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“激素药”副作用大,为什么医生还要用?——因为“正作用”强大

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作者之前的网易图文科普通过3个真实的例子让大家看到了肾上腺糖皮质激素(“激素药”有很多种,不过老百姓一般说的“激素”就是它)作用很强大,疗效很明显,但是,如果不按照医生的建议去使用,结果就有可能很糟糕。确实如此,肾上腺糖皮质激素有着强大的功效,最起码在目前,它还是很多疾病治疗的“主药”,可谓“武功高强”,至于它都会什么“大招”,咱今天细细道来:

为了迎合大多数人的固有认知,本文中所说的“激素”,均特指肾上腺糖皮质激素。

作用一 调节新陈代谢

激素可以调节人体糖份、蛋白质、脂肪等三大营养物质的代谢,对遗传物质-核酸(大名鼎鼎的DNA的中文名字叫做脱氧核糖核酸)和水、电解质(钠、氯、钾、钙等)的代谢也有一定的影响。不论其他,就这一作用而言,你就知道它的业务面有多宽,职能有多重要了!

作用二 抗炎作用

激素有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。

在炎症初期,激素抑制炎症反应,从而减轻炎症的症状。在炎症后期,还可以减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意的是,激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低了机体的防御功能。

就这一点,它有点像维和部队,不分好坏直接摁倒,只要你暂时不闹事,我才不管你是什么人!

作用三 免疫抑制及抗过敏

可能有些人知道,很多疾病都和自身免疫“错乱”有关系,常见的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合症、强直性脊柱炎等等。这些疾病的基本病因就是身体的免疫系统出现问题,造成了免疫系统不分好坏,在其清除病菌的同时,也误伤了正常的细胞和组织。

就像因为某种原因,除暴安良的保安不仅打坏人,见了良民,也一枪一爆头,而且是打死的好人比坏蛋还多,那社会还不乱套了!而激素的作用就是叫停“保安”的混乱活动,无论好坏一概不准伤害!

激素小剂量时主要抑制细胞免疫;大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能(您只要知道,激素的使用剂量不同,发挥的抑制免疫的作用也不同就行了)。从而大大缓解自身免疫性疾病所引发的症状。

至于过敏反应,十个人最起码九个体验过,轻症的过敏反应,只是皮肤起些疹子,痒痒的;再严重一些,气道、食管表面“起疹子”,让你感觉胸闷、烧心,吃东西有些费力等;严重的过敏反应会让人的喉头水肿,阻塞气道,从而把人活活憋死。激素就能快速减轻过敏症状。我们常常用的“尤卓尔”、“肤轻松”、地塞米松等就是激素类药物。

作用四 抗休克作用

较大剂量的激素能通过减轻全身炎症反应及组织损伤,调控体温,加强心脏收缩能力,改善血液循环,使血流通畅,身体的各组织能源源不断地得到血液供应,并提高机体对细菌毒素的耐受能力,从而为保护机体渡过危险期而赢得抢救时间。

这一作用就像是消防队,能迅速控制火场,救出尽量多的幸存者,但对于失火的根源的大政方针的制定,那不是他们的工作。

作用五 允许作用

有些时候,激素对某些细胞或组织本身没有作用,但是它可以为其他激素或药物发挥作用而创造条件,这称之为“允许作用”,如激素可以加强肾上腺素等(儿茶酚胺类)对于血管的收缩作用。

这就像交通警察,虽然本身不负责运输货物,但指挥好了交通,就能很大程度上加速运转效率。

作用六 刺激骨髓造血功能;

兴奋中枢神经系统;促进胃酸和胃蛋白酶的分泌;影响钙磷代谢,对骨骼发育起到影响。

所以,当病人出现严重的炎症反应、过敏反应、休克、造血障碍、某些肿瘤(恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等)、器官移植后及自身免疫性疾病的时候,医生需要,也必须要使用激素治疗,因为它的作用强大,且就目前而言,无可替代!

说到这,激素听起来像个天使,简直就是救世主的化身,不过,但凡有大本事的人,脾气都古怪,激素也是亦正亦邪。“功力强大”也意味着破坏力惊人。不然,江湖上也不会流传出那么多关于它的流言蜚语!

作者后续的科普会再为大家介绍激素的“副作用”,这也是很多人最关心的……

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