年轻人高血压如何选择降压药？结合青年高血压的特点优选这两类

现在受到高血压困扰的年轻人越来越多了，很多人30多岁，甚至20多岁，就已经出现了血压升高，甚至是确诊高血压的问题，年轻人如何调控好高血压问题，在用药方面，又有哪些更适合的选择和注意事项，今天就来为大家简单的介绍下这方面的知识。

年轻人高血压的发生原理和特点

相对于老年人的高血压问题，年轻人，特别是年轻人新发高血压的情况，往往也有着自身的特点。

青年人高血压的发生，往往与心输出量的增加，以及心率的加快有着密切的关系，心输出量增加，导致动脉血管中的血液体积增加，动脉血管壁承受更大压力，血压测量值就会逐步升高，而心率过快，在心脏舒张时回流心脏的血液不充分，就会导致舒张压的升高，青年人新发高血压，往往血管壁的弹性还比较好，动脉硬化程度也较小，在如果不积极的予以控制，高血压会逐渐的影响动脉血管健康，高血压长期病程发展后，会转变为以主要动脉硬化以及动脉血管内壁血流阻力增大而形成的高血压问题。

对于青年人高血压来说，其特点也是很明确的，那就是往往会先出现低压升高的问题，甚至有很多青年高血压朋友，属于单纯低压高而高压却不超标的情况，之所以出现这样的低压偏高的特点，与我们前面谈到的心输出量的增加，心率的偏快，以及交感神经兴奋性增强，以及肾素-血管紧张素系统活性增强等方面，都有着密切的关系，在调理年轻人的高血压问题，低压高问题时，我们也应该针对性的进行调理和和治疗。

年轻人高血压一定要服药控制吗？

如果是年轻人，同时又是新发现的轻度高血压问题，当然并不是一定马上要服药控制的。到底要不要吃药，还要结合血压升高的程度以及其他心血管疾病风险因素，综合评估来判断。

比如说单纯的低压高问题的青年朋友，舒张压刚刚超过90，高压在130多，也没有糖尿病等其他的心血管疾病风险慢病，这种情况下，不建议急着吃药，不妨先通过生活调理干预的方式来加强下血压的控制。为什么会出现低压高，可能与以下这些方面的生活因素都有一定的关系——

• 肥胖
• 长期口味重，高盐高脂高糖饮食吃的多
• 长期吸烟
• 长期大量饮酒
• 长期情绪焦虑，紧张，压力大
• 经常熬夜
• 久坐不运动

这些生活因素，都是可以调控的，有助于改善血压的重要方面，对于轻度的青年人高血压问题，或单纯低压高的青年人高血压问题，不妨先从上述几个方面看看，针对性的进行生活改善和调理，很多时候，如果能够积极的做好生活不良习惯的改善和调理，并长期的保持健康良好的生活习惯，低压高的问题，轻度高血压的问题，都能够得到有效的恢复和改善，完全恢复到120/80以下的健康水平，也是完全有可能的。

而如果一发现就是较严重的高血压问题，比如血压超过了160/100的二级高血压的情况，或者是本身还有其他基础慢病如糖尿病患者发现的高血压问题，或者是经过3~6个月的严格自控的生活调理干预仍然无法有效降压的青年人朋友，就要考虑服用药物来控制血压了。

青年人高血压的药物选择

对于青年人高血压来说，如果经过评估属于需要服用药物加强血压控制的情况，也还是要提醒大家，用药的前提也一定要在充分做好生活调理干预的基础上进行，这样的血压调控，才是事半功倍的。

青年人高血压的问题，针对性的选好降压药物，也是很重要的。从青年人高血压的发病机理和特点来看，选择具有抑制肾素系统活性，抑制交感神经系统活性的药物，往往就是最好的选择，这样的降压药，主要可以考虑沙坦类和普利类降压药，这两类药物都属于肾素-血管紧张素系统抑制剂，对于针对性的调理控制青年人高血压问题，是非常对症的药物，同时这两类药物其用药安全性也相对较高，长期使用还有保护心肾的作用，因此，是青年人高血压用药的首选药物。

需要注意的是，普利类降压药对心脏的保护作用要优于沙坦类药物，但普利类有一定的几率会引发干咳的不良反应风险，如果引发强烈干咳，身体不能耐受的朋友，还是考虑换服沙坦类药物来加强血压控制。

除了普利类降压药以外，对于确实存在心率过快的青年朋友，可以考虑选择高选择性的β受体阻滞剂来加强心率的控制，从而达到降低血压的效果，这类药物能够有效的控制心率，抑制肾素系统和交感神经活性，是特别适合心率过快的青年人高血压的控制药物。但这类药物在控制心率的同时，同样会导致乏力，头晕等不良反应的风险，对青年人的性功能也有一定的影响，同时也要注意停药时不要骤然停服，要逐渐减量停药，这些方面，也都是值得注意的。

除了上述两类药物以外，对于青年人高血压问题，特别是一些联用药物的情况，其他类型的降压药，如利尿剂类降压药，地平类的降压药等，也都是可以结合实际情况来进行联合用药的，具体的用药方案还是应该经过专业的医生评估后确定。