截瘫病人有福了，原因找到了，是脊髓炎引起的，你做好预防了吗？

我是萌萌哒的容儿，我是一名医护人员，很高兴在平台与大家相识，交流关于健康的生活方面的知识。

昨天有朋友在后台问我:“请问下我70岁的老母亲，年初时，由于双腿经常性麻木无力，我们没有重视，7月初，整个下肢都不能动了，去医院检查说是下肢瘫痪了，是脊髓炎引起的，这个是怎么回事？需要怎么治疗？”很感谢对我的信任，我很乐意从我所学的医学知识给你做一个分析，这种情况由急性脊髓炎引起的可能性很大，希望能对有瘫痪病人的家庭有所帮助。

脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染，或由感染所致的脊髓灰质或（和）白质的炎性病变，以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。

一、什么是急性脊髓炎？

急性脊髓炎：是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变。

二、急性脊髓炎有哪些表现？

1.运动障碍：早期为肢体瘫痪、肌肉张力减低、肌腱反射消失、病理反射阴性。

2.感觉障碍：双下肢麻木、无力为首发症状。

3.自主神经功能障碍：尿潴留（膀胱内充满尿液而不能正常排出）、充溢性尿失禁、皮肤脱屑、潮红、反射性心动过缓等。

1.泌尿系感染：阴部瘙痒、异味、分泌物多，有尿管的患者可看到尿管内血尿、絮状物。

处理应对措施：

（1）在病情许可下，每日饮水800-1000ml。

（2）保持会阴部清洁，每次大小便后用温水清洗。

（3）有尿管者，每日2次尿管护理，用碘伏擦拭会阴部。

（4）观察尿液颜色、透明度、体温的变化.如尿液较前加深、透明度差、体温上升提示有感染,需及时就诊。

2.压疮：皮肤红肿热痛或出现溃疡、溃烂，创面有液体渗出，严重者可深及骨骼。

处理应对措施：保持床单及衣物整洁干燥，营养充足，勤翻身，避免皮肤摩擦力及剪切力的产生。使用气垫床、加强翻身，每2小时一次，避免推、拉、拖等动作，以免擦破皮肤。根据褥疮分期，采用合适的方法，如褥疮贴保护等。

3. 肺部感染：咳嗽、咳痰，发热等。

处理应对措施：床头抬高30度，机械排痰，胸部体疗，体位引流，有效咳嗽，止咳化痰、消除炎症等治疗。

1．脑脊液检查

2．影像学检查

3、电生理检查：用电极刺激某些需要检查的肌肉、神经，根据肌肉、神经对电刺激的反应，来评估肌肉和神经有没有相应的病变，比如神经传导速度减慢，神经传导速度过快；肌肉的反射减弱或者增强等。

五、急性脊髓炎日常生活注意事项有哪些？

1.掌握疾病康复知识和自我护理方法，分析和去除对疾病治疗和康复不利的因素。树立信心，持之以恒的进行康复锻炼。

2.以低脂、低盐、低胆固醇，多食清淡之品，多喝水，加强营养，多食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜，水果等高蛋白、高纤维的食物，以刺激肠蠕动，减轻便秘和肠胀气，保持大便通畅。少食多餐，每餐吃7~8分饱，忌食辛辣、油腻，如辣椒、胡椒、油炸食品、动物脂肪等。

3.本病恢复时间长，卧床期间应定时翻身，预防压疮；肌力开始恢复后应加强肢体的被动与主动运动，进行日常生活动作训练，做力所能及的家务和劳动。运动锻炼过程予以保护，注意劳逸结合，防止受伤。平日注意增强体质，避免受凉、感染等诱因。

4．掌握留置导尿的相关知识和操作注意事项，避免集尿袋口的反复打开，防止逆行感染。保护外阴部清洁，定时开放尿管，多喝水，以达到促进代谢产物排泄、自动冲洗膀胱的目的。知道膀胱充盈的指征与尿路感染的相关表现；如发现尿液引流量明显减少或无尿、下腹部膨隆、小便呈红色或混浊时应协助及时就诊。

脊髓炎引起的瘫痪，在早期治疗得当时，3-6月就能恢复，所以面对疾病我们要摆正心态，积极配合治疗，确保最佳治疗时机。

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