输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。它分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞，即先天性的，出生时就有的，比较少见；而继发性输卵管堵塞，是后天因素造成的堵塞，也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。
后天性的输卵管堵塞原因多种多样，有疾病的，有环境影响，心情影响，不良生活习惯等等。疾病的主要原因就是输卵管炎症和盆腔腹膜炎、久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、性病等等，各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘膜被破坏，形成瘢痕、粘连，输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞。
根据不同类型的输卵管堵塞，治疗方式也不同：
1、“非疾病性”堵塞：输卵管本身是没有问题的，只是被粘液栓、组织碎片给堵住了，从医学角度看，这种情况是比较乐观的。可以采用“腹腔镜引导下宫腔导丝疏通术”进行治疗，医生会用一根细细的导丝疏通，一般都能解决问题，就好像下水道堵塞一样，用钢丝疏通一下就通畅了。
2、疾病导致的阻塞：比如妇科炎症、子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、闭锁性纤维化等等。那根据不同的疾病以及它的严重程度进行治疗调整，常规手术包括：输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等等。常规手术切口大，术后恢复较慢。
3、宫外孕导致的堵塞：输卵管并不是一样粗细的，它有的地方粗，有的地方细，最细的那个地方被称为峡部，也是宫外孕的高发部位，如果胚胎种植在峡部就会导致输卵管堵塞。要想疏通需要把堵塞、截断的输卵管重新连接起来，这叫做“输卵管复通术”。手术多在腹腔镜下操作，微创且精细，术后妊娠率也明显提高。
4、输卵管积水：不管是自然妊娠还是试管婴儿，输卵管积水都是必须治疗的。因为输卵管和子宫是相通的，输卵管里面的积水可以沿着输卵管流进子宫腔，积水本身有毒性，可能影响胚胎种植和发育。所以，输卵管积水不仅影响自然受孕，还明显降低了试管婴儿的成功率。根据积水的严重程度不同，可以选择“输卵管造口术”、“输卵管伞端成形术”、“输卵管切除术”等。
还有输卵管先天性发育不良、妇科肿瘤、人工流产、不洁性生活等等，导致输卵管堵塞的原因有千千万万种，那么了解了输卵管堵塞的原因之后，咱们心里肯定还会有疑问，输卵管堵塞之后还可以再自然孕育吗？
要根据具体情况因人而异，但只要发生堵塞或病变，就一定要规范治疗。输卵管阻塞的主要治疗方式有两种——手术和试管婴儿。根据输堵塞的程度不同，其预后也有不同的区别，掌握正确的治疗原则是关键。
【输卵管通而不畅】可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。
【输卵管闭塞不通】损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行治疗。一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。术后，我们不能反复手术检查看输卵管恢复得怎么样，而是建议患者术后试孕半年或一年，如果仍然没有怀孕，那么考虑手术失败，就需要考虑试管婴儿助孕了。
【输卵管完全不通且病损严重】有些患者说“既然手术不一定能成功还有损伤和风险，那么我可以直接做试管婴儿吗？”当然也是可以的。更重要的是，如果经过医生评估输卵管通畅程度较差，或者输卵管周围粘连本身就是由于手术造成的，也可以直接试管婴儿技术治疗。
人体的构造是精密而复杂的，如果我们把胚胎比喻成种子，那么输卵管就是运输的必经通道，子宫内膜就是种子生长的土地，再好的种子长到水泥地上也长不出庄稼来。所以我们要提前调整好子宫环境，去除不良病因，保持良好的生活习惯，为胚胎着床做好准备。再加上医疗机构的技术水平和有经验的医生，孕育生命不是难题。
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