总胆固醇值正常，但甘油三酯高是什么原因？听听医生怎么说

甘油三酯的来源：

血浆中的甘油三酯主要来源有两个：一是外源性的甘油三酯，主要来自于食物；二是内源性的甘油三酯，是在肝脏和脂肪等组织中合成。主要途径有：1、摄入的高热量食物中的葡萄糖代谢提供多余的甘油和脂肪酸，身体将其以脂肪的形式储存。2、外源性的甘油三酯超过身体的能量需求，就会导致过剩的甘油和脂肪酸在组织（主要是脂肪组织）中再转化为甘油三酯。肝脏合成甘油三酯的能力最强，但是不能储存脂肪，合成的甘油三酯会由细胞分泌入血液，然后进入其他组织。如果由营养不良、中毒、缺乏一些人体必需的脂肪酸、胆碱与蛋白时，肝脏合成的甘油三酯不能转化成另一种物质（极低密度脂蛋白）的话，就会聚集在细胞中，形成脂肪肝。

长期被忽视的高甘油三酯已被证明是心脏病的一个独立的危险因素，和肥胖、吸烟、高血压一样危险。简单的说，甘油三酯水平越高，心脏病发作的概率就越大。尤其是女性，调查显示，大约75%的女性心脏病发作与甘油三脂水平有关。女性需要降低甘油三酯水平的另一个重要原因是高甘油三酯水平意味着患乳腺癌的高风险，高甘油三酯可能引发雌激素水平的上升，这是患乳腺癌极其危险的因素。

什么导致甘油三酯对心脏有如此大的危害呢？

大量的甘油三酯会使人体的血液黏稠，使血液不能轻松通过血管。太多的甘油三酯会使本应该像水一样流动的血液变得浑浊黏稠，形成凝块阻塞血管。产生的后果就是向心脏输送血液的动脉被阻塞，从而导致心脏病发作。当甘油三酯超过100毫升/分升时，你就需要关注自己的心脏健康了。超过100毫升/分升时，患上致命心脏病的风险是低于此数值人群的两倍。

甘油三酯的参考范围：

我国关于《血脂异常防治建议》中提出，甘油三酯的理想范围是低于150毫升/分升；增高范围是：200---499毫升/分升；超高范围是：大于500毫升/分升。

引起甘油三酯增高的常见原因：

1、饮食因素：许多营养物质都会引起血浆甘油三酯水平升高，如：高脂肪高热量饮食、低脂肪高糖饮食。当进食大量脂肪类、尤其是动物脂肪食品后，体内甘油三酯水平明显升高；过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

2、药物因素：某些药物会导致体内的异常脂蛋白血症。如果怀疑有药物因素影响，应考虑暂时停止使用相关药物并且监测它对脂类的作用。常见的有：利尿剂、糖皮质激素类、口服避孕药等药物。

3、酒精原因：过度饮酒是造成高甘油三酯血脂的最常见的原因之一，常常伴有脂肪肝发生，有时会并发胰腺炎等。即使是适度持续的饮酒也会导致甘油三酯明显升高，肝脏中的乙醇代谢抑制了脂肪酸的氧化，还影响了甘油三酯合成其他类型的脂肪酸。

4、生活方式：习惯于静坐的人血浆中甘油三酯水平要比常常锻炼身体的人水平要高。无论是长期或短期的锻炼都可降低血浆中甘油三酯的水平。锻炼可增加脂蛋白酶的活性，并降低肝酯酶活性，长期锻炼，还可有利于外源性的甘油三酯从血浆中清除。

5、吸烟：吸烟可增加血浆甘油三酯水平。研究证实，与正常水平相比，吸烟可使血浆中甘油三酯水平升高9.1%。然而戒烟后多数人有暂时性的体重增加，这可能与脂肪组织中脂蛋白酶活性暂时增高有关，此时应注意控制体重，防止体重增加而导致甘油三酯水平升高。

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