现代科学和医疗技术的携手共同促进,怀孕已经区别于传统的“只求数量,不求质量”的经验怀孕法,而逐渐演变成科学,严谨,健康的优生优育的科学怀孕法。
孕期检查就是孕妈们在孕期必不可少的一项,其中有一项检查是孕妇宫颈成熟度的筛查,医生通过这项检查结果判断孕妈的预产期,判断孕妈和宝宝的健康是否安全,还有更重要的一点是判断孕妈是进行顺产生产还是剖腹产生产。
01宫颈筛查评分表出炉,孕妈们快来看看自己的身体达标了吗
现阶段检查孕期宫颈成熟度的筛查方法主要是采用Bishop宫颈成熟度评分法,通过检查孕妈的宫口开打宽度,宫颈管消退程度,先露位置是否正常,宫颈硬度和宫口位置。
想要更清楚地了解这个评分的真正含义,就必须对宫颈成熟度评分的进一步解读。
宫颈成熟度评分的满分为13分,通过评分结果可以预测孕妇的分娩结果和产程的时间,甚至可以预测分娩的成功率,所得分数越高,说明孕妈的分娩越顺利。
所得分数小于等于3分那么说明孕妈顺产的机率较小,不适合顺产,需选择其他方式生产。
所得分数在4到6分之间那么说明孕妈的顺产机率只有50%,可以接受催促宫颈成熟的治疗方法促进宫颈承受。
所得分数在7分以上说明孕妈适合顺产。
02对宫颈成熟度的各项指标的解读
1)宫口开灯
宫口开打是指开宫口,也就是我们平时常说的开指。
正常女性的宫口一般能开到1cm,左右,但是在分娩时,产妇的宫口能开到10cm左右,足可以使胎儿的头部通过。
一般来说,产前开宫口开到1-2cm,可以得1分,产前宫口开到3-4cm,可以得2分,产前宫口开到5cm以上,可以得3分。
2)宫颈管消退
在产前宫颈管大约长2-3cm,第一次生产的孕妇要比有过生产经验的孕妇消退时间要长一些。
在经过有规律的宫缩后,宫颈管伴随着宫缩被子宫周围的肌肉和纤维拉拽逐渐消失,使胎儿头部的胎囊露出。一般宫颈管消退30%得0分,宫颈管消退40-50%得1分,宫颈管消退60-70%得2分,宫颈管消退80%以上得5分,说明孕妈可以进行顺产了。
第一次生产的孕妈的宫颈管先消失,再开宫口,有过生产经验的孕妈大多是宫颈口与开宫口同步进行的。
3)先露位置
胎儿先露位置是指胎儿的头颅下降但孕产道中坐骨棘的那一个位置,一般坐骨棘是可以摸得到的,胎儿的头颅最低位和最高位下降的离坐骨棘越近,说明孩子生产的进程就越快。
一般胎儿的头颅位置在坐骨棘-3cm位置的时候,得0分,在坐骨棘-2cm位置的时候,得1分,在坐骨棘-1-0cm位置的时候,得分2分,在坐骨棘1-2cm位置的时候,得分为3分。
4)宫颈硬度
医生检查宫颈成熟度的时候会用手去触摸,当宫颈触摸的感觉是硬的时候,得分为0分,当宫颈触摸感觉适中的时候,得分为1分,当触摸感觉为软的时候,得分为2分。
5)宫口位置
正常成年女性子宫的姿势为轻度前倾前屈位,一般医生观察到宫口位置朝后得0分,居中得1分,朝前得2分。
03宫颈成熟度筛查评分过低怎么办?
1)催促宫颈成熟
对于哪些已经度过预产期,但是检查结果没有达到6分以上的孕妈依然想要顺产,也不是完全没有办法,可以通过打催产素的方法,或者物理扩张宫颈的方法来催促宫颈成熟。
2)实在没办法进行顺产的可以选择剖腹产
对于哪些评分不适合进行顺产的孕妇可以选择剖腹产,以免延误生产时机,造成胎儿窒息,终止妊娠。
大家了解了宫颈成熟度筛查表了吗?你的检查结果怎么样?
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