可怕！7岁女孩心脏遭细菌啃噬，武汉医生修复“心门”

楚天都市报7月14日讯（记者刘迅 通讯员薛源）7岁女孩晴晴（化名）自幼患有先天性心脏缺损，因一直未治疗引来细菌盘踞并“啃噬”心脏，来势汹汹的感染性心内膜炎让年轻的生命岌岌可危。武汉儿童医院心胸外科专家手术修复被细菌“啃”坏的“心门”，挽回孩子一命。7月13日，逃过一劫的晴晴出院回家。

心脏遭细菌“啃噬”病情凶险

7岁女孩晴晴来自荆州，一双眼睛格外灵气动人，平时总爱咧着嘴露出两颗小虎牙。今年5月底，晴晴感到身体乏力，但父母见她没发烧、咳嗽，便没太在意。但没过几天，晴晴病情突然加重，不仅反复发烧、颜面部水肿，还出现全身无力、呼吸急促，家人紧急送其去医院。当地医生判断，晴晴是呼吸、心力衰竭合并肺部重度感染，情况十分危急，建议她尽快转院。

很快，晴晴转到武汉儿童医院治疗。进一步检查发现，晴晴心脏明显能听到杂音，心脏彩超提示，她患有先天性心脏室间隔缺损，右心室、右心房增大，三尖瓣关闭不全，而且在心脏三尖瓣处还附着大量细菌赘生物。医生判断，孩子是因反复感染，又合并心脏室间隔缺损引发感染性心内膜炎。病情十分凶险，晴晴被收治进武汉儿童医院重症医学科监护室。

抗感染治疗期间，医生发现晴晴心脏内的赘生物仍在增大。一旦脱落，可能导致肺动脉栓塞，造成生命危险，必须尽快手术清除。为了保证术后恢复顺利，医生一边治疗改善基础状态，一边积极准备，随时进行心脏手术。

修复“心门”女孩重获新生

经过近5周的抗感染治疗，晴晴感染得到控制。6月25日，该院心胸外科主任医师皮名安主刀为她手术。

术中打开心脏一看，晴晴的主动脉瓣脱垂、三尖瓣隔瓣和后瓣有大量赘生物，这些细菌几乎“吃”掉了心脏的三尖瓣膜。皮名安主任解释，心脏的四个瓣膜如同一个个“单向活门”，使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流，“而晴晴的情况，就好像心脏的四扇门坏了两扇，关不紧、合不拢。”

传统的方法是将坏掉的“门”换掉，利用人工瓣膜置换自身损毁的瓣膜，这种方法虽然有效，但也带来了问题。“晴晴只有7岁，置换人工瓣膜后需要长期服抗凝药物，而且长期服药后会有并发症。”皮名安表示，对晴晴来说，修复三尖瓣膜是最好的方案，既可以避免长期抗凝治疗，也减少了再次感染的风险。

然而晴晴的瓣膜损坏严重，瓣膜修复术对主刀医生技术要求十分高。皮名安带领专家团队为晴晴切除赘生物，进行三尖瓣成形、室间隔和房间隔修补，手术成功。

晴晴在进入心胸外科监护室后第二天便撤除了呼吸机。复查结果显示心脏畸形矫治效果满意，各脏器功能恢复良好。在治疗之余，护士们特意给她编了“丸子头”方便日常护理，还为她翻身拍背促进肺部康复，为她诵读爸妈写来的“鼓励信”缓解分离性焦虑。晴晴终于度过了难关，术后恢复情况良好，7月13日出院。

先心患儿一定要及时就诊

谈起孩子的病情，父母后悔不迭。原来，晴晴出生后不久就查出患有室间隔缺损，由于家庭经济困难，再加上心脏缺损不大，一直拖着没有治疗。平素孩子身体也十分健康，渐渐便没把这事放在心上。

皮名安主任指出，感染性心内膜炎主要是细菌引起，可能导致患者反复发热、咳嗽、心功能不全甚至心功能衰竭。先心病患儿是感染性心内膜炎的高发人群。正常的心内膜和瓣膜非常光滑，一般不会附着细菌，因为晴晴心脏有缺损，非常容易受到细菌感染，细菌附着在瓣膜上，像滚雪球一样形成了赘生物，最终引起细菌性感染性心内膜炎。

皮名安主任指出，孩子检查出患有先天性心脏室间隔缺损后，有家长心怀侥幸，希望孩子能够自愈，而不是第一时间给孩子治疗，往往延误孩子病情。他提醒家长，如果是患有先天性心脏病的孩子，应该及早就医，防止把小病拖成大病。