中医九种体质辨识及饮食调养

注重人的体质及其差异，是中医学的一大特色。中医体质学说是中医理论体系的重要组成部分，不仅理论丰富而且实践性强。

什么是体质？

我们举一个喝水的例子：我们在生活中有时候会发现，有的人平时总是会感觉到口渴、喉咙干，总想喝水，感觉总是喝不够，就算寒冷的天气，也只想喝凉水甚至还喝冰水。中医认为这类人一般属于阴虚体质。

还有的人，虽然平时会觉得口渴，但是还是很少会主动的喝水，就算喝水也只爱喝热水。这样的人多属痰湿体质，由于痰饮内阻，水湿不化，虽然口渴，但并不想喝水。

有些人天生对喝水没兴趣，既不容易口渴，也不想喝水。这种情况多见于阳虚体质或气虚体质。这种人体内常会气行不畅，导致津液输布乏力，因此很少感受到口渴。

我们在身体不舒服的时候，大多数人第一个想到的就是寻求医生和医院的帮助，尽管有的时候还不到"病"的程度，只是感觉身体不对劲儿了，莫名其妙的不舒服一一失眠，头痛，时常觉得没有力气，情绪低落，心情郁闷，身体各处隐隐地酸疼…

但是到了医院，在经过仪器的仔细检查后，医生负责任地告诉我们：没事儿，你这是亚健康，最近工作压力太大了吧？调整一下就好了。

其实，在亚健康状态下，可根据各种体质类型进行辨体防治，针对体质特征合理用膳，采取相应的身体锻炼，便可调整体质偏颇、增强体质，预防疾病的发生、发展，提高健康水平和生活质量。

二、中医体质如何辨识分型？如何饮食调养？

常见的中医体质类型主要分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、血瘀体质、特禀体质九种。除了平和质是正常的健康体质外，其它8种均为偏颇体质，需要进行调养。

（一）、平和体质

平和体质是指人体阴阳气血调和，五脏协调，经络畅通，以体形匀称健壮、平素患病较少为主要特征的体质状态。是一种健康的体质。

形体特征多表现为体形匀称健壮。其常见表现可见面色、肤色润泽，头发稠密寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。故其神、色、形、态、局部特征等方面表现良好，心理素质好，性格随和开朗，平素患病较少，对自然环境和社会环境适应能力较强。

（二）、气虚体质

1、体质特征

它是以气虚、气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。其形成的原因多是由于先天禀赋不足，后天失养，如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气弱等。

气虚体质的形体特征表现为肌肉松软。常见主要表现是平素气短懒言，疲乏神倦，易出舌淡红、胖嫩、边有齿痕，脉象虚缓。有的可见到面色萎黄或淡白，口淡少华，毛发不泽，头晕，健忘，或便溏等。其心理特征为性格内向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险。发病倾向常是平素体质虚弱，卫表不固易患感冒，易患内脏下垂、虚劳等病。气虚卫外失固，不耐受寒邪、风邪、暑邪。

2、饮食调养

脾为后天之本，气血生化之源，五脏六腑之气皆赖之以化生、充养，故气虚体质者食养原则是调理和顾护脾胃功能。健脾益气，才能达到改善体质的目的。

常用补气中药有人参、太子参、党参、黄芪、白术、黄精、紫河车等。

食疗方：A.黄芪炖鸡；B.薏苡仁粥；C.大枣粥；D.鸡汁粥；E.白扁豆粥；F.白茯苓粥。

（三）、阳虚体质

1、体质特征

阳虚体质是指人体阳气不足而导致体质偏颇，以机体不得温照，表现为形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。形成原因多为先天不足，或后天失养，如孕育时父母体弱、年长受孕早产或年老阳衰等。

形体特征多形体白胖，肌肉松软，肉不健壮。常见表现主要是平素畏冷，手足不温，喜热饮食，神色晦黯，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。心理特征多性格多沉静内向。发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳瘦。对外界环境适应能力是不耐受寒邪，耐夏不耐冬，易感湿邪。

