截肢后，你的骨头还会再长吗？

● 截肢后，骨头还会再长吗？

● 如果长了是不是还要把多余的骨头切掉？

很多截肢的朋友，尤其是青少年和家人十分关注这个问题，因为截肢手术带给人的痛苦实在是不小。那这个问题的答案究竟是怎样的呢？别急，让我们先耐心看一下骨骼究竟是怎样生长的。

在人体发育过程中，骨头会跟着成长。人体自第7胚胎周以后，骨就开始出现，随着成长发育慢慢变粗、变长。正像我们了解的那样，骨头会随着年龄成长而变大，但是并不是只有变大而已。因为即使过了发育期，骨头内部还是会不断地进行更新作业。

人体骨骼主要是无机盐堆积而成，骨头两端是由软骨组成，骨头外有骨膜包裹，骨膜上有丰富的神经细胞和毛细血管，骨骼内有非常活跃的骨髓组织，骨髓内有数量巨大的破骨细胞不停地在工作，使得骨头能够保持空心的结构；外层有大量造骨细胞在不断堆积无机盐组织，以维持骨骼的成长，因此，骨骼是一个巨大的有机生命体。

人体骨骼不光从骨头两端开始增长，也可以从骨骼内部增长（是不是很神奇？）。人体从年少开始，骨骼内部的无机盐和有机物比例是逐渐变化的。儿童时期骨骼软，有弹性，此时骨骼内部的无机盐成分比较少，有机生长物成分多，此时人体骨骼的内应力便很小，骨骼便容易生长。

但随着年龄的增大，骨骼内部无机物比例逐渐增加，有机生长物开始变少，此时人体骨骼内部的内应力变大，骨骼生长便开始放缓甚至停止，此时人体骨骼开始变硬，并且慢慢地失去弹性，骨头变硬以后，也会变脆，所以我们老了就更容易骨折，并且骨折以后恢复起来也比较慢。

那么是否成人之后骨头就不再变化了呢？

当然不是！

成人大约一年内会有20%新生骨替换，即五年时间全身的骨头便会全部更新一次。骨折（受到外力猛烈撞击，造成骨头断裂，称为骨折）也能治愈的奥妙之处就在于此。骨折后，骨内的血管也会因断裂而出血，当血液凝固后会暂时填充在骨头的空隙中，此时造骨细胞就会集中于骨折的地方，开始进行修复工作，大约几个月后就会恢复原本的状态。

此时并非只有造骨细胞活跃地制造新骨，破骨细胞也在破坏、清除不要的骨头。正如上述，造骨细胞与破骨细胞是互相合作的关系。如果造骨细跑比破骨细胞制造出更多的新生骨，则骨头倾向生长的状态。相对的，如果破骨细胞的工作能力太强，骨头就会变成像轻石一般的千疮百孔，也就是所谓的骨质疏松症。

看到这里，文章开头的问题答案是否也有一些头绪了？因为青少年骨骼主要处于纵向生长期，经骨干或干骺端手术截肢，其末端骨膜的新骨可能会在末端皮下组织和皮肤下方突出，需要及时去医院进行专业的治疗，以避免感染的发生。

而那些关节离断的青少年，因保留了远端骺板，不会存在这种问题。同样成人的骨骼纵向生长几乎停止，所以截肢后骨头一般也不会再长长，也就不用因此而担心再次手术的问题啦！