维持治疗疗效好，安全性高， 依从性好，值得推广。

5、老年性皮肤瘙痒症 随着年龄的增长，老年人的身体机能自然衰退，各种器官功能降低，动脉血管硬化，末梢循环减弱，新陈代谢受到影响背部、四肢远端脂肪减少、皮肤萎缩、皮脂腺及汗腺功能下降，可能为发病的重要原因。本疗法用桂利嗪和维生素B6对单纯性的老年皮肤瘙痒疗效显著，桂利嗪属哌嗪类钙拮抗剂，对周围血管有扩作用，能显著改善心脑循环和末梢循环，促进新陈代谢，促进皮脂腺和汗腺的分泌功能。同时使皮肤表面油脂增多，使皮肤的瘙痒症状减轻或消失。维生素B6是维持机体正常新陈代谢的有机化合物，维生素B6进入体内，构成酶类物质，协助桂利嗪更好地促进体内新陈代谢。

6、吡哆醇依赖癫痫 吡哆醇依赖癫痫是种罕见的婴幼儿难治性癫痫，该病在50多年前就被认识，为常染色体隐性遗传病，至今其生化和遗传机制不清楚。患儿只能口服药理剂量的维生素B6同效维生素才能控制惊厥。维生素B6作为人类最基本的营养物质，在食物中以多种不同的形式广泛存在，包括六个同效维生素：吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺，以及它们各自的5’-端磷酸酯。吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺通过激酶磷酸化，磷酸吡哆醇和磷酸吡哆胺在氧化酶的作用下转化成。活性的磷酸吡哆醛，在代谢中发挥一系列的作用， 脱羧，转氨，调节类固醇激素活性以及调节类固醇基因表。

7、脑血管疾病 脑血管疾病是由多种脑血管病变引起的脑部疾病，是人类死亡的三大原因之一。国内外的研究资料表明，叶酸、维生素B6。B6的缺乏和同型半胱氨酸水平的升高都与脑血管疾病有密切的相关性。同型半胱氮酸是脑卒中、冠心病和外周血管病变的独立危险因素之一。叶酸、维生素B6和血浆内同型半胱氨酸呈负相关性，故补充足够的叶酸、维生素B6可降低同型半胱氨酸水平，从而降低脑血管疾病的发生率。

补充维生素B6可能产生哪些不良反应呢？

1、过敏反应 有报道1例：男，20岁。因腹泻、频繁呕吐给予维生素B注射液100mg+ 生理盐水200ml静注，5min后出现颈部、四肢皮肤瘙痒。查体：颜面潮红，颈部、 四肢散在大小不均的淡红色斑丘疹。给予抗过敏治疗，15min后症状逐渐缓解，2h后上述症状完全消失。

2、过敏性休克 报道有1例：男，56岁。因恶心呕吐给予维生素B6100mg肌肉注射，注射后不足2min，患者突然胸闷、气喘、口唇青紫，面色苍白，大汗淋漓，血压下降，心音微弱。即给予抗过敏休克治疗，经50min的积极抢救，患者各种生命体征恢复正常。

3、肌痛 有报道1例：64岁，因贫血给予10%葡萄糖液500ml和维生素B60.4 静滴，滴速40-50滴/min，注入约150ml后，患者出现轻微双下肢肌肉针刺样痛，表面皮肤无红肿，腓肠肌轻度压痛。后症状逐渐加重，注入30ml时患者诉疼痛难忍，即停药3h后症状逐渐缓解。次日改本品0.2静脉滴注，又出现上述症状，停药后上述症状消失。

4、与炎琥宁存在配伍反应 有报道1例：将炎琥宁80mg等渗盐水溶化后与维生素B6100mg，直接抽入一副注射器内，立即出现白色絮状沉淀，约2~3min后即变为胶冻样透明凝聚物。应避免两者配伍使用，若必须使用2种药物时，应分开使用。并在两者之间用粉或盐水冲管。配药时应严格注意配伍禁忌。