2、饮食调养

肾阳为一身阳气之本。故云"肾阳为根，脾阳为继。"阳虚体质的食养重点是甘温温阳，温补脾肾。

常用补阳类中药有鹿茸、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、始蚧、杜伸、续断、狗脊、骨碎补、益智仁、胡芦巴、菟丝子、阳起石、沙苑子、九香虫、补骨脂、海马、海狗肾等。

食疗方

A. 山药薏苡仁杞子芡实粥；B.核桃仁粥；C.韭菜炒鲜虾仁

D.羊肉粥； E.狗肉粥； F.龙眼肉粥； G.桂圆蛋汤

（四）、阴虚体质

1、体质特征

阴虚体质是指人体由于阴精或津液亏损而导致体质偏颇，以精亏津少、阴虚内热等表现失于滋养为主要特征的体质状态。其形成的原因多为先天不足，如孕育时父母体弱，或年长受孕、早产等，或后天失养，纵欲耗精，积劳阴亏，或曾患出血性疾病等。

形体特征多为体形瘦长。常见表现主要是手足心热，易口燥咽干，口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔。或见面色潮红，两目干涩，视物模糊，皮肤偏干，眩晕耳鸣，睡眠差，脉象细弦或数。心理特征多为性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向常患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。对外界环境适应能力表现为平素不耐热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪。

2、饮食调养

阴虚体质的食养原则以滋阴潜阳、降火润燥、保养阴精为要务。在日常生活中要充分注意食物选择和饮食宜忌。

常用补阴类中药有沙参、天冬、麦冬、石斛、玉竹、生地、整甲、杞子、西洋参、地骨皮、旱莲草等。

食疗方

A. 秋梨白藕汁饮；B. 莲子粥；C.百合粥；D.麦冬粥；E.黑芝麻粥；

F.葛根粉粥；G.甜浆粥。

（五）、痰湿体质

1、体质特征

痰湿体质是指人体由于痰湿内蕴而导致体质偏颇，以形体偏胖、黏滞重浊等痰湿表现为主要特征的体质状态。其形成的原因多是先天遗传，或后天饮食失衡、过食肥甘、起居失常、缺乏运动等。

形体特征多见体形肥胖，腹部肥满松软。常见的主要表现为面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷痰多，喜食肥甘，舌苔白腻，脉滑等。有的还可见到面色黄胖，容易困倦，身重不爽，舌体胖大，口黏腻或甜，脉滑大等。心理特征常表现为性格偏温和，稳重恭谦，豁达，多善于忍耐。平常发病易患消渴、中风、胸痹等病证。

2、饮食调养

调养原则为健脾补气，祛湿化痰，畅达气血。

常用祛痰除湿的中药:半夏、茯苓、猪苓、白术、泽泻、萆薢、陈皮、砂仁、薏苡仁、车前草、滑石、石韦、藿香、佩兰、豆蔻、草果、扁豆等。

食疗方

A . 扁豆香薷粥; B.佛手茶; C豆蔻草果炖乌鸡; D.白果炖鸡；E.荷叶米粉肉

（六）、湿热体质

1、体质特征

湿热体质是指人体由于湿热内藴而导致体质偏颇，以面垢油光、苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质状态。形成的原因多由于先天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴，或劳倦过度均可影响脾胃功能，使运化失职，水湿滞留体内，再遇外界的湿热之邪侵袭而致火热内蕴，形成湿热体质。

形体特征常表现为形体偏胖。常见主要的表现为平素面垢油光，易生瘟疮粉刺，舌质偏红苔黄腻，易口苦口干，身重困倦。或见心烦懈怠，眼睛红赤，大便燥结或黏滞，小便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下量多，脉多见滑数。心理特征多是性格多急躁易怒。平常患病容易患疮疖、黄疸等。

2、饮食调养

湿热体质者，体内同时存在湿和热两种不同属性的邪气，既不能过食辛辣燥烈、大热大补，又不能多吃肥甘厚腻的食物。食养要点在于合理饮食，祛湿清热，增强脾胃运化水湿的功能，清肝利胆，避免湿热内蕴。

