五花八门“高温病”或许与你也有关 急诊室就诊人数较上月增加15%

图说：急诊室排队等候的人不少 新民晚报记者 左妍 摄

高温来袭，“烤”验大家的耐热能力，上海各家医院急诊室正在经历一波就诊小高峰，比7月时就诊人数增加约15%。连日来，记者走访医院发现，与往年相比，今年急诊呼吸道感染的病人少了，但留观的重症病人不少，胃肠道病人也持续增多。此外，由于空调的使用，市区医院较少见中暑病人，但因为吹空调不当导致的空调病、因大量饮用可乐等含糖碳酸饮料导致的血糖爆表，成为了急诊室里的“季节限定疾病”。

年纪大的重病人不少

“常态化防疫阶段，急诊室的病人数量相对稳定，但是重症病人很多，特别是年纪大的。”新华医院急诊科主任费爱华指着“满员”的留观室说。高温天，一些本身就有基础疾病的老年人比较难熬，心脑血管疾病、肺部感染等都是常见的毛病。

“现在城市里每家每户基本都有空调，也比较注意对老人的爱护，所以老人当中因为太热而中暑的很少，反倒是因为吹空调一冷一热导致血管收缩而发病的多了起来。”费爱华说，室内温度较低，室外又非常热，血管扩张，心脏负担也加重。夏天，出汗比较多，身体内的水分通过汗液大量蒸发，血液黏稠度也升高，容易导致缺血或心脑血管堵塞，严重时甚至会引起心肌梗死或脑卒中。

她建议，有基础疾病的老年人一定不要随便停药，同时保持良好情绪和心态。平时要注意防暑降温，多喝水。另外，空调的温度不要打得太低，对老人来说比室外温度低8℃左右比较合适。如果要外出，可以提前关闭空调让身体适应。

“空调病”完全可以预防

“夏天的命是空调给的”，殊不知，很多夏天的病也是空调给的。前几天，华山医院急诊科就收治了因吹空调导致“嘴歪、一侧眼不能闭合”的患者。急诊科主任陈明泉告诉记者，每年都会遇到这样的病人，其中不少是中青年。一些市民习惯长时间呆在空调房内，再加上熬夜、缺乏运动、喜喝冷饮等不良生活习惯，导致抵抗力下降，容易诱发面神经炎。

也有不少网友吐槽，说自己春困一直延续到了夏困，胃口差、头晕、关节酸痛，疲乏得不得了。“这种情况其实也可能与空调病有关。”陈明泉说，空调的“冷”刺激使机体血管收缩，影响心脑血管及肠道血管血供，进而诱发上述疾病发作，特别是儿童和老年人及抵抗力较弱的人。

对于“空调病”的治疗，费爱华建议，要大量饮温热开水，避免再受风寒。腹泻者可以予以补液治疗，治疗过程中注意电解质紊乱情况，有关节僵硬疼痛者可以局部热敷，还可以和一些绿豆汤等进行食疗。空调相关的疾病是完全可以预防的，建议经常开窗换气，合理调整室内温差，定期清洗空调。

胃肠道感染也会致命

记者从市儿童医学中心了解到，高温导致小病人增加一成多，其中有不少是腹泻等胃肠道疾病。医生说，受高温等因素影响，各类细菌容易生长繁殖，食物就非常容易变质，而孩子的胃肠道功能尚未发育成熟，抵抗能力差，小儿腹泻就成了常见病。如果孩子腹泻，家长不要盲目给孩子服药，首先要观察孩子大便的性状和精神状况，需要对症处理。腹泻会丢失大量的水和电解质，很容易使孩子出现不同程度的脱水、电解质平衡紊乱等症状，所以家长要尽快带孩子就医。

对普通成人来说，腹泻或许并不是大事，但对部分人来说，可能就是致命的。不久前，新华医院急诊就接诊了一名腹泻、便血而后进展到消化道穿孔的病人。费爱华说，这名患者有消化道肿瘤，因感染发热而就诊，病情进展相当快，最终抢救无效去世。“有基础疾病的老年人，不舒服千万不要拖，要尽早去医院看病，不要不当回事，更不要恐惧就医，因为早看晚看，很可能是不一样的结局。”费爱华提醒。

多喝温白开运动别过度

“夏季我们提倡多喝水，最好就是喝温热的白开水，不要用饮料替代。”费爱华说，上月，医院接诊一名28岁的小伙，他本身肥胖，又非常爱喝可乐这样的碳酸饮料。长期将饮料当水喝，最终导致昏迷。费爱华说，一些人患有糖尿病或者代谢功能异常，但自己并不清楚，大量饮用含糖饮料后，引发糖尿病的急性并发症即糖尿病酮症酸中毒。其实，对普通人来说，经常或过量饮用含糖饮料，对身体也无益处。含糖饮料会导致肥胖、糖尿病、脂肪肝、高血压、痛风、龋齿等，减糖已成为共识。

同时，因喝水少，大量运动后还可能导致肌肉溶解！一名25岁的青年就因为高温天里疯狂运动而全身肌肉酸胀，尿液变酱油色，被朋友送至浦东新区公利医院急诊抢救，经诊断为横纹肌溶解综合征。急诊科主任郭东风表示，年轻人“撸铁”过猛，又不及时补充流失的水分，加剧了横纹肌溶解综合征的风险。郭东风说，尽管得此病的原因很复杂，但近年来因运动过度而发病的情况时有耳闻。他建议，不要过度运动，应量力而行，且运动后要及时补充体内丢失的水分，利于代谢产物的排除，减少肾脏受损的机会，如发现小便呈酱油色，一定及时医院就诊。

新民晚报首席记者 左妍