近日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了创新靶向药RET抑制剂普拉替尼（pralsetinib）的扩展适应症，用于治疗携带RET变异的甲状腺癌患者。这是FDA批准的该款药物的第3个适应症。
据悉，普拉替尼由港股上市创新药企基石药业（2616.HK）的合作伙伴Blueprint Medicines公司开发，是一种口服、每日一次、强效高选择性RET抑制剂。目前，美国FDA已批准该款药物3个适应症，分别用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者、12岁以上需要全身治疗的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌（MTC）患者和需要全身治疗且放射性碘难治性晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。此外，普拉替尼已被FDA授予“突破性疗法认定”。
国内方面，今年9月，我国国家药品监督管理局已受理普拉替尼的新药上市申请并将其纳入优先审评，所申请的适应症为治疗经含铂化疗的RET融合阳性的非小细胞肺癌患者。该款药物在大中华区开发和商业化的权益由基石药业拥有。
业内认为，普拉替尼有望成为国内首个获批的RET抑制剂，将有望给国内晚期RET融合基因突变阳性患者患者带来精准的治疗手段，改变目前缺乏精准治疗手段，且疗效欠佳的现状。
据介绍，普拉替尼针对最常见RET基因融合、激活突变和预测耐药突变始终表现出次纳摩尔水平的效价。相比VEGFR2，普拉替尼对RET的选择性有80倍的提高。此外，普拉替尼对RET的选择性与已批准的多激酶抑制剂相比有显著提高。通过抑制原发和继发突变，普拉替尼有望克服和预防临床耐药的发生。这一疗法预期可以在携带不同RET变异的患者中实现持久的临床缓解，且具有良好的安全性。此前，在基石药业开展的注册性桥接研究中，普拉替尼在经含铂化疗的RET融合阳性的非小细胞肺癌中国患者中显示出了良好的抗肿瘤活性，并且安全性及耐受性良好。
同时，普拉替尼正得到了众多制药巨头的青睐。例如，2020年7月，Blueprint Medicines公司宣布已与瑞士制药巨头罗氏（Roche）和基因泰克（Genentech，罗氏集团成员）达成一项总额超过17.02亿美元的全球合作，共同开发和商业化普拉替尼用于治疗RET变异的癌症患者。
据基石药业介绍，公司在外部合作的成功案例还不止是普拉替尼，今年下半年基石药业在外部合作上更近一步，不仅继续引进国外潜力新药，还开展了多项对外授权合作。其中包括LegoChem Biosciences达成产品授权协议，为管线注入潜在同类首创/最优的ADC药物；与辉瑞公司达成战略合作，双方未来将共同推动基石药业的核心产品抗PD-L1抗体舒格利单抗在中国大陆的商业化，并将开展更多临床开发合作；此外，基石药业还与美国EQRx公司达成全球战略合作，将舒格利单抗及CS1003（抗PD-1单抗）两款创新产品带向全球。
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