常用中药有茯苓、猪苓、冬瓜皮、冬瓜子、玉米须等。

食疗方

A . 凉拌二瓜；B.丝瓜鯽鱼汤；C.薏苡仁二豆粥；D.凉拌莴苣

（七）、气郁体质

1、体质特征

气郁体质是指人体由于情志不遂或气机不畅而导致体质偏颇，以气机郁结所引起的情绪忧郁脆弱、敏感多疑等为主要表现的体质状态。形成的原因多为先天遗传，或因精神刺激、暴受惊恐、所欲不遂、忧郁思虑等。

形体特征多为形体偏瘦。常见的主要表现是平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。或见胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或噯气嗝逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，健忘，痰多，大便偏干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉象弦细。心理特征多为性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑。发病倾向多见郁证、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。对外界环境适应能力表现为对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气。

2、饮食调养

气郁体质者具有气机郁结而不舒畅的潜在倾向，常常表现为肝气犯脾，脾胃不和，食养要点是理气解郁、调理脾胃，严格遵从饮食禁忌。

气郁体质人群易患失眠、抑郁症、梅核气、神经官能症等。

常用中药有陈皮、玳玳花、绿梅花、香櫞皮、佛手、青皮、橘核、荔枝核等。

食疗方

三花茶；B佛手陈皮茶；C大蒜炒丝瓜。

（八）、血瘀体质

1、体质特征

血瘀体质是指人体由于血运不畅或体内离经之血未能消散而导致体质偏颇，以血行不畅、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征的体质状态。形成的原因多因先天禀赋，或后天损伤，与气虚、气滞、血寒等因素有关。

形体特征常表现为形瘦的人居多。常见主要表现为平素面色晦黯，皮肤偏黯或色素沉着，容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇黯淡或紫，舌质黯有瘀点，或有瘀斑、舌下静脉曲张等。有的还可见到眼眶黯黑，鼻部黯滞，发易脱落，肌肤甲错，女性多见月经不调及痛经、闭经等。心理特征为性格内郁，心情不快易烦，急躁健忘。平常患病常见出血、癫痫、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力表现为不耐受风邪和寒邪。

2、饮食调养

血瘀体质者具有血行不畅甚或瘀血内阻特征，食养多选用活血化瘀、行气散结功效的食物。

常用活血祛瘀中药有红花、当归、芍药、桃仁、川芎、丹参等。

食疗方

A . 山楂粥；B . 蒜泥茄子；C洋葱葡萄酒；D . 当归红花酒

（九）、特禀体质（过敏体质）

1、体质特征

过敏体质多由于先天禀赋不足或因后天身体生理功能和外在环境的变化，导致的适应能力改变的一种体质状态。常因遇到过敏则表现为过敏反应的症状，如喷嚏、哮喘、痛痒、风疹等。

这种体质的形体特征有的无特殊表现，或有畸形，或有先天生理缺陷。或表现遗传性先天性的家族性特征。心理特征因禀赋情况不同而各异。过敏体质者容易药物过敏、患花粉病，当季节或气候变化时，都会诱发宿疾发作，易患血友病、先天性愚症等遗传疾病。

2、饮食调养

过敏性体质的人，要在辨证施治的基础上调养脾、肺、肾的功能，调理改善体质，逐步调整过敏状态。过敏体质人的饮食调养原则是益气固表，调理气血，调和营卫，调整改善机体免疫功能。呼吸系统过敏常用中药黄芪、白术、防风、苏梗、鱼腥草、辛夷、苍耳子、僵蚕、蝉衣、紫草等。

食疗方：黄芪山药粥。

"亿万苍生，九种体质，人各有质，体病相关；体质平和，健康之源，体质偏颇，百病之因。"中医体质学说是一把神奇的钥匙，可以用来开启我们的身体，感知身体的性格，使我们全面地了解自己，帮助我们规划健康的未来。

来源：九江市中医医院