4岁娃一周内尿裤子2次，神经发育or权力游戏？父母的态度是关键

在孩子如厕方面，一直以来我都比较佛系，在2岁给孩子洗了将近一个月的尿裤（没穿尿不湿被尿湿的普通裤子）之后，我就宣布投降了，去他的如厕训练法，我自己坐着追追剧不爽吗，为什么非要跟孩子的尿不湿过不去？

而到了3岁时候的夏天，在给孩子报了幼儿园之后，孩子突然就用非常老成的语气跟我说：妈妈，我是大宝宝该上学了，我不要打包包了。

于是，从脱下尿不湿的那一天起，直到一周前，孩子一次都没有尿过裤子，也没有尿过床，我突然有了一种被骗的感觉，敢情孩子早就能控制排便了，只是我懒+她懒，于是一直穿尿不湿这么久？

事情再回到一个月前，孩子在一周内连续2次尿裤子是我没想到的，一直以来在她排便方面，我都很放心，不管在幼儿园还是在家，我从没有因她这方面有过烦恼和担忧，我认为她在胜任这方面是完全没问题的。

但在一个月之前，我却发现了孩子一个不同寻常的动作，那就是憋尿。

在我给孩子阅读绘本时，孩子突然摇摆起来，还频频夹腿，一开始我不以为然，以为是进入了绘本的情节，结果在看完一本绘本后，她依旧在摇摆，然后说我要去上厕所了。

结果她跑到半路又折回了，告诉我又不想上厕所了，难道是诈胡？我并没在意。

没想到在接下来游戏时间时，她又开始摇摆了，我好心提醒她：想上厕所吗，先去吧，妈妈等你。

没想到她一口拒绝，而且在游戏期间我三番五次提醒她都不为所动，直到游戏结束才匆匆跑去，只是很遗憾，最后关头还是差了那么一点，裤子湿了，孩子坐在马桶上大哭。

而第二次尿裤子原因跟第一次如出一辙，如此短时间内出现2次，我也有点心急了，担心孩子是否生理或心理有问题，于是各个朋友询问，各种资料猛查，在这不得不说不懂就问是个好习惯，一顿咨询和查询后，我反而彻底佛系了：尿裤子根本不算事。

在对于多数发育正常的孩子来说，尿裤子只是孩子生理发育和权力游戏之间的一种选择，有调查显示，大约有10%的孩子，在5岁以后还会偶尔出现尿裤子的情况，而憋尿是3-5岁孩子的特点，之所以爱憋尿直至出现尿裤子行为，也分为主动和被动。

• 从生理发育上来讲，多数孩子在脱下尿不湿后依旧有尿裤子行为，是被动的。

人的排泄行为是由排尿中枢控制的，对于年幼的孩子，对于排尿的控制能力普遍偏差，而这种能力需要到孩子7岁左右时，才能得到较为良好的控制。

另一方面，在孩子小时，大脑皮层还未发育完善，孩子对于排尿行为反应比较迟缓，若手头正好有一件比较有趣的事，比如一集正在精彩部分的动画片，一本兴趣正浓的绘本，全身心的精力都会聚集在外界事物上，大脑皮层对于尿意的感受因此感到延迟，等外界刺激减弱或终于对排尿行为反应过来时，尿意已经憋不住，因此一泻千里也就在合理之中。

排尿反射示意图（图片来源：谷歌，丁启龙教授PPT）

• 从心理角度来讲，多数孩子的尿裤子行为，是主动的，是争取权力的结果。

比如我女儿，在尿裤子之前已经明显感受到，出现摇摆、夹腿行为，但是依旧不为所动，哪怕我一再提醒也不去，结果最终功亏一篑。

作为一个4岁的孩子，是孩子自我意识和控制感发展的黄金时间，而日常中最常见的吃喝拉撒睡则是他们体验控制感的黄金领域，就女儿而言，她是一个极其有自己思想的人，喜欢掌控自己的一切，就如大多数“任性”的孩子一样，不撞南墙不死心。

而排尿这种事，就是她在与我对自己身体作主权力上的拉锯，你让我去，我偏不去，我想什么时候去，就什么时候去。

虽然她对排尿的紧急性这件事没什么自知之明，但好歹她获得了排尿的自由，所以最终导致她短时间内尿了2次裤子。

• 肛欲期的快感，成人难以理解的儿童心理盲区

精神分析大师弗洛伊德S.Freud在人格发展学说中提到一个“肛欲期”的概念，表示随着孩子括约肌的发达，孩子开始能在一定程度上控制自己的大小便，大小便的积累造成强烈的肌肉收缩，当排便时，黏膜会产生强烈的刺激感，这样的感觉不仅是难受，也能带来高度的快感。

简单来说，有的孩子之所以喜欢憋尿，是喜欢当尿液储存到一定程度时，一泻千里冲刷带来的快感和舒畅，你让孩子早点去拉，他认为不紧急没成就就不去，于是非要憋着，结果偶尔估错临界值，最终全贡献了给裤子。

• 环境和认知，对尿裤子行为影响同样不容忽视

尽管女儿在这2点上完全没有障碍，但身边却有一个深受其害的孩子，让我也想迫切呼吁所有父母，这2点一定要重视。

那个孩子如今8岁左右，她从一岁开始排便训练，真的一点不夸张，当时连路都还不会走，日常作息时间非常规律，每天早起睡前一次，白天2小时一次，之所以我知道的这么清楚，是因为那段时间我暂住她家。

