【扁平足】了解成因及处理方法

下面先通过视频来了解一下

扁平足的形成原因及其影响

关于扁平足

扁平足是指足弓的纵向塌陷，造成足部扁平的样貌。有些人的扁平足是先天的，也有些人是后天形成的。另外，在幼儿时期有扁平足是很正常的，因为儿童的足弓往往要在4~6岁左右才发育形成。

足弓塌陷有两种情况：

• 柔韧性扁平足：当承重站立时足弓消失，而在非承重状态下，足弓又能够显现出来。

• 僵直性扁平足：在承重和非承重状态下，足弓都是塌陷的。

扁平足形成的原因：

• 先天性扁平足：主要是遗传因素导致的。

• 后天性扁平足：主要是肥胖、年龄、运动形式、鞋型等因素造成的足底韧带松弛，或造成胫骨后肌和腓骨长肌肌键功能失调，从而导致的足弓塌陷。

扁平足引发的连锁反应

足弓塌陷可以改变踝关节的角度导致足外翻（脚背相对），往上可以影响到相邻的膝关节，形成膝外翻（X型腿）。再往上，又可以影响到髋关节、骶髂关节、脊柱和肩部等部位，引发一系列的代偿反应。

扁平足造成的疼痛与损伤

正常的足弓可以使身体具备良好的动态平衡，帮助我们在行走的过程中吸收和分散冲击力，使足底的血管和神经免受压迫。而足弓消失则意味着吸收冲击的能力下降，它可以引起脚跟、脚底和踝关节的疼痛，还可以引起胫骨后部和下背部的疼痛，甚至可以导致足、踝和腿部骨骼的压力性创伤。

扁平足的处理方法

虽然扁平足可以引发很多的问题，但也不是每一个人都会产生疼痛。在很多僵直性扁平足的案例中，我们发现通过手法和运动很难达到一个理想的治疗效果，更多的只是缓解症状。而对于柔韧性的扁平足，治疗效果要更好。

01

放松和锻炼足底筋膜

扁平足通常会导致足底筋膜弹性缺失，从而引发足底的疼痛。可以用理疗球从足趾到足跟来回施加压力。

02

放松和强化小腿肌肉

小腿肌肉所提供的拉力对足弓的支持是非常重要的。下面我们主要告诉大家应该强化哪些肌肉：

（1）踝和趾的屈肌（胫骨后肌、趾长屈肌、踇长屈肌）都有足内翻的功能，它们与足外翻是相拮抗的。足弓塌陷意味着这些肌肉功能缺失，力量不足。那么，可以通过做足内翻（脚心相对）和脚趾抓地的动作来强化这些肌肉。

（2）小腿三头肌是指的比目鱼肌和腓肠肌，它们有着强有力的跖屈功能（绷脚背），是防止踝关节背屈塌陷和足外翻的主要姿势肌。

（3）胫骨前肌对于足弓的保持也是非常重要的。

最后，还需要放松腓骨长肌和腓骨短肌，因为这两块肌肉短缩会拉低内侧纵弓，使足外翻。

03

调整步态

步态就是行走的方式。若足弓塌陷，在行走过程中则会直接影响到骨盆和脊柱，引发体态的不平衡。正常的步态周期分为两个阶段：起步态和摆动态。

• 起步态：开始于足后跟触地，然后足掌着地，再到站立中期，足跟离地，最后足趾离地。

• 摆动态：由于不能让腿和足停在躯干后面，因此需要摆动期。摆动期发生在足不负重时，它经历3个过程：加速、摆动和减速。

04

降低体重

在我们所带过的客户案例中，有相当一部分是由于体重增加而导致的足底韧带松弛，形成了扁平足。所以，这一类人群的调整，降低体重才是治疗的关键，否则很难有明显的效果。

05

配备矫正鞋垫

建议配备医疗辅具矫正鞋垫，而且应该根据足弓塌陷的严重程度订做鞋垫。以减少足外翻，调整相关受力的方向，缓解足部的冲击。

扁平足的调整要考虑多方面的因素

以上方法不一定适合每一个人

请酌情参考

本文授权转载自运动与解剖

作者：李诗云

毕业于北京体育大学，运动人体科学专业

筋膜之家运动人体科学工作室创始人，从事康复理疗6年。

1

END

1