近日，有媒体报道了一个关于处方药的案件，一张手写处方，引来了一场医院、药店和患者之间的法律纠纷，最终被罚20万。
因为一点“小事”被罚20万，实在“太冤了”！而且细数起来还一阵阵后怕。药店卖处方药，一定要小心再小心。
案件回顾
一卫生院医生用纸条为患者开了一张“处方”，上写：“卡马西平片买2盒”。患者同日前往药店处自行购买2瓶处方药卡马西平片。10天后，患者再次来到卫生院就诊，因服用药物后出现不适症状。后被诊断为史蒂文斯-约翰逊综合征。
患者认为，卫生院未出具符合规定的处方，药店在未有处方的情况下出售处方药，且卫生院及药店均未告知其服用卡马西平的注意事项，应当对其损害后果承担赔偿责任。
最后，法院酌情确定被告卫生院对原告损失承担70%的赔偿责任，被告药店对原告失承担30%的赔付责任。判决两被告赔偿原告各项损失共计人民币67万余元。
也就是说，医院赔偿46.9万元，药店赔偿20.1万元。
药店细思极恐
上述案件，其实也让药店人细思极恐。
在案件中，患者拿着卫生院医生开具的不合格处方，也就是一张纸条，来药店购买处方药；药店处方不规范的情况下，仅在登记之后，将药卖给了患者；患者服药后出现了严重的副作用。随后，卫生院和药店被告上法庭。
首先是卫生院方面的处方问题，虽然卫生院医生开具的处方书写不规范，但在诊疗过程中，仍然会被认定为是一张处方。
而药店方面呢，上述案件中的药店看到患者出示的纸条，没有严格审方出售了处方药。当然，这其中可能也推脱不了为了利益而违规的责任。且药店均未能举证证明其已向患者告知用药注意事项。
细思这件事，药店才是真的后怕。因为这次医生开具的是一张纸条，药店责任相对较轻，被法院判决承担30%的赔偿责任，被罚了约20万。
如果患者拿来的是真实的、书写规范的处方，药店虽然能合规出售处方药了，但却不能证明其告知了患者用药注意事项，而患者用药之后出现严重副作用，药店又该承担多少责任？
处方药，药店卖的不容易
其实，药店虽然一直是主打方面居民购药，但药店在合规问题和服务顾客方面，一直都处于两难的局面，其处方药一直都卖的不容易。
一方面，我国处方外流还没有形成规模化，而很多顾客又对线上诊疗也持怀疑态度，药店的处方获取渠道有限；
另一方面，大部分顾客没有持处方购买处方药的习惯，这也是药店销售处方药的一大障碍。
现实生活中，除非大病，很多顾客生病了会直接去药店要求买某种药。如果涉及到处方药，药店拒绝销售便会引来顾客的不理解甚至是谩骂，不仅会造成顾客流失，甚至可能招来其他不必要的麻烦；而如果为了救急、救命，在顾客不能提供处方的情况下卖出药品，也会承担巨大的风险。
在处方流转规模没有形成之前，药店的处方药销售应该还是没有那么容易。
不过对药店来说，无处方不能销售处方药，是从百姓用药安全角度以及相关法律规定角度出发，也在一定程度上规避了自身的经营风险。
监管愈严，药店别踩雷
药店监管愈严，不止体现在处方药销售的监管方面，而是体现在方方面面。
有因为“店长推荐”被罚5千，有因为店内一块展板广告被罚3万，有在店内发布处方药广告被罚8万……案例太多，足以给药店人警醒。
不久前，有报道称一家医保药店的监控关闭近半年之久，被取消医保定点零售药店资格，退回医保基金支付费用21万余元，扣除大药房诚信金30000元。
还有西宁市的两家药店。一家因违反医保服务协议“即时传输参保人员的购药信息，并对信息真实性承担法律责任”，“严格遵守价格政策规定，药品、保健品、医疗器械要做到一物一标、明码标价”规定，被给予6个月暂停服务协议处罚。
另一家因违反医保服务协议“严格遵守价格政策规定，药品、保健品、医疗器械要做到一物一标、明码标价”规定，被给予3个月暂停服务协议处罚。
从这些案例上也可以看出，细节决定成败，如果药店能够在这些细节上有更好的处理，可以避免太多损失。
来源：西宁市卫生健康局
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