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“医生,我鸡蛋过敏,还能打流感疫苗吗?”

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  冬季是流感高发的季节,今年新冠疫情肆虐全球,这使得大家对预防流感格外重视。 然而,流感疫苗的研制并不是一劳永逸的。

  流感病毒变异频繁,疫苗的匹配性就会变得越来越差。 为了避免每年流感疫情造成的死亡和经济损失,不断研发和更新高质量的流感疫苗,就显得尤为重要。

  

  图片来源 pexels

  说到流感疫苗的制备流程,也许会让许多人感到意外:从某种意义上来说,我们注射的流感疫苗,还是从鸡蛋里“孵”出来的呢!

  这究竟是怎么回事呢?一起看看吧。

  鸡生蛋,蛋“生”疫苗

  以鸡蛋为基础的疫苗生产技术,最早开始于1937年,由英国研究人员在军队中进行试验,至今已有近70年的历史,目前仍是世界范围内最常用的疫苗制备方法。

  其制造过程可大致分为以下4步:

  确认毒株

  流感季节到来的前6个月,世界卫生组织就已经开始分析、筛选病毒样本,对比抗原和基因序列,以找到最危险的病毒类型,确定下一季的流感疫苗病毒株。

  毒株确认之后,便立刻被发送往全球范围内的各个流感疫苗制造点。

  孵育病毒

  

  图片来源 BBC

  由于鸡蛋中刚好含有培育流感病毒所需的营养,所以疫苗制造点都储存有大量的鸡蛋。 经过挑选并彻底清洗的鸡蛋将用于注入流感病毒毒株,孵育72小时,培养病毒,使病毒充分复制。

  抽取毒液

  

  图片来源 BBC

  打开鸡蛋顶部,抽出含有病毒的液体,根据制备的疫苗性质,决定要不要对液体中的病毒进行灭活处理。

  随后,分离、纯化病毒 (或病毒成分) ,再与疫苗的其他成分混合,制成疫苗。

  定量包装

  针剂样品经相关部门的验证、核准之后,注入针筒,完成包装程序,发送至各个接种点。 至此,一支蛋胚流感疫苗才算制作完成。

  鸡蛋过敏的人能打疫苗吗?

  日常生活中,我们经常能听到这样一种说法:对鸡蛋过敏的人不适合接种流感疫苗。

  这种说法的依据是,疫苗在纯化过程中,往往会有微量的卵清蛋白无法完全去除,这些残留在疫苗中的外源蛋白(非人体自身产生的蛋白)可能导致过敏反应 。

  除了鸡蛋过敏,对疫苗中其他成分 (活 性成分、赋形剂、卡那霉素、甲醛、溴化十六烷基三甲胺、山梨醇80等) 过敏的人也不宜接种疫苗。

  

  图片来源 sohu

  不过,根据我国发布的《中华人民共和国药典 (2015版) 》对疫苗做出的规定,常见的流感疫苗中,鸡蛋卵清蛋白的残留量 ,应当小于500ng/mL,一支疫苗的容量约为0.5mL,每支疫苗中卵清蛋白的含量约为0.25μg,仅为一个鸡蛋 总质量的亿分之一,因此,未将鸡蛋过敏列为疫苗注射禁忌证。

  

  图片来源 pexels

  近年,各国更新的流感疫苗接种指南中,均提出“鸡蛋过敏者也可以接种流感疫苗”。对此,美国疾病控制与预防中心提出了几点注意事项。

  若过敏症状仅表现为荨麻疹(风团),则任何被批准上市的、推荐的、年龄相符的流感疫苗都可接种。

  除荨麻疹之外,还存在血管性水肿、呼吸困难、气短或呕吐等症状,或需要使用肾上腺素等其他急救药物处理的,接种疫苗时,应当在有救治能力的医院进行,且需要有处理严重过敏反应能力的医生在场。

  曾发生过流感疫苗严重过敏反应的,不论是怀疑何种成分造成的过敏,都应禁止接种相关疫苗。

  接种者接种疫苗后,为防止发生急性过敏反应,应在现场观察15分钟

  所以对鸡蛋过敏的小伙伴也不需要过度担心,接种流感疫苗时,根据自身情况进行选择,记住上述注意事项就可以了。

  

  关于接种疫苗,重要的事情最后再“啰嗦”一下:一般含有最新病毒株的疫苗会在夏季末期开始提供使用,接种 流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前,我国北方地区9-10月是最佳接种时机。

  不过,任何疫苗都不能起到100%的预防作用,我们还需要注意卫生和保暖,居所要勤通风,减少在人流密集的场所活动……

  只有注意生活中的卫生细节,才能保证我们平安无恙地度过流感高发季。

  审核专家:顾海彤, 首都医科大学北京同仁医院,呼吸内科,副主任医师。

  蝌蚪五线谱原创文章/转载注明来源

  责编/心与纸

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