每天天亮不亮不要紧，只要到了时间，赶紧把孩子从床上扒拉起来，尽管孩子已经有了充足的睡眠，但刚睡醒眼神还是迷离的，也不给个拥抱，说句早安，三下五除二就先把孩子往小马桶上坐，孩子就这样给这顿操作整蒙了，狂哭，想跑跑不掉，想拉拉不出，于是就只能坐在马桶上绝望等待尿液的来临。

如果孩子一坐上就拉还好，关键是很多时候孩子并没有立马就拉，而是坐了将近半小时甚至骂一顿打一顿后才拉一点，几次之后我看不下去了，跟孩子家人建议，孩子太小了，还不到时候。

结果孩子的婆婆就怼过来了，孩子爸小时候不都是这样过来的，那时候连尿不湿都没有，还不是个个长得好好的，你们这代人就是懒，想拉尿不湿里图省事，每次我给孩子坐马桶上不都有拉出来，孩子嘛，哪个不哭的，又不痛不痒的，不用理她。

后来事情办完后我就走了，直到去年的时候，我约孩子的妈妈一起带孩子出去旅游，才发现孩子上厕所的问题非常严重。

哪怕她憋尿到夹腿只能小碎步走路，也从不主动上厕所，每次不是她妈妈连骂带打催她，就是我要求孩子陪我去上厕所时，她偶尔受不了“哗哗声”上了几次，因为她，那次的旅游我“尿频”了……

很显然，过早如厕训练给孩子带来的不是如厕自由，而是错误的如厕认知，对这些孩子而言，上厕所＝哭＝没有主权＝没有安全感＝恐惧，上厕所这件事对自己而言简直一无是处，所以还不如憋尿呢。

对于大多数孩子而言，憋尿只是成长阶段的一段正常的小插曲而已，我们每位父母扪心自问，谁也不能否认小时候没有尿过床尿过裤子，因此面对孩子偶尔尿裤子，其实并无需如临大敌。

尽管我被孩子频繁的尿裤子行为惊到，但在了解一番后，我反而让自己平静下来了，而到事发到现在已经过去近一个月，孩子的憋尿次数也明显减少了，而尿裤子更是没有了。

• 静待花开不是不作为，而是一种大智若愚

自从有了孩子后，“静待花开”这词可以说是无处不在，我曾以为这是一个不负责任，不作为的说辞，可在经历过这件事后，我反而让自己朝着这个方向努力。

有研究数据表明，3岁左右尿裤子的孩子为29%，4岁13%，5-8岁为5-10%，而其中接近50-60%白天尿裤子的孩子会晚上尿床，但晚上尿床的小朋友里，只有8%会出现白天尿裤子的情况。

而如果孩子晚上并不尿床，只是白天尿裤子，那说明在生理方面是没有大问题的，这时候着重要考虑的是如厕习惯和情绪压力问题。

我们要相信每个孩子的身体发育都有自己的节奏，尿裤子的行为不仅仅只是因为欠揍，还和孩子的大脑发育和排尿系统发育成熟水平有关，排尿是一场大脑跟膀胱之间信息沟通共同协调作用的结果，只有大脑发出指令，身体才能做出反应，其中任何一个跟不上或发出错误指令，尿裤子就不可避免，而更让我们父母沮丧的是，这场发育过程，我们根本无法干预，不”静待花开“，又能奈他何？

• 父母的态度，决定孩子的变化

从大数据上来说，只有极少部分的孩子是因为生理发育问题而导致喜欢憋尿，甚至不自知尿裤子，这种的只能从医学方面去干预。

还有一部分则是因为过大情绪压力，导致失禁，就类似于吓尿了这种，因情绪导致身体系统出现紊乱，这类的孩子与家长的言行态度息息相关，若将孩子对家长的弦绷得太紧，孩子过于关注这件事，反而更容易出乱子，就像墨菲定律，越怕什么来什么，家长越针对，孩子越差劲。

而像女儿这种的，多数只算是一种权力游戏的较量，你越与她作对，叫她快去上厕所，她偏不去，你由着她放任她对自己作主了，她反而知道自己该怎么做了。

其实若一个孩子知羞耻，认为尿裤子不是一个特别值得骄傲的事，会因此而哭，感到沮丧，那么面对偶尔的失误，家长并无需多话，更不应该去指责孩子为何不早点上厕所，甚至雪上加霜嘲讽孩子，反而要安慰孩子，告诉孩子这是一个孩子正常的小意外，但是下次可以在有尿意时及时上厕所，这样可以减少失误。

用最平常的心态，用最平和的语气，就像生活中所有的事情一样平等对待，孩子自然就会因此开窍，才不会自寻烦恼。

若一个孩子不知羞耻，故意憋尿尿裤子，甚至以此为傲，那么家长就要反思自己的言行，是否做过什么让孩子误会，或平时过于忽略了孩子，需要孩子因此去吸引父母的注意力，得到父母的关注。

我始终相信，教育孩子也是父母的一场修行，孩子成长路上，我们要做的不仅是要求孩子成长，还要学会自己成长，才能给予孩子最需要的爱和关怀。

你情我愿才是亲子关系中解决问题的最好办法，而不是“我要求你这样做，还不是为了你好！”

——我是小皮育儿经，育婴师一枚，职场妈妈，带娃码字

——多平台优质原创作者，孕产、育儿、儿童心理研究爱好者

——孕育、带娃是当家长一生的事业，关注我，一起更轻松带娃