很多慢粒白血病患者在服药期间,尤其是刚开始治疗的一段时间内,会出现白细胞,红细胞,血红蛋白,血小板,以及中性粒细胞数值下降的现象,我们称之为“掉血象”。
一般来说,出现血细胞减少常见两个原因:
其一,药物的骨髓抑制作用太强
伊马替尼等靶向药是慢粒治疗主要用药,然而,在治疗过程中,会有一系列的不良反应发生,其中包括血细胞减少现象,患者表现以白细胞低,血小板低较常见,贫血也时有发生。
若血细胞减少现象不明显,患者可耐受,可以维持原有治疗,注重生活饮食方面的调理;但如果血象掉地“厉害”,则多会通过检测血药浓度,考虑是否减少用药剂量,甚至停药观察,同时使用升白针,升板针,以及中药调理等进行干预。
而药物干预无效,血象依然偏低的患者,则需要考虑更换药物治疗。
为此,慢粒患者用药期间,尤其是开始的一段时间,定期复查血常规检查时不可少的,并且依据各项数值变化,及时咨询医生。
其二,药物疗效差,慢粒病情加重
每个患者体质和病情都有所差异,对具体某一种药物的反应也存在差异,效果因人而异,有好有坏,同时,还与患者本身的“治疗依从性”有关,用药剂量不足,或者是频繁停药,最终导致耐药发生,起不到应有的疗效,导致慢粒病情加重,出现血象异常现象。
对疗效不佳的患者,要及时明确病情发展阶段,给予增加用药剂量或者是更换二代以及疗效更好的靶向药的治疗方法,另外,患者还可以联合用药治疗帮助患者改善药物耐受。
其实,在临床上,对患者血象明显异常的现象,很难辨别到底是何原因,关键还是在于患者自身,能够遵医嘱增强治疗依从性,发现不适或病情异常表现时,及时寻求医生帮助。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.