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洛阳:血管取出数枚血栓,最长达5厘米 多科联手,患者转危为安

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  大河报·顶端新闻记者 焦勐 通讯员 艾金宝 沈箬文 文图

  11月26日6时45分,洛阳市第一人民医院急诊科接120指挥指令 ,立即出动救护车,到洛阳市区某小区接诊一名突发右肢无力的患者。

  “医”路绿灯 抓住溶栓“黄金时间”挽救生命

  出诊医生到达现场后,了解到59岁徐先生6时30分突发右侧肢体无力,经查体初步判断为急性脑卒中。立即通过急救中心智能化集中管理平台视频连线站,一键启动院前绿色通道,卒中、CT、检验科医师护士立即到位,随时准备投入抢救。

  

  上午7时13分120救护车直达CT室,卒中医师迅速对其病情进行评估,当确定其符合卒中溶栓的指征时,在患者行CT期间就进行静脉溶栓治疗积极与家属沟通,取得知情同意。

  在7时18分完成头部CT检查并排除脑出血及溶栓禁忌症后,立即进入溶栓室进行静脉溶栓治疗。“该患者从入院到开始溶栓治疗仅用了9分钟,我们把握住了‘黄金时间’,为患者赢得了最佳的治疗时机。”接诊的绿道医生,神经内科主治医师张翼飞说。

  急性脑梗死溶栓有严格的时间限制,洛阳市第一人民医院为保障患者生命,在抢救时一键开启绿色通道,保证救治过程“医”路绿灯。

  脑梗后又突发心梗 多科协作让患者转危为安

  在对患者进行溶栓过程中,患者右肢无力的症状逐渐消失,但同时出现了胸闷、胸痛的症状。

  医生通过动态观察患者心电图,判断患者为心肌梗死合并心衰,情况十分危急。为了争分夺秒挽救患者生命,洛阳市第一人民医院快速组织神经内科及心内科专家联合会诊,确定由心内科先为患者进行心脏介入治疗,再由神内科做进一步的脑血管治疗。

  

  救治现场

  据心内二科主治医师孟宪磊介绍,通过心脏冠状脉造影术,发现患者心脏左前降支完全闭塞,随即对其行冠脉内血栓抽吸术和冠脉内球囊扩张成形术。

  孟宪磊说:“我们从血管内抽吸出数枚血栓,最长约5cm,术后患者心脏内血流通畅,症状得到了缓解。”

  

  从血管内抽吸出数枚血栓,最长约5cm

  患者心脏情况得到缓解后,神内一科专家又对患者进行了脑血管造影,结果显示患者左侧大脑中动脉重度狭窄。“考虑到患者身体情况,待生命体征平稳后,预计将在两周后为患者进行下一步治疗。”神内二科副主任石进峰说。

  经过专家们的积极救治,目前患者已脱离危险,生命体征平稳,在病房进行密切观察与治疗。

  “时间就是生命,时间就是大脑 ”发病后第一时间的治疗决策是预后的关键,脑卒中绿色通道的建立可以有效地提高脑卒中患者住院的速度,让患者尽快地得到有效、准确的规范化治疗,从而更有效地提高患者的治愈率,降低致残率、死亡率,减少住院费用,解除患者痛苦,为挽救患者生命提供了强有力的保障。

  提醒:

  心内二科副主任任建明提醒大家:冬季是心脑血管疾病的高发期,高危人群需要有人陪护,紧密关注身体状况,一旦出现不适要尽早就医。

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