前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤，关节镜下韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术。
除了及时有效的手术治疗外，术后规范化的康复治疗也尤为重要，其目的是最大限度的恢复关节的功能。
本视频将从患者术后5个阶段来介绍康复过程中的具体方案。
康复方案
第一阶段术后1-7天（术后水肿期）
训练目标：
减轻关节疼痛，消除下肢肿胀，减少肌肉萎缩。
训练内容：
（1）膝关节支具锁定在0度伸直位，踝关节主动屈伸训练（踝泵）。
（2）股四头肌、腘绳肌等长收缩训练。
（3）上下左右活动髌骨。
（4）膝关节伸直时直腿抬高训练。
（5）扶双拐患侧不负重下地行走。
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第二阶段术后2-3周（最大化保护期）
训练目标：
加强膝关节活动度，加强腿部肌肉力量为主。
训练内容：
（1）0-20°终末端伸膝主动训练。
（2）髋内收肌等长收缩训练。
（3）0-90°膝关节活动度训练。
（4）双拐支具保护下进行部分负重行走。
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第三阶段术后4-6周（控制行走阶段）
训练目标：
膝关节主被动活动度接近正常，患侧负重50%~-100%，加强力量和本体感觉。
训练内容：
（1）髋关节前屈、内收、外展小负荷抗阻训练。
（2）靠墙屈膝训练
（3）平衡杠内患肢重心前后、左右转移训练。
（4）功率自行车训练。
（5）在支具伸直位保护下，撑双拐完全负重行走。
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第四阶段 术后7-12周（中期保护阶段）
训练目标：
增强耐力和肌肉灵活性、功能性活动，增强平衡功能及本体感觉。
训练内容：
（1）小负荷股四头肌耐力训练
（2）上下台阶训练
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第五阶段13-24周（主动活动阶段）
训练内容：
适应性训练、步行训练、灵活性训练。可在康复科进行平衡治疗仪评估及训练，步态分析仪评估及训练。
温馨贴士
由于每位患者病情不尽相同，进行康复锻炼时，要结合患者的具体情况来制定合适的康复方案，温馨提示患者朋友，如在术后遇到肌肉萎缩，关节活动不利等情况，请咨询康复科，我们一起制定属于您的康复方案。
来源：中国康复医学会康复科普
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